Консультация педиатра /

Болеет ребенок 3 года — вопрос №1987178

182 просмотра

Добрый день! Мой вопрос закрылся, не успел спросить про анализы. Ход течения болезни по ссылке https://sprosivracha.com/questions/1973397-zabolel-rebenok-3-goda?source=mail.
Если коротко, то:
Началось всё с бронхита около 4 недель назад, перешел в бактериальную, начали давать антибиотики ПАНЦЕФ, закончили в субботу 9.03, в начали бактериальной инфекции была температура около 37,5 - 38,0, на 3 день приема антибиотиков ребенку стало лучше и температуры не стало, кашель сохранился по ночам в основном, днем мало. Легкие сказали чистые (делали рентген, слушал врач).
В среду 13.03 у ребенка поднялась температура до 38, ходили к врачу, легкие чистые, насморк желтыми соплями по утрам, в четверг 14.03 температуры не было, 15.03 опять поднялась температура до 37,5. 16.03 не было температура, 18.03 поднялась до 37,4 и был сухой кашель не только ночью, но и все утро. Утром врач приходила, сказала легкие чистые, горло красное. После сна дали Симекод и кашель прошел. Вчера и сегодня температуры нет. Кашля тоже нет. Есть немного соплей, ребенок активный. 14.03 сдали ОАК и ОАМ (во вложении). Вчера пересдали ОАК (во вложении). Так же хочу отметить, что в конце января мы болели ковидом. Что сейчас посоветуете делать?

Возраст: 3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! По свежему анализу нет явных воспалительных изменений. Показатели будут полностью приходить к норме в течение месяца.

Если самочувствие лучше, особо ничего не беспокоит — отлично, показано только симптоматическое лечение вирусной инфекции – обязательно поить ребенка - обильное теплое питье 40 мл\кг.
Промывайте нос ребенка аквамарисом/физ.раствором, хорошо удаляя слизь.
При сильной заложенности носа используйте називин не более 5 дней.

Важно поддерживать оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать слизистые и не провоцировать большее образование слизи.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, добрый день! Посмотрите пожалуйста новые анализы, которые сдавали на пневмонию.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Антитела IgG указывают на перенесенную инфекцию, антитела IgM говорят об активном процессе или недавно перенесенном активном.
В этой ситуации будут решать вопрос жалобы — если ребенок больше не температурит, ребенок больше больше не кашляет / кашляет значительно реже — антибиотик не нужен.
Педиатр
Здравствуйте!

В анализе крови за 13.03 признаки бактериальной инфекции.
В новом анализе от 19.03- кровь спокойная, но сохраняется ускорение СОЭ и повышение СРБ - нужно будет пересдать в динамике потом, повышаются как при вирусных, так и бактериальных инфекциях. Восстанавливаются эти показатели длительно, до месяца.

Лечение на данный момент симптоматическое:

Частое теплое питье - важно увлажнять слизистую, что будет способствовать облегчению симптомов ОРВИ;

Туалет носа физиологическим раствором 2-3 раза в день и чаще + удаление слизи;

При необходимости можно сосудосуживающие не чаще 2 раз в день, не дольше 3-5 дней.

При повышении температуры тела - Ибупрофен 5-10 мг на кг массы тела с интервалом не менее 8 часов, не более 3 раз в сутки. Парацетамол 10-15 мг на кг массы с интервалом не менее 6 часов, максимально 4 раза в сутки.

Можно использовать и физические методы: если руки и ноги холодные - растираем, одеваем теплые носки, можно грелки или бутылки с теплой водой к конечностям, на 15 см от головы кладём пузырь со льдом. Если конечности горячие, или уже согрелись, то раздеваем ребенка, можно обтереть водой комнатной температуры.

Также необходимо поддерживать климат в жилом помещении - температура 20-22°, влажность 40-60%. Если данные параметры не соблюдаются, то в дальнейшем приводить их к этим показателям постепенно.

Не забываем про влажную уборку и проветривание.

Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Валентина Сергеевна, Посмотрите пожалуйста новые анализы, которые сдавали на пневмонию.
Педиатр
IgM- указывает на активный процесс, или только-только завершенный активный процесс заболевания возбудителем.

IgG- на перенесённую инфекцию, после заболевания, или от вакцинации.

Соответственно, вероятнее всего, что возбудителем инфекции была у ребенка микоплазма. Сейчас, в качестве лечения ничего дополнительно принимать не надо, соблюдайте симптоматическое лечение.

Антибактериальные препараты так же не нужны, если ребенок чувствует себя лучше, температура не повышается, или поваюышается на меньшие цифры, периоды между подъемами удлиняются, восстанавливается аппетит у ребенка и прочее.

Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
К кому обратиться
15 июня 2019
Жанна, Москва
Вопрос закрыт
Нужно пить антибиотики
21 марта 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Простуда, боль в горле
15 сентября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Помогите разобрать анализы
18 декабря 2023
Дарья, Находка
Вопрос закрыт
Температура 38 и болезненные ощущения в правом боку
29 ноября 2024
Лилия, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита