Консультация гинеколог-эндокринолога /

Отсутствие менструаций 4 мес — вопрос №199320

3315 просмотров

Добрый день! Сдала анализы Вит Д-13,9, Т4-1,11, ТТГ-1,320, ЛГ -22,36, ФСГ-7,65, Пролактин-22,8, Антимюллеров-7,11,Кортизол утро-14,1. Подскажите, все ли нормально с соотношением гормонов?Нужно ли пропить какие-либо препараты? Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте,приложите полностью фото анализа с референсными значениями
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте

Прикрепите результаты

Что по УЗИ?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия, здравствуйте. прикрепила
Врач КДЛ
Здравствуйте, Елена. Гормоны щитовидной железы в норме. Половые гормоны сдавали в какую фазу цикла?
Клиент
Юлия, у меня 3 мес не было менструаций на день сдачи анализов. Сказать какой день цикла сложно
Врач КДЛ
Елена, тест на беременность делали?
Клиент
Юлия, да и узи делала. беременность исключена
Врач КДЛ
Принимали ли оральные контрацептивы в ближайшие полгода?
Клиент
Юлия, нет
Клиент
Юлия, нет
Врач КДЛ
Гинекологических заболеваний, воспаления внутренних половых органов не было? Длительного стресса?
Клиент
Юлия, нет заболеваний не было. Стресс да был.
Врач КДЛ
Елена, как давно?
Клиент
Юлия, примерно месяца 2 назад
Врач КДЛ
Елена, возможно, задержка связана именно с этим.
Стресс мог стать причиной нарушения работы центральных структур, которые регулируют работу яичников и матки.
Врач КДЛ
+ еще и общее ослабление иммунитета на этом фоне
Клиент
Юлия, а по узи и гормонам вс ок?
Врач КДЛ
Елена, есть колебания лютеинизирующего гормона(ЛГ), но этот слегка выраженный гормональный сбой мог возникнуть именно после стресса, волнения, переживаний.
Такая аменорея носит психогенный характер и закончится после восстановления эмоционального фона и душевного равновесия.
Клиент
Юлия,я еще читала в интернете, что есть такой диагноз как Синдром поликистозных яичников и это может причиной отсутствия менструаций. По узи у меня нет этого диагноза?
Врач КДЛ
Только по УЗИ диагноз СПКЯ поставить нельзя.
Врач что выдает в заключении?
Врач КДЛ
Сдайте дополнительно кровь на тестостерон, ГСПГ, 17-ОП.
Нужно проверить нет ли избытка мужских половых гормонов.
Врач КДЛ
Елена, и обсудите со своим гинекологом возможность приема Дюфастона, чтобы вызвать месячные.
Гинеколог
Здравствуйте! Пропейте Дюфастон по 10мг 2раза в день, в одно и тоже время, 10дней,месячные придут в течении недели! Затем пропейте для регуляции цикла витамины, фитопрепараты Цикловиту, либо Тайм фактор, пьют их с 1го дня менструального цикла, в течении 2-3х месяцев непрерывно
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, а УЗИ органов малого таза сейчас делали? Спкя вам не ставили? Какой объем яичников? Обращает на себя внимание соотношение ФСГ и ЛГ
Клиент
Александра, у меня узи прикреплено в теме. СПЯ нет не ставили такой диагноз правый яичник 31*19*22 мм с мелкими фоликулами до 9-10 в срезе, а левый с четким контуром 33*21*21
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Елена. У диагноза СПКЯ есть 3 диагностических критерия. Один из них у вас есть (хроническая ановуляция). А вот чтобы 2 других оценить и ответить на ваш вопрос о наличии или отсутствии диагноза нужны гормоны: тестостерон, ДГЭА-с, 17ОН-прогестерон (+осмотр волосяного покрова на теле) и размеры фолликкулов по узи (указано только их количество, размеры не указаны и заключение).
Акушер, Гинеколог
Думаю тогда сейчас имеет смысл пропить 10 дней Дюфастон по 1 таб два раза в день. На отмену должны быть месячные. В течение недели от последнего дня приёма.
Грубых нарушений гормонов у вас нет. Попробуйте тайм фактор или цикловита, также начните прием витамина д, у вас низкий его уровень
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ничего криминального нет

По фото снимков УЗИ-тонкий очень эндометрий, не для менструации, в яичниках мелкие фолликулы, овуляции не было

Ранее что-то подобное было?

Беременность планируется?

Клиент
Юлия, спасибо. А что делать с тонким эндометрием? Я в интернете почитала про синдром поликистозных яичников, надеюсь у меня этого нет? Беременность в ближайшие полгода пока не планирую.
Клиент
Юлия, были задержки но не более 2 мес
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Поликистоз на УЗИ врач увидит!

По снимкам ничего нет

Задержки 2 месяца-это тоже не хорошо...

Помочь можно только Дюфастоном сейчас, он наростит эндометрий и месячные придут

Потом УЗИ контроль, необходимо разбираться

С врачом можно обсудить прием кок до момента планирования беременности, что бы и яичники отдыхали и цикл был стабильный
Клиент
Юлия, спасибо Вам огромное. А сам эндометрий не может вырасти, чтобы пока не принимать дюфастон? Я очень испугалась, что у меня СПКЯ, узист тоже мне данный диагноз не поставил. нужно ли еще сдавать гармоны?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вырасти и может и должен, но это займет время

Тогда через 1-2 недели сделать УЗИ контроль, следить за ним и за яичниками

Гормоны пока не сдавать
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
3
Роман
2020-01-05 01:01:07
5 января 2020
Роман, 5 января 2020
Это результат перенесенного ранее стресса, либо продолжающегося сейчас. Если вы нормализируете свой эмоциональный фон, то все наладится и цикл восстановится
Елена
2020-01-05 01:01:51
5 января 2020
Елена, 5 января 2020
Спасибо! А по узи все нормально?
Роман
2020-01-05 01:01:35
5 января 2020
Роман, 5 января 2020
У меня к сожалению узи не высвечивается. Но думаю все должно быть нормально
Похожие вопросы по теме
Гиперплазия надпочечника и кортизол
15 февраля 2019
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Отсутствие менструаций
19 мая 2021
Олеся
Вопрос закрыт
Агализы.
3 августа 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста расшифровать анализ на кортизол
31 августа 2024
Анастасия, Новосибирск
Вопрос закрыт
Могу ли ходить дольше 40 недель?
28 февраля
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Получила...
— Кристина
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина