СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите разобраться с анализами

Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться с анализами ребенка 5 лет. По анализам я так поняла идёт дефицит витаминов . Ребенок аллергик, поэтому думаю и по остальным группам витаминов будет недобор. Аллергия на БКМ и яйцо, есть ещё на что-то но не могу понять. При рождени было овальное окно, в год закрылось. По анализу Тропонин , значение 0.4 - это значить повреждение есть на сердце ? Помогите правильно подобрать витамины и разобраться с лейкоцитарной формулой крови. Рост ребенка 115см, вес 19.3кг. Вес очень плохо набирает. Но,ребенок активный , смышлёный. Ещё переживаю какая причина, по утрам после пробуждения идёт завтракать и всегда холодные руки. Приходится сразу одевать кофточку, через некоторое время становятся тёплыми. На улице тоже быстро замерзают руки, хотя когда и не очень холодно. Последнее время постоянно жалуется на боль в горле и именно по утрам. После завтра говори уже не болит.

Аллергия на БКМ, яйцо
5 лет
21 Марта 2024·Просмотров: 143·Юлия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
1. У ребенка имеется выраженный латентный дефицит железа - при норме ферритина от 20 нг/ мл, поэтому холодные ручки могут быть связаны даже с этим, да и даже набор веса может ухудшаться, хотя для возраста ребенка вес средний.
2. Тропонин в норме
3. По анализу крови:
- снижен гемоглобин - норма от 115 г/л, поэтому у ребенка даже не латентный дефицит железа, а железодефицитная анемия , по этой же причине и снижен цветовой показать
- лейкоциты норма от 4
- нейтрофилы снижены в % - это говорит о перенесенной вирусной инфекции, либо контакте с вирусом
- эозинофилы норма до 5%, базофилы в норме в абс. значении, поэтому здесь без патологии
4. Витамин Д снижен, имеется недостаточность.
По результатам анализов ребенку показан прием препаратов железа, например, мальтофер по 13 капель 3 раза в день 2-3 мес
А также прием витамина Д 3000 МЕ ( вигантол или аквадетрим по 6 капель) 2 мес, далее повторная сдача, если выше 30 нг/ мл, то принимать проф.дозу 1000 МЕ ( 2 капли) регулярно.
Если не достигнет целевого уровня за 2 мес приема, то принимать еще 2 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена Олеговна, поняла. Недавно начали принимать витамин Д3-vitaminkid, можно его продолжать ? Или заменить Бад.
Витамины группы В на предельной границе, может после приема железа стоит пропить их или комплекс каких-то витаминов ?

Витамины группы В хоть и на нижнем уровне, но в норме, поэтому лучше рационом питания обогатить данный витамин, чтобы не уйти в избыток.
Витамин Д лучше заменить на аптечную форму, поскольку БАДы менее эффективны

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена Олеговна, добавила Риноцитограмму, посмотрите пожалуйста. Анализ делала т к ребенок постоянно лезет пальчиком в нос

Добрый день !
1 дефицит вит д принимаем лечебную дозу 3000ме или 6 кап аква д3 1 5 месяца , потом уходим на профилактическую 3 капли длительно и без перерыва на лето
2 Тропонин норма
3. Дефицит железа принимаем мальтофер 3 месяца ( через месяц сдаем оак и смотрим цвет показатель , ретикулоциты есть ли ответ на препарат ) принимаем ( расчет идет 5 мг на кг ) 96 мг то есть 50мг это 20 капель - по 18 капель 2 раза в день запивает водой или цитрусовым соком
Остальные показатели признаки перенесенной вирусной инфекции
Холодные конечности могут быть на фоне анемии !

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина Сергеевна, поняла.
Недавно начали принимать витамин Д3-vitaminkid, можно его продолжать ? Или заменить Бад.
Витамины группы В на предельной границе, может после приема железа стоит пропить их или комплекс каких то витаминов ?

Здравствуйте, есть дефицит витамина Д. Норма от 30 у детей у вас 20. Приём витамина д 3000 1 месяц. Аквадетрим или вигантол 6 капель. Затем контроль анализа. Есть ещё выраженный железодефицит. Ферритин норма от 30. У вас 8. Необходимо препараты железа. Можно мальтофер 20 кап 2 раза в день. Разводить в воде. Пить через трубочку. По лейкоцитарной формуле есть нейтропения. Может говорить о наличии вируса в организме

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ольга Николаевна, поняла.
Недавно начали принимать витамин Д3-vitaminkid, можно его продолжать ? Или заменить Бад.
Витамины группы В на предельной границе, может после приема железа стоит пропить их или комплекс каких то витаминов ?

Лучше конечно не бад а лекарственная форма. Вигантол или аквадетрим. Витамины группы В не нужно отдельно пить

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ольга Николаевна, поняла.
Добавила Риноцитограмму, посмотрите пожалуйста.
Анализ делала т к ребенок постоянно лезет пальчиком в нос

Аллергии по ней нет

Здравствуйте. По анализам латентный железодефицит, показан прием железа мальтоыер 2 капли на кг или ферлатум 1,5 мл на кг в сутки на 2 месяца, затем контроль оак и ферритина.

По биохимии в остальном все в порядке.

По общему анализу крови снижение лейкоцитов, нейтрофилов указывает на перенесенную или текущую вирусную инцеуию.

Эозинофилы в абсолютных числах в норме, проценты не оцениваем.

Имеется недостаточность витамина Д, необходимо принимать лекарственные формы (аквадетрим/вигантол/дэтриферол) в течение месяца в дозировке 3000 МЕ (6 капель) с последующим контролем показателя, при уровне выше 30 принимать профилактическую дозировку в дальнейшем 1000 МЕ (2 капли).

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алина Александровна, поняла
Добавила Риноцитограмму, посмотрите пожалуйста. Анализ делала т к ребенок постоянно лезет пальчиком в нос

Критичного по результату ничего нет. Возможно, у ребенка пересушена слизистая. Орошайте нос аквамарисом,

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алина Александровна, нос постоянно орошаю, не может это быть причиной ? По Риноцитограмме и анализам крови , есть аллергическая реакция ?

Нет, по общему анализу крови и цитограмме нет признаков аллергической реакции, все в порядке. Профилактическое орошение продолжайте, учитывая, что ребенок по анализу перенос вирусную инфекцию, носик может некоторое время беспокоить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алина Александровна, можно при приеме Мальтофер ребенку утром молочную кашу или совсем исключить молоко и молочные продукты? И можно давать пробиотик ? т к хочу курс завершить

Принятый ответ

Конечно, молочное можно, но разносить по времени с приемом железа на час до или час-два после.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алина Александровна, спасибо за развернутые ответы !

Здоровья Вам!??

Если у ребенка есть насморк, то это вирусной природы, аллергического происхождения нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена Олеговна, насморка нет, нос хорошо дышит. Но палец живёт в носу и не могу понять почему. Говорит ничего не беспокоит ,а тем не менее палец опять сует

Дети в целом любят лазить в нос, конечно. но может сухая слизистая, попробуйте аквамарис с пантенолом применить или олифрин, посмотреть как будет

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена Олеговна, спасибо большой за развернутые ответы!

Принятый ответ

Будьте здоровы ??

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.