Депрессивное состояние — вопрос №1985362

Question

Депрессивное состояние — вопрос №1985362

Валентина, Люберцы

380 просмотров

20 марта 2024

Здравствуйте. У меня следующая ситуация: уже много лет борюсь с ужасными состояниями: панические атаки и т.п. Года 3 назад начала работать с психотерапевтом, но мои убеждения сильны , страхи не ушли. Параллельно я пила Селектру 20 мг и Кетилепт (Кветиапин на ночь). В декабре 2023 года я узнала, что беременна и резко бросила все препараты, было все норм, но в начале февраля диагностировали замершую беременность. Дня три как симптомы резко вернулись жуткие. Панические атаки, постоянные страхи, ощущение , что «я не я», пошатывания при ходьбе, голос как не мой, отражение в зеркале тоже, зажим в шее, боль и ощущение «холода в горле», страх выходить на улицу, мысли постоянные « как ощущать тело» и т.п, холодные руки и ноги, когда иду, то мне кажется, что упаду, страх смерти постоянно и страх потери контроля над телом . Я боюсь уйти опять в себя. При таких состояниях я без таблеток по месяцу могла из дома не выходить. Как мне вернуться в препараты? В какой дозе? И так и надо Селектру 2 т и Кветиапин на ночь 1? Мексиприм ещё дома есть.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

страх

холодная рука

резко бросила

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

3 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Валентина, 20 марта 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, а если у меня Сероевель 100 мг

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 20 марта 2024

Психиатр, Психотерапевт

Если нормально его переносили( без головных болей, головокружения, снижения давления), то начинайте с 25 мг, прибавлять по 25 мг каждые 3 дня , по состоянию, не обязательно на 100 мг выходить, может вам и меньшей дозировки хватит. Это все надо делать под сопровождением врача.

Пожаловаться

Валентина, 20 марта 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, вроде нормально переношу. Больше тревожат состояния, при которых я вообще из жизни выпадаю. То все холодное, то , наоборот, жар приливает. И весь день - мучение . Из дома вообще выходить страшно. Хорошо , что работа дома

Пожаловаться

Валентина, 20 марта 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, а при сильных невыносимых приступах Феназепам нельзя?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 20 марта 2024

Психиатр, Психотерапевт

Феназепам как раз для сильных приступов можно, регулярно не более 14 дней.

Пожаловаться

Валентина, 20 марта 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, можно ещё вопрос, пожалуйста, это недели 2 где - то ждать пока опять подействуют таблетки? Просто очень тяжело. Во рту как - то сухо, руки и ноги ледяные и мокрые. И какие- то заморочки: как я иду, говорю, страх потерять контроль над телом . Мне даже сложно в школу утром дочку водить , кажется , что я упаду и т.п.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 20 марта 2024

Психиатр, Психотерапевт

Да, эти 2-3 недели ждать , постепенно побочки будут уходить.

Пожаловаться

Валентина, 21 марта 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, спасибо. Проблемы со сном ещё и пульс утащенный

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 21 марта 2024

Психиатр, Психотерапевт

Если феназепам есть начните его, дней на 5, по 1-2 мг перед сном, затем отмена.

Пожаловаться

Валентина, 21 марта 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, спасибо. Есть 10 табл дома оставшихся. Тогда можно , пожалуйста, схему всех этих препаратов? Селектра, Атаракс(тоже немного дома нашла), Феназепам и Сероквель? Сейчас отправлю благодарность за ответы .

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 21 марта 2024

Психиатр, Психотерапевт

По селектре и сероквелю (квентилепт) писала выше. Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д.До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.
Феназепам начните 0,5 мг перед сном с атараксом, если мало будет, то в следующий день 1 мг примите.
Лечение должно проходить под контролем врача

Пожаловаться

Валентина, 21 марта 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, спасибо. Ищу врача , просто у которого я лечилась уехал заграницу. А бросила я , потому что боялась пить при беременности, но все равно исход оказался печальным. Я , конечно, сложно это перенесла. Со слезами, с переживаниями . Хорошо, что есть уже дочка 9 лет. )) хоть как - то отвлекла

Пожаловаться

Валентина, 21 марта 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, то есть можно все эти препараты вместе? Я утром выпила 1/2 Селектры, на ночь 1/2 Сероквель, можно сейчас 12,5 Атаракс?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 21 марта 2024

Психиатр, Психотерапевт

Да, можно совместно, пока сероквель не добавляйте, работайте с атараксом.

Пожаловаться

Валентина, 21 марта 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, спасибо.А 37.1-37.2 может же на этом фоне быть? У меня прям руки ноги ледяные и мокрые, а к лицу жар. Кстати , за много лет , пока этим страдаю и МРТ проходила , и ТТГ сдавала , и общие анализы крови. Все в норме было. Ну остеохондроз есть. УЗИ сосудов шеи тоже делала.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 21 марта 2024

Психиатр, Психотерапевт

Да, может быть, если выше 37,5-исключать орви.

Пожаловаться

Валентина, 20 марта 2024

Клиент

Ирина Вячеславовна, а если у меня Сероквель 100 мг ?

Пожаловаться

Одегова Ирина Вячеславовна, 20 марта 2024

Психиатр, Психотерапевт

Тогда 1/4т на ночь. Если будет недостаточно, то дозировку можно увеличить.

Пожаловаться

Валентина, 20 марта 2024

Клиент

Ирина Вячеславовна, a Феназепам хотя бы 1/4 ?

Пожаловаться

Валентина, 20 марта 2024

Клиент

Ирина Вячеславовна, просто мне целыми днями плохо . То руки мокрые и ледяные , то жар к лицу, то непонимание куда деть себя, страх , что я потерять контроль над телом могу

Пожаловаться

Одегова Ирина Вячеславовна, 20 марта 2024

Психиатр, Психотерапевт

Да, феназепам можно принимать в качестве терапии прикрытия в течение 2-3 недель.

Пожаловаться

Валентина, 20 марта 2024

Клиент

Ирина Вячеславовна, можно ещё вопрос, пожалуйста, это недели 2 где - то ждать пока опять подействуют таблетки? Просто очень тяжело. Во рту как - то сухо, руки и ноги ледяные и мокрые, голос свой как не свой и т.п . И какие- то заморочки: как я иду, говорю, страх потерять контроль над телом . Мне даже сложно в школу утром дочку водить , кажется , что я упаду и т.п. Очень плохо(((

Пожаловаться

Одегова Ирина Вячеславовна, 20 марта 2024

Психиатр, Психотерапевт

Антидепрессант начинает действовать через 2-3 недели от достижения лечебной дозировки. Терапия прикрытия как раз на этот период вам поможет.

Пожаловаться

Валентина, 21 марта 2024

Клиент

Ирина Вячеславовна, проблемы со сном ещё и пульс повышенный

Пожаловаться

Валентина, 21 марта 2024

Клиент

Ирина Вячеславовна, А 37.1-37.2 может же на этом фоне быть? У меня прям руки ноги ледяные и мокрые, а к лицу жар. Кстати , за много лет , пока этим страдаю и МРТ проходила , и ТТГ сдавала , и общие анализы крови. Все в норме было. Ну остеохондроз есть. УЗИ сосудов шеи тоже делала. И на таблетках мне вообще хорошо было

Пожаловаться

Одегова Ирина Вячеславовна, 22 марта 2024

Психиатр, Психотерапевт

Да, это все проявление невротического расстройства.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чувство страха и беспокойства без причины

6 ответов

27 января 2022

Денис

Вопрос закрыт

Помогите пожалуйста страх

4 ответа

10 октября 2023

Денис, Москва

Вопрос закрыт

Чувство страха что остановится сердце.

5 ответов

6 января 2024

Кирилл, Киров

Вопрос закрыт

Чувство тревоги , страх

1 ответ

14 июня 2024

Зарина

Вопрос закрыт

Страх подавиться

4 ответа

29 июля 2024

Нелли, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Булгаков Максим Николаевич, 20 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-20T09:32:42+03:00

Здравствуйте Валентина! В вашем случае помимо медикаментозного лечения рекомендую параллельно пройти психологическую терапию с психологом или психотерапевтом, что бы на уровне мышления проработать с вами причины возникновения тревог и панических атак, так же с помощью специалиста научитесь их контролировать

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 20 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-20T12:11:03+03:00

Здравствуйте, если селектру хорошо переносите, то начинать с 5 мг утром и увеличивать по 5 мг в неделю с выходом на 20 мг, если плохо, то по 2,5 мг в неделю прибавлять. Квентилепт начните с 12,5 мг перед сном, если не хватит-25-50 мг. При сильной тревоге добавить к этой схеме на 1-2 мес атаракс.
Применяйте релаксацию по Джекобсону 1-2 раза в день.

Одегова Ирина Вячеславовна, 20 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-20T12:13:03+03:00

Здравствуйте. Селектру нужно наращивать постепенно, начинайте с 2,5мг и увеличивайте по схеме еженедельно: 2,5-5-7,5-10. Через месяц нужно оценить состояние совместно с врачом и решить вопрос о корректировке дозы. Кветиапин можно принимать на ночь 25мг. Если в период адаптации к селектре возникнут побочные эффекты в виде усиления тревоги, то Кветиапин можно добавить и днем. В последующем при наступлении беременности сразу отмените Кветиапин, а селектру снижайте постепенно, резкая отмена может ухудшить ваше состояние.