СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Реакция на белок в кале и повышены углеводы у ребенка 1 месяц

Ребенку 1 месяц в последние дни беспокойно спит, а также много пукает с жидким калом, что вокруг ануса уже есть опрелости, стул жидковат с небольшими примесями, цвет желтый. Ребенок полностью на гв. В анализах кала выявилась реакция на коровий белок и повышены углеводы, а также повышены лейкоциты. Гастроэнтеролог назначил лечение с помощью нифурксозид 2 раза в день и эспумизан беби после еды в течение 3-х дней. Меня не диету.

Нет
34 года
30 Марта 2024·Просмотров: 183·ptichka_009@mail.ru, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализам и по клинической картине у ребенка аллергия на белок коровьего молока и вторичная лактазная недостаточность.
Вам нужна строгая диета с исключением молочных продуктов, говядины,всех продуктов, содержащих следы белка.
Также нужно добавить фермент лактазу- лактазар/колиф/лактаза беби перед каждым кормлением, эффект оцениваем через 2 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
ptichka_009@mail.ru
Клиент

Залина Анатольевна, диету начала соблюдать. Также стала давать грудь до полного опустошения, потом переходим на вторую. Раньше кормила каждое кормление новая грудь. Грудь даю по требованию.

Эффект от диеты и от приема лактазы оцениваем через 2-4 недели.
После полугода уже можно пробовать вводить молочные продукты понемногу, смотреть на реакцию.
Лактазу принимайте 2-3 месяца, если после отмены симптомы возвращаются, то прием продолжайте. Как правило к году АБКМ и ЛН проходят. Иногда раньше.

 - отвечает  СпросиВрача –
ptichka_009@mail.ru
Клиент

Залина Анатольевна, а лактазу даем каждое кормление? К примеру, если ребенок ест грудь каждый час, то каждый раз лактазу?
И лактазу давать совместно с препаратами, которые выписат гастроэнтеролог или после 7 дней лечения?

Нифуроксазид я не знаю зачем вам назначили, его при кишечных инфекциях назначают. Сочетать препараты можно.
Если кормите через 1-1.5 часа , то можно по пол капсулы за кормление, либо давайте по капсуле через 3 часа примерно.

 - отвечает  СпросиВрача –
ptichka_009@mail.ru
Клиент

Залина Анатольевна, назначили из-за повышенных лейкоцитов в кале и из-за того, что бурлит животик

Это могут быть признаки аллергии и лактазной недостаточности.
При инфекции лейкоцитов было бы намного больше.
Отменять назначения очного врача я не могу, конечно

Извините, увидела 10-15 в поле зрения. Действительно многовато, можно пропить Нифуроксазид тоже

 - отвечает  СпросиВрача –
ptichka_009@mail.ru
Клиент

Залина Анатольевна, спасибо большое за ваши ответы. Очень признательна)

Будьте здоровы)

 - отвечает  СпросиВрача –
ptichka_009@mail.ru
Клиент

Залина Анатольевна, спасибо большое и вы тоже)))

Вам тоже спасибо))

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам кала на углеводы- повышены показатели. Учитывая проявления клинические у ребенка лактазная недостаточность, что требует подключения фермента : лактазар, колиф , лактаза бейби.
Вы свое переднее молоко подсцеживайте , тк оно богато углеводами.
Понаблюдайте как на ферменте будет ребенок . Если беспокойство сохранится, тогда учитывая , что по коррограмме есть + реакция на белок , скрытую кровь, то нужно исключать АБКМ . И в этом случае маме нужна безмолочная диета.

 - отвечает  СпросиВрача –
ptichka_009@mail.ru
Клиент

Анастасия Георгиевна, а сколько по времени нужно подцеживать и мне не очень понятно, как это делать в ночное время, когда ребенок требует грудь. И сколько по времени нужно давать лактазар и так далее?)

Фермент даем в течение 14 дней, как минимум, далее отменяем пробуем (- 1 капсула в день).
Даем в основные кормления, те раз в три часам , если даже ребенок каждый час просит грудь, о фермент даем не чаще того периода , что выше написала .
Подсцеживать по 10 мл, тоже не каждый раз, только если между кормлениями период дольше 2 з часов и молоко успели расслоиться на переднее и заднее.
В ночное время пробуем без фермента, зачастую дети спокойно кушают без них ночью.

Принятый ответ

Здравствуйте
По результату копрограммы признаки аллергии к белку коровьего молока, вам необходимо соблюдать безмолочную диету с исключением всех молочных продуктов, говядины, сои, продуктов со следами молока

По результату кала на углеводы лактазная недостаточность, добавляйте фермент Лактозар 1 капс в каждое кормление

Принятый ответ

Здравствуйте) по результатам анализов у ребёнка абкм ассоциированная с лактазная недостаточностью.
При ГВ маме нужно соблюдать строгую диету с исключением молочных продуктов, говядины, телятины, сои, яиц, курицы так как с ними часты перекрёстные реакции. Даже следы данных продуктов не допустимы. Эффект оценивается через 14 дней строго соблюдения диеты.
Также нужно добавлять препарат лактазы перед каждым основным кормлением

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.