Консультация терапевта /

Совместимость препаратов Урсосан и Панцеф — вопрос №1985527

496 просмотров

Уважаемые врачи! Помогите пожалуйста, на данный момент болею ковидом, сегодня 10 день, температура до сих пор подымается 37-37,3 и болят лимфоузлы под челюстью третий день. Сегодня терапевт назначил антибиотик Панцеф, но я пью еще Урсосан, так как у меня мелкие конкременты в желчном и взвесь. По биохимии повышен АЛТ 130, не будет ли хуже от антибиотика желчному и печени? И можно ли совмещать эти препараты? у меня итак жидкий стул 1-2 р в день от Урсосана, иногда бывает не большой дискомфорт с права под ребром и чуть ниже, видимо в протоках.

Возраст: 37

Хронические болезни: Гипертония, камни желчного пузыря без холецестита, неуточненная болезнь кишечника, эрозивный гастродуоденит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Препараты совместимы . Если доктор посчитал , что антибиотик необходим , то нужно принимать .
Если на фоне урсосана жидкий стул , то надо уменьшить дозировку до 250 мг , когда стул стабилизируется, то увеличить .
Так же на фоне антибиотика пить энтерол 250 мг 2 раза в день на курс антибиотика .
Клиент
Екатерина Андреевна, а будет ли эффект от дозы урсосана 250, если у меня вес 90 кг, и счас я пью по 500 утром и вечером?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Такая схема назначается , чтобы организм привык и не было нарушение стула . Начинать принимать с 250 мг на ночь , далее 500 мг в течении 5-7 дней и потом уже полностью всю дозировку .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо
Терапевт
Здравствуйте
Сдавали общий анализ крови , там есть бактериальная инфекция?
Клиент
Александр Юрьевич, на прошлой неделе сдавала, результаты в файлах прикреплены, сегодня ни чего не сдавала, антибиотик был назначен из за того что температура долго держится
Терапевт
Посмотрел анализ крови , там действительно есть признаки бактериальной инфекции , антибактериальный препарат назначен правильно.
После прохождения курса , можно будет пропить курс гепатопротекторов , чтобы восстановить клетки печени , хороший Гептрал по 1 таблетки один раз в сутки на 14 дней.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте !
Да эти препараты совместимы . По вашим результатам анализа признаки бактериальной инфекции , антибактериальная терапия уместна . Продолжайте выполнять все назначения лечащего доктора , к антибиотикам добавьте пробиотики Бифиформ по 1 таб 2 раза в сутки на курс антибактериальной терапии .
Если от урсосана жидкий стул , снижаем его до 250 мг , после нормализации стула принимаем назначенную доктором дозу .
Здоровья вам !
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Препараты можно принимать совместно.
При повышении трансаминаз можно добавить в схему гепатопротектор (гептрал 400 мг- 2 р/д 2 нед).
Так как назначен антибиотик, с целью нормализации кишечной микрофлоры при появлении проблем со стулом- добавьте линекс форте по 1 капс- 2 р/д на 2 недели.
Придерживайтесь диеты стол №5 по Певзнеру. Соблюдайте питьевой режим.
Скорейшего выздоровления!
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, препараты совместимы.
На время приема антибиотика, можно отменить прием урсосана.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день, у вас правильное лечение. Препараты совместимы. Добавьте пробиотик на 3 недели. Антибиотиктериальные препараты имеют побочный эффект , как гепатотоксичность. Но у каждого она проявляется индивидуально, а может и не проявится. По окончанию пропейте гепатопротекторы.
С уважением)
Принятый ответ
Терапевт
Юлия, здравствуйте
Ознакомилась с результатами , которые вы приложили. Смотрите, есть два результата крови , от 13 марта, и от 14 марта. Кровь имеет разные показатели ! От 13 марта лишь описаны что взята кровь, повышение лейкоцитов до 12, в остальном кровь спокойная, а от 14 марта кровь не воспалительного характера. (лейкоциты, нейтрофилы, лимфоциты, срб в норме) какой крови тут верить ?! Не понятно. Вирусная инфекция , тот же ковид 19, не требует назначения антибиотиков! То , что существует температура 37-37.5 это не показания к назначению антибактериальной терапии , если опираться на крайний анализ крови ! А антибиотик без показаний, может навредить кишечнику !у вас сейчас кроме температуры , что беспокоит ?
Клиент
Александра Александровна, кроме температуры небольшой кашель влажный, слабость, жар спины и сейчас врач сказала что по сегодняшнему ренгену выявлен бронхит
Клиент
Александра Александровна, кровь брали 13.03 при поступлении в больницу днем не натощак, а 14.03 брали с утра на тощак, а после обеда 14.03 сказали пришел тест положительный на ковид, и отправили меня домой лечиться. Какому анализу верить я не знаю, есть еще анализы от 05.03 и 12.03, загрузила к файлам, посмотрите пожалуйста
Терапевт
А можете прикрепить результаты рентгенаа ?
Клиент
Александра Александровна, нет, результат у врача, она мне позвонила и сообщила результат
Терапевт
В любом случае, воспаление не зависит от еды, то есть, кровь натащак или после еды, воспалительные маркеры будут в любом случае. Ковид 19 лечится противовирусными, а антибиотики только при присоединении бактериальной инфекции. Кровь крайняя у вас без показаний к аб.
Клиент
Александра Александровна, спасибо, я вас поняла, но противовирусное я уже пропила 5 дней, вчера закончила Умифеновир пг 200 4 р в день, но температура все равно поднимается
Терапевт
У вас идёт дообследование , как я понимаю, по неврологии. Повышение алт уже есть, антибиотики будут давать небольшую токсичность.. Бронхит, если есть кашель, чаще всего можно пролечить симтоматически., не всегда нужны антибиотики. Но тут, без осмотра сложно сориентировать , реально ли они нужны в настоящий момент .
Терапевт
Да, температура при ковиде может быть около 1 месяца... Она будет маленькая, периодически с нормальными показаниями, иногда 37...37.4... Какая у вас сатурация ? Принимаете ли вы терапии для отхожения мокроты ?
Клиент
Александра Александровна, да после выздоровления от ковида буду дообследоваться по неврологии, от кашля ни чего не принимаю, ни чего не назначали, так как кашель не большой
Терапевт
Юля, плюс температура может быть по разным причинам, с учётом вашего анамнеза,с декабря после перенесенного заболевания(были у инфекциониста) были повышения температуры .. Плюс есть небольшая тревожность. Возможно, самым правильном решением было бы, сдать контроль крови клинический и СРБ, для полного понимания, нужны ли сейчас антибиотики !? Так как анализ от 14 марта спокойный. А если кровь будет бактериальная, то добавить уже по показаниям антибиотики широкого спектра !
Клиент
Александра Александровна, сатурация 97-98
Терапевт
При бронхите, помогают ингаляции через небулайзер, иногда достаточно приёма флуифорта на 7 дней. Антибиотики цефалоспорины, сильный класс, приём все таки по показаниям , я считаю )
Терапевт
Хорошая )
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие препараты применять при геморрое
5 ноября 2022
Илья
Вопрос закрыт
Прием финлепсина
30 марта 2024
Макар
Вопрос закрыт
Болит горло 5 месяцев
21 сентября 2024
Дария
Вопрос закрыт
Ферритин пониден
3 октября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск