Консультация терапевта /

Анализ на витамин б12 653 в октябре проколола 10 мильгаммы нормальный ли это уровень б12 — вопрос №1994901

303 просмотра

Здравствуйте мне 70 лет в октябре проколола 10 уколов мильгаммы сейчас сдавала анализы уровень витамина б12 равен 653 нормально ли это. есть небольшой дефицит железа гемоглобин 117 ферритин 15.3 фолаты 6.6

Возраст: 70

Хронические болезни: сд компенсированный глик гемоглобин 6.4
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Ирина, здравствуйте

Это нормальный уровень витамина В12. При приеме мильгаммы (у него в составе вит.В12) - уровень витамина В12 в организме повышается.

Есть Анемия легкой степени тяжести + Латентный дефицит железа (низкий ферритин).
Прием препаратов железа не начинали??
Начните Мальтофер или сорбифер по 1т* 2 раза в день на 1,5-2 месяца
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, в препарат Мильгамма входит кобаламин, поэтому повышение имеется. Его период полувыведение около 500 дней, поэтому как минимум в течение года В12 ещё будет повышен по анализам. Ферритин понижен, нужны препараты железа и белок в пищу побольше употреблять. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте.
Это нормальный уровень в12
А вот ферритин низкий.
Есть признаки скрытого дефицита железа: необходимо начать приём препаратов железа Феррум лек / Мальтофер 100мг по 1т 2 раза в день + аскорбиновая кислота 50мг , 2-3 месяца, затем контроль показателей

Ферритин в норме равен 30,в идеале равен массе тела.
Принятый ответ
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте, Ирина! Давайте разберем ваши анализы.

1. Витамин B12:
Уровень 653 пг/мл (предполагаю, что единицы измерения пг/мл, т.к. они наиболее распространены для этого показателя) находится в пределах нормы. Обычно референсные значения составляют 200-900 пг/мл, но могут несколько отличаться в разных лабораториях. Таким образом, ваш уровень B12 после проведенной терапии Мильгаммой вполне удовлетворительный.

2. Железо и ферритин:
Гемоглобин 117 г/л немного снижен (норма для женщин обычно 120-140 г/л). Ферритин 15.3 мкг/л тоже ниже нормы (у женщин в постменопаузе 30-300 мкг/л). Это действительно может указывать на скрытый дефицит железа или начальную стадию железодефицитной анемии. Желательно дополнительно оценить другие показатели обмена железа (сывороточное железо, трансферрин, ОЖСС) и обсудить с врачом необходимость терапии препаратами железа.

3. Фолаты (витамин B9):
Уровень 6.6 нг/мл находится в пределах референсных значений (часто указывают 3-20 нг/мл). Дополнительная коррекция фолатов не требуется.

Также хочу отметить, что у вас хорошо компенсирован сахарный диабет (гликированный гемоглобин 6.4% соответствует нормальным целевым значениям для вашего возраста).

Мои рекомендации:
- Обсудить с лечащим врачом результаты анализов, особенно показатели железа. Возможно, понадобится дополнительное обследование и назначение препаратов железа.
- Следовать рекомендациям эндокринолога по контролю диабета, продолжать текущую терапию.
- Придерживаться сбалансированного питания с достаточным содержанием белка, железа (красное мясо, печень, бобовые), витаминов группы B (мясо, рыба, молочные продукты, крупы, зелень).
- Контролировать анализы 1-2 раза в год для своевременной коррекции возможных отклонений.

Будьте здоровы!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте !
По результатам Вит В12 в пределах нормы , после лечения препаратом Мильгамма , так как в его составе есть вит В 12 .
Имеется железодефицитная анемия , рекомендую прием Сорбифера по 1 таб 2 раза в сутки месяц , далее пересдать анализ . Придерживаться диеты богатой железом ( говядина , баранина )
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
ЗДравствуйте, витамин В12 немного копится в нашей печени, поэтому ваш уровень такой в крови. Если не будете делать снова курс мильгаммы, он будет дальше снижаться - уровень витамина В12.
У Вас снижен гемоглобин, и ферритин. Это железодефицитная анемия легкой степени. Прием препаратов железа нужен. Например, ферретаб комп 50 мг 2-3 раза в день, прием лучше после еды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то ферретаб комп оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи перед приемом ферретаба –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
В ферретабе - железо и витамин В9.

Проверяли ОАМ, кал на скрытую кровь? флюорографию делали? геморроя нет?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Уровень В12 в норме
По поводу дефицита железа - нужен поиск причин анемии ФЭГДС, колоноскопия, узи обп и узи омт, ФЛГ
Для восстановления ферритина Ферлатум по флакону 1 раз в сутки после еды 1 месяц
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понос не проходит
вчера, 06:08
800.00 р.
Елена, Новосибирск
Красные пятна на теле
вчера, 06:06
800.00 р.
Татьяна, Омск
Совместимость БАДов
вчера, 03:53
700.00 р.
Мария, Москва
Зелёный стул со слизью
вчера, 03:49
800.00 р.
Анонимный пользователь
Результаты анализов
вчера, 02:02
800.00 р.
Кристина
На рентгене пневмония под вопросом.
7 апреля
800.00 р.
mihail.loiid@gmail.com, Калининград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Александрович Можаров
78 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Елена Вячеславовна Пустынникова
16 отзывов
Терапевт, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна