Что с анализами

Маргарита ПодгорнаяВчера в 16:43

4.9

Терапевт

11 831 консультация

Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается снижение гемоглобина, эритроцитарных индексов.
Обычно это указывает на признаки анемии.

В таких случаях рекомендуют сдать ферритин, витамин В9 и В12, чтобы определить тип анемии.

Учитывая, что менструируации обильные , вероятно, анемия железодефицитная.

Скажите,ранее принимали препараты железа? Обращались ли к гинекологу по поводу обильных менструаций?

Афсана АлиеваВчера в 16:43

5.0

Терапевт

27 554 консультации

Олеся, здравствуйте!
По анализу крови снижение эритроцитарных индексов, что может быть признаком дефицита железа. В таких случаях могут рекомендовать сдать дополнительно ферритин, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 2-3 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, оно может не всасываться.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

Показатели измененные в процентах не имеют диагностической ценности.

Норма тромбоцитовот 150 до 450, в представленном анализе количество нормальное . Изменение тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов никакой роли не играет.

Фатима ГаджиеваВчера в 16:47

4.0

Терапевт

10 255 консультаций

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов

При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме

Однако при таких результатах мы видим анемию лёгкой степени тяжести, наиболее вероятно железодефицитного характера.

В таких случаях оптимально сдать:
Ферритин, ОЖСС, НТЖ
Витамин В12, фолиевую кислоту

При ферритине ниже 40 в таких случаях рассматриваем старт терапии препаратом железа, например, Сорбифер дурулес , Тардиферон или Тотема 1 раз в день до еды минимум на 3 месяца.
Железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения

Также при таких результатах биохимического контроля мы не видим признаков патологии со стороны печени, почек - показатели стабильные

Гюльнара ГаджиеваВчера в 16:54

2.9

Терапевт

2 402 консультации

Олеся, здравствуйте!
По результатам представленных анализов имеется снижение гемоглобина, эритроцитарных индексов, что характерно для анемии лёгкой степени тяжести, вероятнее всего железодефицитной.
В качестве диагностики обычно рекомендуют сдать кровь на ферритин, вит в12 и в9, выполнить узи органов малого таза.
Мясо кушаете достаточно?
Принимаете препараты железа?
Есть ли проблемы с ЖКТ?

Наталья ТимофееваВчера в 19:13

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

11 389 консультаций

Здравствуйте!
По биохимии все показатели в норме.
По общему анализу крови снижены гемоглобин, гематокрит, эритроцитарные индексы. Это может указывать на анемию легкой степни тяжести, вероятно железодефициную. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум фол) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 60, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
Рекомендуется добавить в питание красное мясо (это тоже источник железа и белка) и источники витамина С для лучшего усвоения железа (морсы, сок апельсиновый, яблочный).
При приеме препаратов железа рекомендуется ограничение кофе, чая, шоколада, какао за 2 часа до и после приема железа.
Препараты железа не рекомендуют принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы (омепразол, рабепразол и т.д.), антацидами, так как они нарушают всасывание железа.