Посев на флору и анализ на антимикотики. Что делать? — вопрос №2000047

Question

Посев на флору и анализ на антимикотики. Что делать? — вопрос №2000047

Юлия

169 просмотров

25 марта 2024

Добрый день!

Обращалась недавно с вопросом о постоянно возвращающейся молочнице https://sprosivracha.com/questions/1970767-postoyannaya-molochnica

По советам врачей сдала анализ на посев и антимикотики. В итоге выявили:
Enterococcus faecalis 10*8
Candida albicans 10*5

Определение чувствительности для кандиды:
Противогрибковые средства
Амфотерицин - чувствительный
Итраконазол - Чувствительный при увеличенной экспозиции
Клотримазол - чувствительный
Флуконазол - чувствительный
Миконазол - чувствительный

Синтетический препарат
5-флюороцитозин - чувствительный

Посоветуйте порядок действий и лечения?

Что вначале лечить? Молочница после лечение клотримазолом, несмотря на чувствительность, возвращается. Очень удивил и расстроил Enterococcus faecalis. Как лечить его?

Нужно ли лечение мужу (никаких проблем нет)?

Буду благодарна за помощь!

Возраст: 31

Хронические болезни: тромбофилия варикоз

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 28 марта 2024

Клиент

Надежда Сергеевна, добрый день!
Спасибо за ответ!

Подскажите, пожалуйста, а как лечить фекалис? И может ли он способствовать возвращению молочницы? Или эти оба возбудителя не связаны?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Зеленкевич Надежда Сергеевна, 28 марта 2024

Акушер, Гинеколог

А к каким препаратам чувствительна по бак. Посеву она, можете приложить фото?

Пожаловаться

Юлия, 28 марта 2024

Клиент

Надежда Сергеевна, добрый день!

Сдавала только на антимикотики, не думала, что есть еще что-то в анализе.
Теперь проблематично сдавать еще раз посев и на чувствительность к аб. Можно что-то предпринять беэ этого анализа?

Пожаловаться

Зеленкевич Надежда Сергеевна, 28 марта 2024

Акушер, Гинеколог

Можно пропить амоксиклав (875+125) по 1 таб *2 р/д, внутрь 7 дней . + препарат для флоры кишечника, например аципол

Пожаловаться

Юлия, 28 марта 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, добрый день!
Спасибо большое за подробный ответ!

С чего лучше начать сдавать анализы, чтобы выявить причину? Нужно ли мужу ккэак-то пролечиться? Не может от него мне возвращаться? (У него проявлений нет)

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 28 марта 2024

Акушер, Гинеколог

Гормоны щитовидной железы ТТГ, Т4, общий анализ крови, вит Д, ферритин, кровь на глюкозу.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кровотечение или ранние месячные

6 ответов

12 июня 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Молочница после антибиотиков

1 ответ

11 сентября 2021

Милана

Вопрос закрыт

После лечения произошел рецидив молочницы/бак.вагиноза?

6 ответов

21 ноября 2024

Валентина, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зеленкевич Надежда Сергеевна, 25 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-25T20:50:51+03:00

Здравствуйте, данная флора в норме содержится в кишечнике снижается иммунитет она вырастает во влагалище, обязательно правильная гигиена, и исключить ношение стрингов. Препарат можно применять комбинированный который активен и в отношении молочницы таржифорт по 1 св на ночь 10 дней, на наружные половые органы при зуде крем Клотримазол 6 дней. Затем Лактожиль по 1 кап *2 р/д во влагалище, 7 дней. Для мужа крем Клотримазол на ночь 6 дней.

Залецкая Екатерина Сергеевна, 25 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-25T23:15:17+03:00

Здравствуйте.
Кандида это условный патоген.
При хорошем иммунитете ваш организм самостоятельно должен с ней справиться.
Если кандидоз постоянно рецидивирует, значит есть провоцирующий фактор. Стресс, недосып, иммунодефицит.
Низкий ферритин, вит Д, нарушение уровня Глюкозы. Гормоны щитовидной железы ТТГ, Т4 нужно обследовать.
То, что снижает иммунную защиту.

Лактобактерии это хорошие составляющие флоры.
Они поддерживают кислую среду во влагалище и препятствуют размножению условных патогенов, в том числе кандиды.
Все вышеперечисленных факторы препятствует нормальному росту лактобактерий, поэтому доминирует кандида. Так же этому может способствовать снижение уровня эстрогенов.
В качестве противорецидивной схемы согласно чувствительности можно принимать Ливарол 10 суппозиторий на ночь, затем по одной в неделю 3-6 месяцев.
Для лечения Энтерококка Метронидазол 500мг 2 раза в сутки 5 дней в момент обострения.
Энтерококк это условный патоген. В норме присутствуют во влагалище. Составной компонент микробиома.

Кенетова Мая Ауесовна, 30 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-30T16:50:46+03:00

Пожаловаться

Кенетова Мая Ауесовна, 30 марта 2024

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, можно свечи Гино Певарил 150мг вагинально 3дня ставить, вагилак по 1кап 2раза в день 10дней принимать, гигиена, 1 стакан кефира или молока в день,

Принятый ответ