Что вас беспокоит?
Показатель срб 29
Добрый день! Нужна помощь 😩 Заболела 6 марта. Лечилась антибиотиком панцеф, не помог Далее левофлоксацин -начали появляться сопли, становилось чуть лучше, но температура так и держалась. Пила таблетки для сохранения микрофлоры-но она нарушилась. Когда второй курс заканчивался , а температура и плохое самочувствие не сходило-вызвала скорую. Послушали, тест на ковид взяли, все посмотрели -повезли к ЛОРУ. Лор отправил домой. Из анализов : рентген носа-киста 1,5 см Флюорография в норме. Гинеколог ничего плохо не заметила. Была даже у невролога Так как беспокоят боли в голове и лице. Сейчас ощущение давления на глаз и височные боли. Сопли по стенке горла и хлюпанье в ушах, температура поднимается под вечер. Все анализы прикрепляю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Срб более характерен для наличия бактериальной инфекции учитывая ваши симптомы
Для дообследования выполните КТ пазух носа для полноценного исключения воспаления во всех пазухах - в том числе клиновидной и решетках, которые не видны на рентген.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1 месяца.
Если нет эффекта от местного лечения в течение 5-7 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, 3-ий антибиотик пить? Может противовирусные какие ?
Анна Юрьевна, я пила 2 антибиотика от бактерий должны ведь помочь были
Противовирусные бесполезны при орви и в вашем случае
Необходимо выполнить КТ пазух носа для понимания источника воспаления
Выше написала препарат выбора для лечения острого бактериального синусита согласно клиническим рекомендациям
Принятый ответ
Здравствуйте
По Рентгену нет признаков острого воспаления в пазухах носа
Скорее всего ваши симптомы на фоне отека слизистой оболочки
Такой СРБ характерен для вирусной инфекции
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Маргарита Александровна, нос промываю морской водой и капаю риностейн
Риностейн дольше 5-ти дней нельзя
Подключите Назонекс обязательно, чтобы снять отек
Маргарита Александровна, может ли это киста? Тк болит под глазом, глаз давит слева и болит в височной области, ведь она значительных размеров
Киста у вас средних размеров
Для уточнения состояния пазух носа и размеров кисты вам нужно выполнить КТ пазух носа
При воспалении кисты могут давать такие симптомы
Принятый ответ
Здравствуйте
В такой ситуации, рекомендую следующее:
НОС
1. Сосудосуживающие капли в нос, по 2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день 5-7 дней.
2. Затем, через 5 минут, Ринофлуимуцил-спрей по 2 впрыска 3 раза в день 7 дней.
3. Затем, через 10 минут, промывание полости носа / Аквалор/ Линаква/ физ.раствор - 3-4 раза в день.
* все, что брызгаем в нос, направлять в противоположном перегородке направлении, чтобы не травмировать её.
Через 5-7 дней добавляем после промывания Назонекс-спрей в каждую половину полости носа по одному впрыску 2 раза в день на 30 дней. - убирает остаточные явления.
Елизавета Сергеевна, к сожалению, головные боли и боли челюстные не прошли. Я капала почти неделю
Назонекс только накапливается в течение 7 дней… его нужно продолжить
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такие показатели С-реактивного белка больше характерны для бактериальной инфекции, учитывая ваши симптомы. Но могут быть и при сильном воспалительном процессе.
Более чувствительным анализом в отношении бак.инфекции является исследование прокальцитонина.
Также можно выполнить КТ околоносовых пазух, чтобы уточнить состояние других пазух, которых не видно на обычной рентгенографии. У вас есть показания к проведению данного исследования, учитывая симптомы и отсутствие эффекта от двух курсов антибактериальной терапии.
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте
А что там можно посмотреть? Лор сказал, что по его части нареканий нет
Возможно, это ковид перенесенный
Врачу на месте виднее.
Я предложила как возможный вариант.
Принятый ответ
Здравствуйте. На рентгенографии не видна основная пазуха,восаление которой может давать головную боль, как правило в затылке или опоясывающую головную боль
Потому проводится КТ придаточных пазух носа
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 20173 ответа
- 18 Декабря 201830 ответов