Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №1989905

Что вас беспокоит?

Расшифровка бак посева из носа

Здравствуйте. Помогите расшифровать бак посев из носа и риноцитограмму. Ребёнок 11 лет. Нужно ли лечить, то что высеялось. На момент анализа нос не был заложен, но сопли высмаркивались, иногда со слегка жёлтым оттенком. Иногда ребенок чувствовал неприятный запах в носу. До анализа лечили полидексой. Потом неделю был перерыв перед анализом. После риноцитограммы педиатор назначил Назонекс. Сейчас соплей почти нет, прозрачные. Бывают синуситы также с неприятным запахом, отиты. Сейчас орви не болели, насморк стал следствием гастро-эзофагиального рефлюкса. На фоне рефлюкса развился кашель сначала сухой, затем с мокротой. Назначили амброксол и тут появился насморк, как будто амброксол разжижил слизь в носу. Но кашель прошёл, а насморк оставался. Рефлюкс лечим

Джвп, гастро-эзофагиального рефлюкс
11 лет
21 Марта 2024·Просмотров: 169·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте

Бывают ли корки в носу? Хорошо ли различает ребенок запахи? Смотрели носоглотку эндоскопом?

В риноцитограмме признаки воспаления

Анна Юрьевна, корок нет, запахи различает, осмотр эндоскопом не делали

В мазке выделена микрофлора которая в теории может вызывать хронический атрофический насморк- озену.

Вам желательно выполнить эндоскопию носоглотки, повторить мазок из носа на флору, при сохранении симптомов и микроба в посеве - вероятно рассмотреть вопрос о назначении антибиотиков для санации данной микрофлоры

Принятый ответ

Здравствуйте
В мазке условно-патогенная Флора, в допустимом титре, которая в норме живет в носу и зеве, ее лечить не надо

По риноцитограмме есть признаки респираторной аллергии - повышены эозинофилы

Вам нужно сдать респираторную панель, например, PROTIA, Aллергочип ALEX2, аллергочип Immunocap на 112 аллергенов
и проконсультироваться с аллергологом

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек
Зиртек по 1 таб 1 раз в день - 7 дней

Принятый ответ

Здравствуйте.В мазке выделена микрофлора которая в теории может вызывать хронический атрофический насморк- озену. Не часто такое можно встретить, симптомом являются корки с неприятным запахом.
А Амброксол действительно может увеличивать количество слизи, как и многие другие препараты "от мокроты и кашля"
Но анализы не лечат, лечат симптомы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.