Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать
Здравствуйте! Ребенку годик, поставили острый ларингит, осиплший голос и дающий кашель, назначили антибиотик цефазолин, помогите расшифровать анализ крови, и насколько серьезные отклонения для данного диагноза?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Жду анализ.
Кровь сдана уже на фоне приема антибиотиков?
Камиля Ильдусовна, приложила, нет, сначала сдали, потом антибиотики назначили
По анализу крови, конечно, есть тенденция к воспалительной активности, так как лейкоциты, хотя и не увеличены, но близятся к верхней границе нормы (норма до 15), нейтрофилы уже повышены, лимфоциты снижены, в вашем возрасте должно быть наоборот, а такие изменения могут говорить о присоединении бактериальной инфекции.
Соэ пока в норме, норма до 15.
Думаю, что антибиотик начинать стоит, но почему именно цефазолин назначили? У вас аллергия на другие антибиотики?
Кашель какой, сухой лающий?
В легких докторов что выслушал?
Камиля Ильдусовна, в легких чисто, кашель сухой и лающий
А ингаляционную терапию с пульмикортом назначили?
Камиля Ильдусовна, да, ингаляцию , антибиотики, виферон свечи и синекод
Вы в больнице лежите? Истрия болезни как будто оформленная на фото.
Камиля Ильдусовна, да, в больнице, забрали на скорой ночью из-за приступа кашля
Камиля Ильдусовна, насколько это опасно все?
Пусть обследуют на коклюш и паракоклюш.
Цефазолин, конечно, странно. Это препарат цефалоспорин первого поколения. Почему не панцеф или супракс, третьего поколения (тот же цефиксим). Может, конечно, в наличии у них нет в отделении.
Если нет дыхательной недостаточности (остановка дыхания при приступе кашля), если сатурация в норме, то не страшно. Поправится.
Камиля Ильдусовна, после пульмикорта стало легче, свист почти прошел, было сосоточние что не может откашляться как свист в гортани
Это хорошо. Типичный ларингит хорошо поддается лечению пульмикортом. При коклюше после пульмикорта. тоже легче становится.
Камиля Ильдусовна, а при коклюше терапия другая нужна? И антибиотик назначили на 5 дней, этого достаточно?
При коклюше другие антибиотики назначают, макролиды.
Антибактериальная терапия цефалоспоринами назначается минимум на 7 дней.
Об эффективности антибиотика мы судим в течение 3 дней от начала терапии АБ. Если за три полных дня нет положительной динамики (температура держится на высоких цифрах, бестемпературный интервал не увеличивается) - нужно пересдать ОАК + СРБ, ОАМ. Смотреть снимок.
Принятый ответ
Здравствуйте, есть более современные антибиотики этой же группы, например Супракс. Рекомендую сдать ПЦР на Бордетелла. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, а изменения в крови насколько серьезные и опасные?
есть бактериальная инфекция, показан прием антибиотика.
Михаил Николаевич, назначили на 5 дней, этого достаточно?
да, этого достаточно
Михаил Николаевич, еще вопрос , от коклюша все прививки в срок выполнены? Все равно он может быть?несиотря на это, и вот по гемоглобину, сильно ли он низкий, врач говорит пить железо после выздоровления а другой врач считает что в период болезни можно принимать? Каково ваше мнение?
Михаил Николаевич, и температуры не было у нас , коклюш тоже может без температуры протекать?
если привит, то коклюш маловероятен, препарата железа принимать после выздоровления.
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 20201 ответ
- 22 Июля 202014 ответов
- 8 Октября 202016 ответов
- 26 Ноября 20209 ответов