Что вас беспокоит?
Грипп, отит, рвота
В среду с утра у ребенка поднялась температура до 38,5. Не спадает по сегодняшний день, в течение дня 38-38,2 показания, уже 5й день получается. Вчера заложило ухо, начало стрелять. Был вызван педиатр из районной поликлиники. Со вчерашнего дня началась рвота, многократно. Из-за рвоты ребенок не может есть. Тест на ковид - отрицательный. Тест на грипп показал тип В. Врач назначил: Номидес 30 мг по 60 мг (2 капс) 2 р в день 5 дней Називин в нос 1 дозу 3рд 5 дней Полидекса в нос 2 дозы по 3 раза 7 дней Мирамистин в горло спрей Отипакс в ухо 3 капли 3 рд в каждое ухо 5 дней Ранее был поставлен диагноз ацетонемический синдром, сейчас присутствует запах ацетона изо рта. Нужен совет как облегчить состояние ребенка и совет по дальнейшему лечению.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СРБ и общий анализ мочи для исключения бактериальной инфекции.
Давайте больше пить жидкости, воду из расчета 50 мл/кг, можно раствор для регидратации - адиарин регидро, Хумана электролит.
Как общее состояние ребенка? Мочится достаточно? Жидкого стула нет? Слабость, сонливость присутствует?
Залина Анатольевна, добрый день!
Состояние вялое, спит днем по 2 раза.
Стул нормальный
Возможно у ребенка интоксикация и обезвоживание. Нужно сейчас усиленно отпаивать, начните адиарин часто небольшими порциями. Если рвота будет продолжаться, общее состояние без улучшений, тогда нужна будет инфузионная терапия в условиях стационара. Обязательно нужно сдать анализы и глюкозу натощак, при наличии бактериальной инфекции, нужно начинать антибиотик.
Принятый ответ
Здравствуйте, ребёнку 9 лет или 9 месяцев? Анализы сдавали? Можете прикрепить? кетоны представляют опасность, надо их появление не допускать ни в виде запаха изо рта ни в моче. Кетоны говорят о потере жидкости, интоксикации, а также при продукции кетонов бактериями, при недостатке глюкозы в клетках, клетки вынуждены для выработки энергии расходовать белки и липиды, в результате чего появляются недоокисленные продукты бета-оксимасляная кислота, ацетон, кетоны, рекомендую увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса в сутки. Очень хорошим рецептом по устранению ацетона является отвар изюма. Сто грамм изюма на литр воды. Рекомендую приобрести тест-полоски для домашнего определения кетонов в моче и контролировать 3-4 раза в день. После нормализации показателей 30 мл на кг веса. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, добрый день!
Возраст 9 лет.
Михаил Николаевич, анализы пока не сдавали, завтра с утра натощак сдадим
анализы сдадите, получите, прикрепите, посмотрю, сейчас отпаиваем по чайно ложке, но часто раз в 5 минут.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обязательно начать отпаивать ребенка солевыми растворами адиарин регидрокомплекс по 5 мл через , 15 - 20 минут 50 мл на кг за 6 часов .
Сейчас безмолочная диета, исключить так же фрукты .
Если температура будет продолжаться сдать общий анализ крови , общий анализ мочи , глюкозу в крови .
Осмотр педиатром повторно и лор врачом .
Принятый ответ
В данном случае на 90% ребенку необходима антибактериальная терапия (нет улучшения состояния, присоединился отит).
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 20211 ответ
- 17 Августа 20226 ответов
- 18 Октября 202216 ответов
- 26 Октября 202215 ответов