Консультация невролога /

Гипоплазия ПА с обеих сторон — вопрос №2010137

464 просмотра

Здравствуйте. Два года беспокоит головокружение,тяжесть в затылке,заплетается язык при разговоре. Всё это периодично. МРТ головного мозга делалось в 2019 году. Проблемы после ковида начались,в 2021...
Скачки артериального давления. 26 лет.
Узи прикрепляю.
На сколько срочно нужны другие обследования?

Возраст: 26

Хронические болезни: Остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
По результату узи имеется выраженное нарушение кровотока в бассейне оса слева, что может в свою очередь вызывать транзиторные ишемические атаки, поэтому с этим исследования рекомендовала консультация сосудистого нейрохирурга. Если возникнет такой приступ снова, то вызывайте скорую, чтобы отвезли исключить острую сосудистую патологию
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, так а приступов нет. Состояние заторможенности может длиться днями и месяцами. Может к вечеру пройти. Днем усилиться. Или наоборот. Чувствую тяжесть в затылке,и в шее.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Владимировна, на сколько серьёзно моё состояние?
Сейчас чувствую себя прекрасно.
Клиент
Анастасия Владимировна, при приеме миорелаксантов в связи с остеохондрозом заторможенность усиливалась. Просто туман в голове,не более. Ну и в приступе паники 140/80
Клиент
Анастасия Владимировна, посещаю спорт зал. Можно ли?
Невролог
Возможно не так поняла ваше обращение. Вы написали, что периодически. Тогда ответьте подробнее на вопросы, что провоцирует данное состояние, что купирует, сколько оно обычно длится?
Невролог
Когда это состояние появляется, давление какое?
Клиент
Анастасия Владимировна, ну прям месяца два может "ехать голова" при этом есть желание постоянно держать шею,как будто слабость мышц. При этом состоянии(2021год) забеременела и родила ребёнка,самостоятельно. Всего трое детей.
Пока была беременна ушла в так называемую ремиссию.

Могу описать это как мушки перед глазами,туманность. В этот период я абсолютно адекватна. Только мне кажется что как сонная что ли. Вот больше на это похоже.
Скажите,это вообще лечится? На прогноз влияет...очень боюсь.
Да как купируется,само проходит. Никакие препараты не принимаю. Вчера был тяжёлый затылок,давление в норме. Выпила Ибупрофен и спустя 4 часа меня отпустило. Не считаю что это таблетки.
Клиент
Анастасия Владимировна,давление 140/80
Невролог
То есть начинается данного состояние с головной боли?
Клиент
Анастасия Владимировна, . Проснулась,всё хорошо. Вспомнила что должно быть головокружение и оно начинается. Я мнительная очень. Но головокружение действительно есть. Когда гуляю забываюсь и ничего нет. Тяжесть в затылке периодично. Когда болит голова то боль локализуется в левом виске,и затылке,пульсирует. Я не принимаю никаких препаратов,не пью,не курю никакие алкогольные напитки не присутствуют в моем рационе. Хотя как то невролог советовал моей бабушке коньяк,у неё была подобная проблема с сужением сосудов. Дожила с этим до 75 лет.
Она тоже жаловалась на боли в голове и состояние как опьянения.
Какие препараты можно принимать?
Клиент
Анастасия Владимировна, мне говорили что кровоток может быть снижен сегодня,а через неделю в норме. Или это не мой случай? Когда три года назад я приходила с этими жалобами к терапевту то мне лечили шейный остеохондроз. Никакого узи сделано не было. Пошла на узи сама,начитавшись страшилок в интернете.
Иногда это состояние возникает при долгой поездке,заходя в магазин прям сама чувствую как "туплю"
В общем что мне делать... Консультация сосудистого хирурга по направлению ой как не скоро......
Вот буквально во вторник опять была тяжелая голова. После прогулки всё прошло.
Невролог
Опишите подробнее головокружение (крутится комната, или внутренняя ощущение, когда оно возникает, сколько длится ,если при этом двоение в глазах, снижение слуха, пошатывание и нейстойчивость при ходьбе, тошнота)
Тяжесть в затылке и пульсирующая боль это одно и тоже состояние? Когда вы последний раз сдавали ОАК? Шея болит? Какие ещё обследования кроме сосудов головы и шеи выполняли?
Клиент
Анастасия Владимировна, оак и коглаукомма месяц назад всё в норме! Состояние: комната не кружится,говорю же состояние сонности растерянности. Шаткости при ходьбе нет. Мутность зрения. Слабость во всём теле Длится может целый день,и так на протяжении недели-месяца.
Потом резко всё приходит в норму. Тяжесть в затылке и пульсирующая боль не одно состояние. Раз в две недели болит голова,начинается с пульсирующей болью над глазом,а дальше периодами то висок то затылок. При приёме Ибупрофена всё проходит.
Шея да,болит. Особенно воротниковая зона. При массаже( прошу супруга) жжение в мышцах.
МРТ мозга делалось в 2019году там всё норме.
Было направление на пирамиды височных костей,но сделали МРТ именно мозга,не знаю почему)
Клиент
Анастасия Владимировна,. СРБ отриц.биохимия в норме.Кстати. Я когда ложусь,мне прям легче становится. То есть вся тяжесть в затылке в основном от положения сидя,долгого стояния на ногах. У меня зрение -3 с рождения,амблиопия на оба глаза,вечно скрючившись с телефоном сижу.
То есть полежала,мне норм,только встала иногда аж ноги тяжелючие. На этом фоне и экстрасистолы шпарят.
Узи сердца- Холтер тоже всё хорошо.узи сосудов ниж конечностей тоже норма,
Я когда долго сижу например на каком то празднике,иногда подшучиваю над собой,что муж выпивает а я пьянею. То есть от статического положения всё зависит( это я сейчас только сообразила)
Клиент
Анастасия Владимировна, смотрите. То что я описываю может быть вообще состоянием тревоги?! То есть сосуды может у меня от рождения так себя ведут,а я узнав о их аномалии решила всё списать на это и найти новый повод для себя? Сейчас я очень мнительная,ипохондрик даже. Но не прям до фанатизма. У меня это состояние первый раз началось после депрессии при ковиде( по дороге случился гипертонический криз) резко ватные ноги,стягивание лица,побледнение кожи лица. Потом так же резко отпустило. После криза месяца 2 приходила в себя. Потом беременность ( видимо не до головы было))) И вот криз был в сентябре (150-90) и в октябре 160-100. После обследования всё норма. Анализы прекрасные. Во время криза предобморочное состояние было,так же тяжёлые ноги.
Невролог
Если предполагать состояние сосудов как врожденное состояние, то это привести к данным симптомами не может. И то как вы сейчас описываете ваше состояние (подумала и возникло) не характерно для соматики, а больше для психосоматики.
Невролог
Но рекомендовала бы все-таки выполнить мр ангиографию, для исключения патологии сосудов и консультация сосудистого нейрохирурга и показаться параллельно психотерапевту
Клиент
Анастасия Владимировна, оно может быть приобретённым? Ссылаясь на мнение другого специалиста я смело могу полагать что если было бы всё прям так плохо то беременность протекала бы хуже? Повторюсь при беременности всё было замечательно.
Клиент
Анастасия Владимировна, шея постоянно трещит и хрустит. боли ноющие в правой половине. Наклоняю голову вперед боль до середины позвоночника,как будто струны натягиваются.
Это всё излечимо?
Клиент
Анастасия Владимировна, у меня сильные отклонения от нормы? Второй день чувствую себя прекрасно.на сколько это опасно?
Невролог
Возможно я неправильно доношу информацию...я делаю акцент не на гипоплазии позвоночной артерии, она только приобреьенная и клиники не может давать. Мне не нравится асимметрия кровотока и недостаточность в левой ВСА и ОСА. По узи не понятно за свет чего идёт этот дефицит, так как никакой больше информации нет и это могло появится позже. А гипоплазия действительно врожденное состояние и клиники дать не может.
Невролог
Начнёт этого надо очно смотреть, чем вызвано, то есть исключать мышечно-тонический синдром.
Невролог
Если дефицит кровотока во ВСА и ОСА будет постоянным, если организ не сможет это компенсировать кроытток по другим сосудам, если начнётся со временем атеросклероз, это может стать причиной инсультов со временем, но не сейчас. Если говорить о дефиците кровотока как о приобретенном, какое у вас я не скажу. Э о в план вса и ОСА
Невролог
Здравствуйте, Алёна! Гипоплазия позвоночных артерий это их врождённый анатомический меньший размер, но как правило, поскольку это врождённая особенность мозг к такому кровотоку адаптирован. Скорость кровотока по позвоночным артериям немного ниже нормы. Есть ассиметрия кровотока по ОСА. Для уточнения, можно сделать МРТ в ангиорежиме. Что было на МРТ головы? Есть возможность прикрепить и в связи с чем в 2019 году делали МРТ?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Сергеевна, был отит,направляли на пирамиды височных костей. Но чудным образом сделали МРТ мозга
Клиент
Юлия Сергеевна, МРТ без патологии
Невролог
Вижу Ваш ответ
Клиент
Юлия Сергеевна, сейчас сделать МРТ ну по финансам вообще никак. Квот до мая нет. На сколько серьёзно моё состояние?
Невролог
Опишите пожалуйста,как протекает приступ? Вы говорите, что все симптомы периодами происходят. Можно проконсультироваться с сосудистым хирургом.
Клиент
Юлия Сергеевна, это больше не приступ. А состояние заторможенности длящееся по несколько дней. После массажа воротниковой зоны, проходит
Невролог
Я не могу сказать, что у Вас критическое снижение кровотока. Нормы по УЗИ такие ОСА до 125 (не норма 30-40), ВСА до 100-125, ПА до 40. В целом гипоплазия может давать симптомы, что у Вас есть в период повышенного стресса при спазме сосудов. Поэтому я бы порекомендовала в этот период сосудорасширяющие препараты, такие как Галидор. И консультацию сосудистого хирурга.
Клиент
Юлия Сергеевна, я живу обычной жизнью,родила ребенка,как раз в беременность был период некой ремиссии.после родов состояние вернулось. Три ребенка.
Хожу в спортзал. Но мешает это чувство заторможенности,тяжелой головы. Больше ничего... Язык не прям заплетается,а как бы говорю некое состояние опьянение.
Сейчас читаю ответы и трясусь,неужели безобидное головокружение имеет серьезный диагноз...
Это вообще лечится? Выздовить можно?
Клиент
Юлия Сергеевна, у меня по узи большие отклонения от нормы? Я в нем не соображаю...
Клиент
Юлия Сергеевна, стеноз сонной артерии не относится к моему диагнозу? Решила поискать в интернете и наткнулась на это...
Невролог
Алёна, подождите, никакого серьёзного диагноза у Вас не стоит. Только на цифры УЗИ никто не ориентируется. Первостепенное значение имеет клиника. Вы с такими сосудами троих детей родили, а это куда как большая нагрузка на сосудистую систему и если с ней сосуды справились, это и говорит о том, что мозг прекрасно адаптирован к такому кровотоку. Также такие симптомы могут быть проявлением повышенной тревожности, когда фокусировка происходит на внутренних мыслях и переживаниях и действия на автомате, когда мыслями в будущем. Еще можно Цитофлавин по 2 табл 2 раза в день 20 дней, улучшает концентрацию.
Невролог
Нет-нет, стеноз это сужение изнутри. А гипоплазия это когда диаметр сосуда меньше нормы. Это далеко не редкость.
Клиент
Юлия Сергеевна, я могу спокойно завтра идти в тренажёрный зал?)
Спасибо,успокоили)
Невролог
Алёна, Вы регулярно ходите? Чувствуете себя во время тренировки нормально?
Невролог
Нет, больше разница между Вашим правым и левым сосудом, почему и написали ассиметрия.
Невролог
И ещё ферритин сдавали? Анемии нет?
Клиент
Юлия Сергеевна, периодично. Имею лишний вес. Решила похудеть. На тренировках периодично. Иногда кружится голова. Но не часто. Было бы плохо,наверное не смогла бы ходить....
Клиент
Юлия Сергеевна, гемоглобин в норме. Ферритин не сдавала. Смею предположить что имеются протрузии а может и грыжи в шейном отделе. У меня сколиоз со смещением справа. При наклоне головы боль до середины спины разливается При беременности вся клиника головокружений уходила. Они могут пережимать и снижать скорость протока?
Если действительно есть проблемы,то скажите,это лечится? Хочу ростить детей,и внуков в дальнейшем... Страшно,при таком колличестве детей
Невролог
Вы имеете ввиду сосуды пережиматься?
Клиент
Юлия Сергеевна, да.
Вы мне так и не ответили,это вообще лечится? С этим живут? Что то молчите на этот вопрос подозрительно...)
Клиент
Юлия Сергеевна, Проснулась,всё хорошо. Вспомнила что должно быть головокружение и оно начинается. Я мнительная очень. Но головокружение действительно есть. Когда гуляю с детьми забываюсь и ничего нет. Тяжесть в затылке периодично. Когда болит голова то боль локализуется в левом виске,и затылке,пульсирует. Я не принимаю никаких препаратов,не пью,не курю никакие алкогольные напитки не присутствуют в моем рационе. Хотя как то невролог советовал моей бабушке коньяк,у неё была подобная проблема с сужением сосудов. Дожила с этим до 75 лет.
Она тоже жаловалась на боли в голове и состояние как опьянения.
Невролог
Может быть влияние мышц и позвоночника на сосуды, но это связано с положением головы, чтобы может давать симптоматику. Лечиться, я писала выше о применении спазмолитиков в период ухудшения самочувствия.
Невролог
Вот то, что Вы можете отвлекаться от симптомов может указывать на то, что это проявление избыточной тревоги. Можно проконсультироваться с психотерапевтом. И здесь может быть эффективна когнитивно-поведенческая терапия.
Клиент
Юлия Сергеевна, ну конечно я в этот период
Тревожна.... Это не лучшее состояние когда ты заторможен... Оак и коглаукомма месяц назад тоже в норме. СРБ отриц.биохимия в норме. Когда делаю самостоятельно массаж воротниковой зоны жжение в шее. Кстати. Я когда ложусь,мне прям легче становится. То есть вся тяжесть в затылке в основном от положения сидя,долгого стояния на ногах. У меня зрение -3 с рождения,амблиопия на оба глаза,вечно скрючившись с телефоном сижу.
То есть полежала,мне норм,только встала иногда аж ноги тяжелючие. На этом фоне и экстрасистолы шпарят.
Узи сердца- Холтер тоже всё хорошо.узи сосудов ниж конечностей тоже норма,
Я когда долго сижу например на каком то празднике,иногда подшучиваю над собой,что муж выпивает а я пьянею. То есть от статического положения всё зависит( это я сейчас только сообразила)
Клиент
Юлия Сергеевна, смотрите. То что я описываю может быть вообще состоянием тревоги?! То есть сосуды может у меня от рождения так себя ведут,а я узнав о их аномалии решила всё списать на это и найти новый повод для себя? Сейчас я очень мнительная,ипохондрик даже. Но не прям до фанатизма. У меня это состояние первый раз началось после депрессии при ковиде( по дороге случился гипертонический криз) резко ватные ноги,стягивание лица,побледнение кожи лица. Потом так же резко отпустило. После криза месяца 2 приходила в себя. Потом беременность ( видимо не до головы было))) И вот криз был в сентябре (150-90) и в октябре 160-100. После обследования всё норма. Анализы прекрасные. Во время криза предобморочное состояние было,так же тяжёлые ноги.
Невролог
Алёна, не исключаю. Потому что Вы говорили, что можете отвлекаться от Ваших симптомов. Тревога может давать самые разнообразные жалобы.
Клиент
Юлия Сергеевна, ну и в заключении,скажите,для общего саморазвития мне. Это лечится медикаментозным способом,или хирургическим путём?
Невролог
Алёна, в Вашем случае никаких грубых нарушений нет. Хирургически лечат, если человек теряет сознание при каждом повороте головы и это ещё подтверждается данными УЗИ в моменте. А так, у Вас анатомически нормальные сосуды, с которыми Вы живете всю жизнь. Из медикаментозной терапии могут назначаться курсы спазмолитиков, сосудорасширяющих средств
Невролог
Здравствуйте. По данным обследований критических изменений нет. Гипоплазия это врождённая особенность строения сосудистого русла,вы с этим родились,это не опасно,тем более диаметр сосудов сужен не критично ,у вас 0.28 см,а норма от 0.3 см. Начните принимать курс Фенибута по 1 т 2 раза в день,он улучшает мозговое кровообращение и обладает седативным эффектом.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Паховая Грыжа
30 марта 2023
Дима, Смоленск
Вопрос закрыт
Что делать с зубами ребенка? Что у неё?
30 ноября 2023
Анастасия, Краснодар
Вопрос закрыт
Гипоплазия нк. Второй скрининг.
31 января 2024
Виолетта, Краснодар
Вопрос закрыт
Пере ещается живот на втором триместре
11 мая 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Маргарита Алексеевна Шевченко
56 отзывов
Невролог
2012-2017, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Понятное объяснение Буду посоветовать.
— Валентина
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Очень грамотно и популярно объясняет врач. Невооружённым глазом видно сразу,что врач из высшего...
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.