Что вас беспокоит?
Анализы на холестерин
Здравствуйте , помогите расшифровать анализ, я так понимаю все плохо. Что теперь делать, чем лечиться ? Или уже ничего не поможет? Гормоны щитовидки,сахар, оак оам в норме, немного снижен гемоглобин. Помогите пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?
Александр Юрьевич, здравствуйте рост 163, вес 75
По результатам анализов есть снижение витамина Д , рекомендую принимать Аквадетрим 7000 ме в сутки 14 капель на 1 месяц , после перейти на профилактическую дозировку 2500 ме в сутки 7 капель.
Также есть повышение холестерина ,необходимо придерживаться средиземноморской диеты 1 месяц + принимать Омега-3 1000 один раз в сутки 1 месяц.
После пересдать анализы , чтобы посмотреть в динамике.
Если останется на таком уровне и выше , необходимо сделать УЗИ сосудов шеи , чтобы исключить атеросклероз.
Александр Юрьевич, узи делала атеросклероз есть и бляшка до 30 %
Диету держали с омегой?
Александр Юрьевич, еще нет
Нужно месяц это всё делать , потом пересдать анализы , если будет на таком же уровне , пропить статины хороший Розувастатин 10 мг один раз в сутки на 1 месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте посмотрю анализы ответ дополню!
- у Вас повышена плохая фракция холестерина (лпнп), имеется риск развития атеросклероза, необходимо в первую очередь выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические изменится, только при наличии а/ с бляшек и неэффективности диеты рекомендуют статины, сейчас уже можно начать дополнительно курсом ОМЕГА 3 ( Омакор 1000 мг 2 р/ день 3 месяца 1-2 р/год или Solgar 950 мг 2 р/ день)
- средиземноморская диета
нужно кушать нежирное мясо говядины, курица, индейка, телятина, кролик;
рыба и морепродукты, в рационе 3-4 раза в неделю, больше свежих овощей, зелени фруктов, пить жидкость не менее 30 мл на кг веса в сутки
- нельзя жирное мясо – свинина, баранина;жирные молочные продукты – сливки и сливочное масло;сладости и выпечка;
белый дрожжевой хлеб;
макароны из мягких сортов пшеницы;сосиски и любые другие деликатесы, а также копчености;
промышленные соусы – майонез, кетчуп и другие;любое рафинированное масло.
А также уменьшить количество соли в рационе.
- есть дефицит витамина д рекомендую принимать в дозе 5000 ме - 10 капель утром после еды в течение месяца далее перейти на профилактическую дозу 2000 ме в осенне зимний период.
- снижено железо необходимо исключить анемии рекомендую сдать общий анализ крови, ферритин ( норма не менее 30 в идеале ближе к массе тела.
Принятый ответ
Здравствуйте. смотрю файлы
А гемоглобин сколько??
1) Дефицит Витамина Д (ниже 20 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
Начните прием Детримакс Актив с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 2 месяцев , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина д.
К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог. Поэтому прием витамина Д извне в виде капель точно нужен.
2)Повышен общий холестерин за счет плохой фракции ЛПНП.
А хорошей фракции ЛПВП наоборот мало, ее должно быть выше, чем выше ЛПВП- тем ниже риск сердечно-сосудистых заболеваний. ЛПВП должен быть больше 1,55 ммоль/л.
Пока рекомендую прием омеги 3 -1000 мг/ сут на 2-3 месяца, она снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется.
Увеличить физическую активность, пешие прогулки на свежем воздухе почаще совершать. Исключить хлебобулочные, жирное мясо, сметана, сливки, орехи,копчености.
3) гемоглобин сколтко у вас?
На повышение/снижение сывороточного железа не смотрим, это лабильный изменчивый показатель, он меняется в течении суток, зависит от употребленной накануне пищи, богатой железом.
Как железо из сыворотки уходит в ткани- в сыворотке снижается уровень железа.
нужно смотреть ферритин.
Сафия Ринатовна, гемоглобин 113
Поняла.
Выше все написала.
+ Ко 2 му пункту: Если есть атеросклеротическая бляшка (как вы отметили в комментариях) - это + уже показание к статинам.
На 3 месяца начните розувастатин 10 мг в день по вечерам
Анемия есть.
+ Сорбифер или мальтофер 100 мг * 2 раза в день на месяц.
менструации не обильные?
Сафия Ринатовна, обильные
Гемоглобин скорее всего поэтому теряется.
В самые обильные дни менструации можно таб.транексамовой кислоты 500 мг* 2 раза в день ( со 2 по 4 дни, например). консультация гинеколога
Принятый ответ
Здравствуйте . Повышенный холестерин может быть сдержан с помощью изменений образа жизни и, при необходимости, лекарственного лечения. Вот несколько рекомендаций:
Питание: Старайтесь употреблять больше пищи, богатой растворимыми волокнами (овощи, фрукты, овсянка, цельнозерновые продукты) и омега-3 жирными кислотами (рыба, орехи, семена). Ограничьте потребление насыщенных жиров и трансжиров (мясные продукты, жирные молочные продукты, фастфуд).Физическая активность: Увеличьте физическую активность - хотя бы 30 минут умеренных аэробных упражнений большинстве дней недели.
Контроль веса: Поддерживайте здоровый вес для вашего роста и возраста.
Ограничение алкоголя: Умеренное употребление алкоголя, если не употребляете, или его уменьшение, если употребляете.
Перестановка курения: Если курите, рассмотрите возможность бросить.
Также рекомендуб начать прием омега 3 1000 1 раз в сутки 1 мес , через месяц пересдайте анализ. + Рекомендую УЗИ сосудов шеи , сердца и сосудов сердца.
Принятый ответ
Здравствуйте, как питаетесь? Питьевой режим соблюдаете достаточный? Препараты, БАДы, КОКи принимаете? По результату липидограммы рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль липидограммы, УЗИ БЦА. Если холестерин через месяц не снизится, подключать статины, Розувастатин (Розулип) или Ливазо (Питавастатин). С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
У вас дислипидемия, холестерин повышен за счет ЛПНП – это плохая фракция холестерина. И мало хорошего холестерина - ЛПВП. Диета: убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Убираете быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед. Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде. Физ.активность обязательно. Если лишний вес – снижать. Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле, либо прием больше, чем 1 раз в день).
Контроль липидного профиля через 3 месяца.
У Вас дефицит витамина Д.
Прием вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) утром с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее контроль в крови. Если есть лишний вес, то прием 10 000 МЕ (20 капель), можно разделить в два приема, утром и в обед по 5000 МЕ (по 10 капель) для лучшего усвоения, также во время приема пищи. Прием также 3 месяца с последующим контролем в крови. Прием также магния нужно (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.
При контроле если витамин Д будет в референсах – перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.
Что с гемоглобином? Препараты железа принимаете?
Надежда Яковлевна, гемоглобин 113 препаратов не принимаю
сыв.железо, конечно, не показатель запаса железа. Но дает понимание, что анемия железодефицитная.
Проверяйте ферритин, и прием препаратов железа тоже нужен.
Например, ферретаб комп 50 мг 2-3 раза в день, прием лучше после еды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то ферретаб комп оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи перед приемом ферретаба –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Но витамин Д тогда убрать на обед.
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 202121 ответ
- 16 Февраля 202211 ответов
- 13 Апреля 20228 ответов
- 7 Декабря 202248 ответов