Что вас беспокоит?
Эхопризнаки полиэктазии почек и дисметаболическая нефропатия у ребенка 7 лет
Здравствуйте, В последнее время стала замечать , что моча не очень. Сдавали анализы там находили соль. Вчера сделали УЗИ. Поставили Эхопризнаки полиэктазии почек и дисметаболическая нефропатия. Дочке 7 лет. Последние результаты мочи и узи прикладываю. Ничего не беспокоит, ничего не болит. Подскажите, что это такое? Что делать? Опасно ли это? В среду записала к нефрологу, не поздно ли это?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Опасного ничего нет.
Дисмеиаболическая нефропатия - это нарушения обмена веществ, в банном случае в тканях почки откладываются соли. Нужно определить какого типа.
Для этого нужно сдать анализ мочи с микроскопией осадка.
Пиелоэктазия - это расширение чашечно-лоханочной структуры почек. Может быть как врожденной аномалией развития, так и последствием перенесённого воспалительного процесса в почках. Анализ мочи тоже покажет, есть ли сейчас воспаление или нет.
Когда будет определён тип откладываемых солей в почках - можно будет назначить специализированную терапию для их выведения.
Пока что, пусть пьёт больше жидкости - 30 мл/кг в сутки, из которых 50% обычная вода, ограничьте в рационе соль, витамин С и кальций.
Кирилл Юрьевич,
А лоханка 29.4 на 3.7 мм и левая 18.9 на 4,1 мм это не много?
Я вчера начала Канефрон ей по 20 капель давать пока к врачу не попадём, можно продолжать?
Кирилл Юрьевич,
И подскажите, пожалуйста, последний анализ мочи терпимый?
В анализе мочи выраженное повышение фосфатов, что как раз таки и может быть результатов нефропатии.
Давайте Канефрон, он только поможет.
Анализ мочи нужен свежий.
Лоханка очень сильно расширена, нет ли старых узи для сравнения ее размеров?
Кирилл Юрьевич, нет. Мы раньше не наблюдали. А не потребуется ли хирургическое вмешательство из-за расширения? А то начиталась и переживаю. Что сделать, чтобы уменьшить их?
Прежде всего нужно получить свежий анализ мочи, на основании которого можно будет судить об актуальности воспалительного процесса.
По поводу операции Вам подскажет уролог, лучше обратиться на очный приём.
Кирилл Юрьевич, и мы сдавали УЗИ на полный мочевой пузырь, она хотела в туалет, нужно ли пересдать?
Кирилл Юрьевич, нам нужен уролог или нефролог?
Мы записались к нефрологу
Лучше тогда пересдать на пустой мочевой пузырь.
Уролог решает хирургические вопросы коррекции чашечно-лоханочной системы, нефролог решает вопрос нефропатии. Если на узи с пустым мочевым все будет хорошо, то нужен будет только нефролог.
Кирилл Юрьевич, спасибо поняла!
Нам нужно попить перед выходом или совсем не пить завтра перед УЗИ?
Пожалуйста.
Пить можно, не нужно просто в большом объеме. За 2 часа до Узи не пить совсем.
Кирилл Юрьевич, посмотрите там фото снимка УЗИ.
Написано 1,24 на 0.82 см и 0,85 на 0,64 см
Это старое узи?
Кирилл Юрьевич, новое. Где просто фото
Кирилл Юрьевич, но другой аппарат
Фото не достаточно, заключение нужно тоже.
Размеры абсолютно другие, значительно меньше.
Кирилл Юрьевич, заключения нет.
Мы просто были записаны на УЗИ около пупочной области и попросили посмотреть лоханки на пустой мочевой пузырь.
Получается. На полный мочевой пузырь
Правая 29.4 на 3,7 мм
Левая 18,9 на 4,1 мм
На пустой мочевой пузырь
1,24 на 0.82 см
0,85 на 0,64 см
Получается так, это обычный физиологический процесс, ничего страшного.
Принятый ответ
Здравствуйте по данным узи есть взвесь в полости мочевого пузыря и солевые включения в почках. Вам нужно сдать суточный анализ мочи на оксалаты, фосфаты ураты. На данный момент повышенный питьевой режим из расчёта 30-50 мл на кг в сутки, исключая магазинные напитки, какао, шоколада, вит С содержащие продукты, раздражающие продукты. Канефрон 1 т 3 раза в сутки внутрь 1.5 месяца. Пиелоэктазия это расширение полостей почек, за которым необходимо наблюдать в динамике 1 раз в 3-6 месяцев на пустой мочевой пузырь
Татьяна Олеговна, А лоханка 29.4 на 3.7 мм и левая 18.9 на 4,1 мм это сильно много? Не потребуется ли хирургическое вмешательство а то начиталась, теперь переживаю? Что делать, чтобы уменьшить их?
Татьяна Олеговна, мы сдавали УЗИ на полный мочевой пузырь, она хотела в туалет, нужно ли пересдать?
Смотрите вообще мы ориентируемся на размеры 3.7 , 4.1 и по факту это норма. Поэтому я бы ещё раз переделала узи почек на пустой мочевой пузырь, чтобы точно знать размеры лоханок.
Татьяна Олеговна, а 29.4 это не нужно смотреть?
Завтра сдадим мочу и переделаем УЗИ?
У лоханки два параметра , которые смотрим длина и ширина простыми словами. И вот первый размер , который большой это длина и она не является признаком пиелоэктазии , мы смотрим на второй показатель и оцениваем его. А он в норме.
Татьяна Олеговна, спасибо вам большое, всё поняла, а то я на него смотрела и накрутила себя(
Нам получается завтра перед УЗИ также много попить, но сходить в туалет перед тем как в кабинет заходить или вообще не пить?
За час до обследования не пить, помочиться за 30-40 минут до процедуры
Татьяна Олеговна, у нас капли. Подскажите пожалуйста сколько давать?
25?
Да 25 капель 3 раза в сутки
Татьяна Олеговна, спасибо большое!
Татьяна Олеговна,
Посмотрите, пожалуйста.
Я приложила фото снимка УЗИ .
Там написано 1,24 на 0.82 см и 0,85 на 0,64 см
Татьяна Олеговна, в сантиметрах подскажите какая норма?
Норма до 0.7 см. У вас отклонение незначительное только с одной стороны
Татьяна Олеговна, а что нужно делать?Пить Канефрон и просто наблюдать?
В среду записаны к нефрологу
Мочу сегодня не успели сдать, проспали и сразу на ущ. Выехали. Теперь только завтра.
За лоханками только наблюдение, это незначительное отклонение. Узи почек 1 раз в 6 месяцев.
Татьяна Олеговна,
Ещё подскажите, пожалуйста!
Я же правильно понимаю, что на пустой мочевой пузырь даже больше? Единственное аппараты разные.
На полный мочевой пузырь
Правая 29.4 на 3,7 мм
Левая 18,9 на 4,1 мм
На пустой мочевой пузырь
1,24 на 0.82 см
0,85 на 0,64 см
Больше относительно предыдущего узи, однако в номе . Кроме одной лоханки.
Отклонение на 0.1 см не критично и допустимо
Если в динамике будет отмечаться рост лоханок необходимо будет проведение экскреторной урографии для исключения врождённые аномалий развития мочеточников
Татьяна Олеговна,
Спасибо большое, всё поняла, просто между УЗИ получается даже двух дней нет , удивилась
Лоханки это мышечные полости они могут менять свои размеры взависимость от обстоятельств. Поэтому главное, что размеры незначительно отклоненны и чтобы в линамике не было интенсивного роста лоханок более 10 мм
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 201912 ответов
- 28 Ноября 202213 ответов
- 27 Июля 20239 ответов
- 15 Сентября 20245 ответов