Консультация гинеколог-эндокринолога /

Кровянистые выделения — вопрос №2018268

108 просмотров

Здравствуйте!
19 февраля делали выскабливание по причине непрекращающихся кровянистых выделений. По узи ставили полипы и врач ,которая делала операцию скащала, что там всего было много.
По аналищам пришло - простая гиперплазия .
13 началась кровянистая мазня.
Врач сказала это месячные пришли . Но нет ,через пару дней она прекратилась. 19 марта началась снова . Уже более обильнве выделения, как скудные месячные . И грудь болела. На 7 день сделала УЗИ. И каково же было мое удивление, что оно показало эндометрий 13.5. Врач опять поставила Гиперплазию.
Но врач ,что делала операцию скащала,что такого быть не может и скорей всего просто месячных ещё не было. И назначила пить Регулон, а потом повторное узи. В этот же день Я начала пить через 3 часа по таблетке .Утром было очень прозо, сильно болела печень, голова и сильная слабость. Даже не могла пойти на работу.
Больше пить не стала.
Завтра если стать от 19 марта 16 день цикла и другая врач рекомендовала пить Дюфастон.
Кровать продолжает, не сильно, несколько пятен а день,но кажлв день.
Что мне делать ???


Возраст: 44

Хронические болезни: Холецистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Если основываться на такой пышный эндометрий, то Регулон нельзя принимать. Сейчас правильнее будет принимать Дюфастон по1т*2р в день 10 дней, затем начнется менструация и сделать УЗИ контроль со 2-5д.м.ц. В перспективе установить спираль Мирену
Клиент
Елена Александровна, Спасибо.
Значить я могу завтра начинать пить Дюфастон, даже если 3 дня назад выпила 3 таблетки Регулона.
И ещё, какие могут быть причины кровянистых выделений
после выскабливания. ?
Прохо сдалана операция ? Другой врач рекомендует сделать Пайпер биопсию и гистерескрпию...но не делает так как по мазку лейкоциты 15-40.

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Да, верно, с завтрашнего дня можно начать. Если начнётся менструация до 10 дней, например, день на 5-6, то отменить препарат. Выделения в норме могут быть до 14 дней, если сохраняются дольше, значит не полностью убрали эндометрий. Если по УЗИ снова будет пышный эндометрий, то действительно нужно будет сделать гистероскопию с аспирационной биопсией эндометрия и далее уже решать. Нормы лейкоцитов весьма условные, поэтому на них не ориентируемся. Если врач всё акцентирует на этом внимание, то можно использовать свечи для санации, например, Нео-Пенотран Форте, Полижинакс, макмирор и потом провести контроль мазка
Клиент
Елена Александровна, Спасибо большое за ответ !
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Будьте здоровы!
Клиент
Елена Александровна, ещё хочу уточнить
Мне скоро будет 44. Я читала что Мирену не рекомендуют ставить женщинам с 45 по 50 лет .Из-за риска онкологии Так ли это? И какие могут быть альтернативы.
Клиент
Елена Александровна, хочу ещё уточнить.
Можно ли делать уже на 2 -5 д.ц . Там где я делаю УЗИ говорит на 5-7..., до 5 из-за крови ничего не видно
И про Мирену. Читала ,что в период с 45 по 50 лет ее ставить не рекомендуют, из-за риска онкологии. Так ли этот? И какие могут быть альтернативы. Ведь это же все равно искусственное выравнивание гормонального фона...а как найти причину и разобраться имееотс ней ?
Клиент
Елена Александровна, и если можно, ещё напишите пожалуста анализы на какие гормоны и а какое время мне нужно сдать
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Нет, мы устанавливаем Мирену в этой возрастной группе чаще всего, так как высокий риск рецидивов. Чаще всего причиной является снижение уровня прогестерона, что у женщин происходит самым первым. Решить эту проблему, к сожалению, не сможем, это возрастные изменения в организме, можно только компенсировать этот дисбаланс с помощью препаратов. Если хотите, то можно сдать кровь на ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ, эстрадиол со 2-5д.м.ц., но смысловой нагрузки особо нет. УЗИ можно делать со 2-7д.м.ц, если выделения обильные, то 5-7, если нет, то можно и со 2дня
Клиент
Елена Александровна, спасибо большое!
Клиент
Елена Александровна, здравствуйте! Уже хотела закрыть вопрос. Но сегодня , после 2 таблеток Дюфастона кровеносные выделения усилились и стали более темными. Мне прекращать пить Дюфастон или пить дальше ?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Пока посмотрите, если завтра выделения будут обильные, то прекращайте прием.
Принятый ответ
Клиент
Елена Александровна, Спасибо !
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Можете приложить последнее узи? По узи были описаны кисты в яичнике или фолликулы более 10мм?

Если эндометрий 13.5мм, то Регулон может не помочь, как гемостаз Регулон работает при более тонком эндометрии.

Вы можете пропить Дюфастон или Норколут по 1 таблетке каждые 6-8 часов, 1 раз в неделю Вы уменьшаете дозу на 1 таблетку.
Когда доходите до дозы 1 таблетка в сутки, пропиваете такую дозу 7 дней и отменяете препарат.
Клиент
Екатерина Владимировна, здравствуйте! Прикрепить как не знаю.
Кист нет, а вот фолликул в правом яичнике 19мм
Акушер, Гинеколог
Это персистирующий фолликул, из- за него как раз и мог так сильно нарасти эндометрий. Этот персисиирующий фолликул может вырабатывать гормон эстрадиол, который отвечает за рост эндометрия.
Этот фолликул рассосется самостоятельно.
Клиент
Екатерина Владимировна, за месяц после выскабливания , и учитывая скудные месячные , до 13.5 мм, такое может быть ?
Акушер, Гинеколог
Да, такое может быть
Клиент
Екатерина Владимировна, здравствуйте! Уже хотела закрыть вопрос, но после приема 2 тоблеток Дюфастона кровянистые выделения усилились. Если раньше была бледная машня то теперь темные .
Что мне делать ?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Алиса. Сейчас какие выделения по объему?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нет месячных после курса дюфастоном в 45 лет
27 мая 2018
Светлана, Хабаровск
Вопрос закрыт
Гиперплазия
16 августа 2021
Марина
Вопрос закрыт
Железисто-кистозная гиперплазия
8 июня 2022
Наталия
Вопрос закрыт
Удалила гиперплазию
28 июня 2023
Мария, Самара
Вопрос закрыт
Гиперплазия по узи
12 ноября 2024
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Инна Валериевна Формесин
8 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина