Консультация нефролога /

Изменения анализов мочи — вопрос №2173878

240 просмотров

Добрый день. Дочери 1 год 9 месяцев, чувствуеи себя хорошо, не болеет. Сикает много,но не очень часто. Моча без крови,светло желтая, без запахов и осадка.С 23.05 по 30.05 мы с дочерью находились в стационаре детской больницы. Изначально мы легли с эритроцитами 80, по выписке было 15-20 в п/зр. Диагноз: дисметаболическая нефропатия. 03.06.2024 года мы снова сдали врачу в платной клинике и показало коэффициент эритроцитов 53,а в поликлинике было 2-4 в это же день. Сегодня снова сдали платно и коэффициент эритроцитов 41. Так вот что нам делать дальше?и чем опасен этот диагноз и как он лечится?

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Нефролог
Добрый день.
Прежде всего стоит определить источник эритроцитов. Это или почки, или нижние отделы мочевых путей, в тч наружные половые органы. Для этого нужно сдать анализ мочи с микроскопией осадка, там будет отражено измененные или не измененные эритроциты. Если измененные - значит они вышли из почек и это уже гломерулопатия, если же не измененные - вышли из мочеточников, мочевого пузыря, уретры.
Гинеколог смотрел ребёнка?
Принятый ответ
Клиент
Кирилл Юрьевич, да дочь смотрела гинеколог все хорошо. Мазок чистый,по УЗИ почек тоже все хорошо

Скидка 15% на анализы.

Нефролог
Значит нужно определить морфологию и тогда уже прицельно заниматься лечением.
Это чаще всего безводно, если эритроциты не достигают значимой концентрации, когда моча окрашивается в красный или коричневый.
Клиент
Кирилл Юрьевич, моча у нас не окрашивается. Желтая.,это вообще лечится или нет?
Нефролог
С мочой все хорошо.
Лечится, но прежде нужно определить основную причину.
Нефролог
Здравствуйте в первую очередь стоит сдать анализ мочи с определением типа эритроцитов свежие или выщелоченные, чтобы понять локализацию процесса почки или нижние мочевые пути. Анализы мочи собираете по всем правилам сбора средняя порция мочи в стерильный контейнер после гигиенических процедур с мылом? Покраснений наружных половых органов нет? Узи почек и мочевого пузыря выполняли?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Олеговна, мочу собираем правильно, у нас же кровь в моче,а на лейкоциты. УЗИ делали, как я ранее писала по УЗИ все хорошо
Клиент
Татьяна Олеговна, покраснения вокруг есть немного, ходили к гинекологу,она сказала всё хорошо. Тогда к ней ходили тоже были покраснения
Нефролог
При покраснениях в анализах мочи могут быть эритроциты , поэтому я и спрашиваю о сборе и гигиене. Нужно понять тип эритроцитурии. Вас обследовали относительно суточной мочи на соли? Коагулограмму сдавали?
Клиент
Татьяна Олеговна, как можно собрать суточную мочу у ребенка 1,9?
Клиент
Каоулограиму не сдавали.
Нефролог
Вы ещё на горшок не ходите ?
Клиент
Ходиь, но не всегда в горошок чаще мимо, мочеприемник выкидывает.
Нефролог
В первую очередь если есть покраснения наружных половых органов проделать ванночки с отваром ромашки по 5-7 минут местно до 10 дней, препарат канефрон 10 кап 3 раза в сутки внутрь на 14 дней. В плановом порядке узи почек и мочевого пузыря, суточный анализ мочи по возможности, когда ребёнок полностью будет ходить на горшок. Коагулограмму для исключения нарушения свертываемой системы крови. Контроль анализов мочи через 2 недели после лечения с определением типа эритроцитурии. Если установлен диагноз дизметаболической нефропатии , эритроцитурия для данного диагноза характерна , так как солевые кристаллы раздражают и повреждают мочевые пути.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисметаболическая нефропатия
17 ноября 2019
Лиля, Москва
Вопрос закрыт
Есть что лечить?
26 июля 2023
Максим
Вопрос закрыт
Гематурия у ребенка 6 лет.
27 июля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Аморфные ураты в моче
15 сентября 2024
Максим, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Болит лицевой нерв после удаления зуба
27 января
Ал, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Нефролог, Терапевт
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Мария Зиновьева
Врач отнесся очень внимательно и вежливо. Консультацией очень довольна - ответ был...
— Мария, г. Киров
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Замечательный доктор. Ответил на все вопросы понятно, четко. Помог в нашей проблеме. Спасибо!...
— Татьяна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна