Что вас беспокоит?
Повышен пролактин
Добрый день. В 2017 году случайно обнаружили микроаденому гипофиза, неактивную 3 мм. Наблюдаю раз в год со сдачей пролактина. За все это время размер без изменений, пролактин в норме. Последнее МРТ в сентябре 2023 года, пролактин 13 единиц. Три недели назад начала пить тералиджен (нейролептик), т.к. невролог поставил всд. За три недели увеличился вес +3 кг, хотя питание не менялось, и грудь как будто набухла. Сдала на 3 д.ц. пролактин, результат 32.1 при норме до 30.7. Что делать? Это микроаденома начала расти и повысился пролактин или препарат так действует?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение пролактина у вас на фоне приема тералиджена, этот препарат повышает уровень пролактина, поэтому это никак не связано с ростом микроаденомы, либо о появлении у нее гормональной активности.
Ирина Валентиновна, мне отменять препарат? Я бьюсь, что он спровоцирует рост микроаденомы, читала вроде, что только антидепрессанты могут повышать пролактин, а тералиджен им не является .
Нет, рост он не спровоцирует, препарат повышает пролактин минимально, о чем и говорят результаты анализов.
Ирина Валентиновна, как мне быть дальше?
Можете продолжать прием препарата, раз в два месяца контроль пролактина. В плане микроаденомы он вреда не нанесет.
Ирина Валентиновна, а если я сейчас отменю, то к следующему циклу он придет в норму? Если нет, то что тогда мне нужно сделать? МРТ? И потом к гинекологу или Эндокринологу?
У вас незначительно увеличен пролактин, такое увеличение даже стресс может дать, при пролактиномах пролактин повышается более 2000. МРТ повторно точно не стоит делать
Ирина Валентиновна, а если потом в середине цикла сдать он неинформативен будет, да?в динамике чтобы посмотреть
Пнаоизинудно сдавать на 3-5 день цикла, строго натощак, через 2-3 часа после пробуждения .Накануне вечером и утром воздержаться от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Ночью и утром перед анализом воздержаться от интимной близости. Вечером и накануне утром не массировать грудь и соски. Не курить перед анализом. Перед анализом не посещать гинеколога и маммолога. Накануне не посещать баню, сауну, не делать массаж. Это все влияет на результат анализа.
Ирина Валентиновна, Елена Борисовна, сегодня была у невролога, она отменила тералиджен и почему то сказала, что на него не может повышаться пролактин, только на антидепрессантах. Но я конечно пересдам Через месяц пролактин и проверю, потому что переживаю за эту ситуацию
Здравствуйте, на антидепрессантах идет значимое повышение пролактина.
На тиралиджене повышается незначительно, в пределах попустимоно, поэтому, если препарат вам хорошо помогал, его можно было оставить
Ирина Валентиновна, а грандаксин тоже повышает пролактин, если допустим заменить не него?
У грандаксина нет выраженного эффекта в отношении повышения пролактина, можете его попробовать
Принятый ответ
Добрый день
Ваша микровденома не синтезирует пролактин и не будет этого делать
Поэтому нет смысла ее ежегодно обследовать
Максимум раз в три года делайте МРТ
Сейчас и вес и пролактин повысились на прием тералиджена
Елена Борисовна, сегодня была у невролога, она отменила тералиджен и почему то сказала, что на него не может повышаться пролактин, только на антидепрессантах. Но я конечно пересдам Через месяц пролактин и проверю, потому что переживаю за эту ситуацию
Может на любой психотропный
Похожие вопросы по теме
- 9 Апреля 20181 ответ
- 26 Октября 20181 ответ
- 25 Сентября 20207 ответов
- 11 Марта 20217 ответов