Консультация детского невролога /

Ночной и дневной энурез — вопрос №2010365

246 просмотров

Добрый день !!Помогите решить нашу проблему :мальчику 6 лет ,писается каждую ночь с рождения ,по урологии сказали (были в 5,5 лет проблем нет).Делали ЭЭГ,пропивали лекарства :дриптан,атаракс,десмопрессин ,делали несколько курсов магнитной терапии на мочевой пузырь и голову .УЗИ с определением остаточной мочи норма,анализы норма .Сейчас хочу все заново проходить .Ничего не помогает ,за все время было максимум 13 сухих ночей .Днём тоже меняет постоянно трусики .Говорит не хочет в туалет ,когда заставляю идет и писяет очень много .По-большому тоже бывают осечки .

Возраст: 33

Вопрос закрыт
мочевой пузырь
туалет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация детского невролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте! Вам ставят диагноз энурез ? Энкопрез?
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, добрый день .Энурез да ,невролог сына наблюдает с самого рождения .Особых проблем никогда не было .В год оперировали паховую грыжу .

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Наследственность отягощена ? Были ли эпизоды энуреза у родителей ребёнка ? Вы рентген или МРТ пояснично -крестцового отдела позвоночника выполняли ?
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, да,у деда были проблемы с туалетом .Рентген дела в 3,5 года -норма.Яна МРТ записалась в воскресенье.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Необходимо очно консультация психиатра , психотерапевта . В данном случае для уменьшения мокрых ночей назначаем амитриптилин ( препарат по рецепту ) . Если есть в вашем городе детские психологи можно сделать следующее:
проработать фобии и последствия психотравм;
снять психологическое напряжение у ребенка;
скорректировать семейные отношения;
пройти телесно-ориентированную психотерапию, которая направлена на развитие умения чувствовать собственное тело и контролировать свои потребности.
Ребёнка необходимо дообследовать и очно определять дальнейшую тактику лечения
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Процентов 80 наследственный характер . Главное не ругайте ребёнка за это, создайте в семье дружелюбные и доверчивые отношения и все обязательно восстановится ?
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, мы были в июле у психолога -дефектолога.Сказал отличный ребенок .Нужно посетить именно психиатра ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Рекомендую показать детскому психиатру для подбора терапии.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, а сколько длилось ээг?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Юлия Юрьевна, доброго дня .Около 2-2.3 часа .Сын уснул .
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Вижу что пишите что у дедушки был энурез(вполне может дать связано), вы правильно сделали что записались на МРТ пко, можно еще сделать МРТ ГМ. Но по возрасту это вполне допустимо.
Пожаловаться
Клиент
Юлия Юрьевна, больше всего меня тревожат -дневные его проблемы с туалетом .
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог, Педиатр
не акцентируйте на этом внимание, снизьте экранное время, можно терапевтические сказки, режим дня, мочевая зарядка(мочится затем задерживает на 10-15 секунд и так несколько раз), витамин д, омега 3, магне в 6.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! А рентген поясночно- крестцового отдела делали? Важно исключить spina bifida. От дриптана не было эффекта? В семье ни у кого не было подобного ?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Регина Динисламовна, делали года в 3,5-отклонений не было .В воскресенье записала его на МРТ .У моего отца был энурез ,сын очень сильно внешне и характером похож на него .
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
МРТ пройдите но думаю без отклонений если рентген был хороший. Как правило энурез передается по наследству; течение также наследственно обусловлено ( обычно прекращается в том же возрасте что и у родственника); до 6 лет еще допустимо. Рекомендую сейчас соблюдение питьевого режима; можно энурезный будильник; обязательно лечебная физкультура, упражнения на тренировку мышц тазового дна; курс дриптана можно повторить.
Пожаловаться
Клиент
Регина Динисламовна, будильник имеется ,представляете мы с супругом просыпаемся ,а сын в соседней комнате спит ,за ночь можно описятся 3-4 раза .
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
На ночь много пьет жидкости? Уровень глюкозы крови в норме?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте. Сколько жидкости ребёнок употребляет в день не считали? Ребёнок эмоциональный/тревожный? Уровень глюкозы проверяли?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Мадина Исмаиловна, здравствуйте.Ребенок активный ,пьет воды много .
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог
Как долго ребёнок принимал десмопрессин и в какой дозировке? Уровень глюкозы не проверяли?
Пожаловаться
Клиент
Мадина Исмаиловна, здравствуйте,в дозировке 0,2,около двух месяцев
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
добрый вечер, так как наследственность отягощена, очень может быть что у вас "сыграл" генетический фактор, в таких случаях энурез прекращается примерно в том же возрасте, что у родственника с аналогич. проблемой, в каком возрасте у деда решилась проблема?
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
А ребенок сам свои позывы вообще ощущает? если он и днем их вроде как не чувствует, то обязательно делаем хотя бы КТ пояснично - крестцовой области, мрт все таки ребенок может не высидеть в силу возраста 30 мин, а патологию в принципе и на КТ можно будет увидеть, если там аномалия развития позвоночника. Если по кт все хорошо будет, можно попробовать выкупить энурезный будильник (вб, озон) помогает он 50%-50%.
Пожаловаться
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, сын говорит ,что не чувствует .От будильника просыпается вся семья ,а он спит .Днём его же не нужно одевать ?Его надо постоянно отправлять в туалет .
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
да, ночью цепляем его, получается ребенок никогда днем не чувствовал своих позывов ни по большому ни по маленькому? то есть сам вовремя без указки не ходил?
Пожаловаться
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, чувствует сам ,но не всегда .
Пожаловаться
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, очень часто мокрые трусики ,прям может несколько раз в день менять
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
поняла, помимо того чем вы пробовали лечиться, могу посоветовать из препаратов пропить глиатилин или церетон, не пили?
Пожаловаться
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, данные препараты не принимали .Завтра идем заново на узи ,сообщу результаты
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
хорошо, договорились, это очень важно
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
можете фото узи мочевого скинуть, или написать какой объем остаточной мочи у него был после похода в туалет по узи
Пожаловаться
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, Здравствуйте .Обьем мочи был 69.1,остаточный 4,5 мл .десмоприссин принимали дозировкой 0.2
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Поняла, мочевой пузырь адекватно сокращается значит, проблема в нервной регуляции на уровне связи спиной мозг- головой мозг
Пожаловаться
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, завтра на мрт.Какие еще обследования пройти ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Помимо МРТ, если никогда не сдавали гликированный гемоглобин, то в следующую сдачу крови его включите в список
Пожаловаться
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, здравствуйте .По МРТ картина слабовыраженного левостороннего сколиоза.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Добрый день, это хорошо, значит у ребёнка нет взрывал аномалий позвоночника, значит ситуация с энурезом наладится! Скажите в каком возрасте родственник перестал писаться? Сам ребёнок как относится к тому что днём трусы мокнут? Переживает за это, или его это будто не волнует?
Пожаловаться
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, в 10 лет .Волнует ,но не критично я думаю.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Просто если ребёнка это сильно волнует, он переживает об этом, то вероятность большая что он не чувствует позывы и поэтому не может скажем так вовремя днём пока не спит сходить, но если скажем так особо не чешется по этому по поводу, то больше вероятность что он это все чувствует и может контролировать пока не спит, тут нужна с ним беседа а том числе, чтоб хотя бы днём это все прошло
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте. При исключении урологических проблем и неэффективности всех принятых препаратов необходимо подключать Имипрамин ( детский антидепрессант, рекомендованный при энурезе). Если не найдёте препарат, вместо него Амитриптилин. Плюс консультация психотерапевта. На ночь режим принудительных мочеиспусканий трижды каждые полчаса до сна. Исключить газировку, шоколад
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грипп а. Болеет ребенок
1 ответ
9 декабря 2021
Алекс
Вопрос закрыт
Постоянные позывы в туалет
1 ответ
30 января 2023
Влад
Вопрос закрыт
Каждый день всё хуже.
1 ответ
10 декабря 2024
Михаил
Вопрос закрыт
Ноющие и прокалывающие боли и хочется в туалет
1 ответ
6 февраля
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи детские неврологи
Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Ирина Шмойлова
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ростислав Сергеевич Синельников
23 отзыва
Ростислав Синельников
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Константин Александрович Симоненко
0 отзывов
Константин Симоненко
Детский невролог
2020-2022, РМАНПО г. Моск
Опыт работы: 5 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Анна Гойкалова
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы детским неврологам
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Хоть проблема и не была решена, но мне понравилось логическое размышление врача, а не...
— Кирилл, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Татьяна Успенская
Здравствуйте, спасибо вам. У меня оказался мышечно тонический синдром. Вы были правы. Ваше...
— Виктория
фотография пользователя
Детскому неврологу Цырегма Бондаренко
Девушка очень приятная и как доктор все объяснила мне ,не много легче мне стало ,теперь буду...
— Анна
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com