Консультация терапевта /

Консультация по общим анализам — вопрос №2018401

99 просмотров

Прошу дать комментарии по результатам анализов. Анализы сдаю раз в год, для профилактики. В этом году показал, повышенный холестерин, прошу дать рекомендации.Возможно в других результатах тоже есть какие то отклонения. Результаты прикладываю, готова ответить на дополнительные вопросы.

Возраст: 30

Хронические болезни: Небольшой варикоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
у вас повышен холестерин, но не сильно , рекомендую пока на 2 месяца прием омакора (омега) 1000мг 1 р, после пересдать снова липидный спектр, если не снизится, тогда решать вопрос о приеме статинов.

Диета с ограничением жирного, жареного, копченного , питание 5-6р/д небольшими порциями
Увеличить физ. Нагр, пешие прогулки
Принятый ответ
Терапевт
На данный момент У вас скрытый дефицит железа(снижен ферритин)
В норме он должен равняться примерно массе тела

Рекомендую начать прием сорбифера 1т 2р пока на месяц после перерыв на 7дн и пересдать оак+ферритин

Так уже увеличить в рационе говядину, куриную печень , мясо птицы , гречка

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Яна Ринатовна, я хожу на тренировки 3 раза в неделю, жареное ем крайне редко, рацион достаточно разнообразен, за исключением редко ем рыбу. Скажите мог ли подняться холестерин, из за застолья за неделю до сдачи анализов?
Терапевт
Не думаю..
Бывает наследственная гиперхолестеринемия, человек придерживается всех правил, а холестерин все равно повышен.
В вашем случае я рекомендую пока попробовать пропить курсом омегу и дальше уже смотреть по ситуации
И пройдите по возможности Узи брюшной полости
Терапевт
Здравствуйте. Смотрю файлы
Принятый ответ
Терапевт
Анализы в целом неплохие.
Есть 2 момента.

1. Общий холестерин повышен.
Пока рекомендую прием омеги 3 -1000 мг/ сут на 2-3 месяца, она снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется.
Увеличить физическую активность, пешие прогулки на свежем воздухе почаще совершать. Исключить хлебобулочные, жирное мясо, сметана, сливки, орехи,копчености.

2. Ферритин низковат.
Гематологи дают норму ферритина от 30 нг/мл как минимум.
Даже если общепринятая норма 10-120 нг/мл.
Сейчас в новых анализах под значением ферритина даже приписывают лаборатории, что <30 нг/мл может говорить о дефиците железа.
Ферритин- это склад железа и его нужно пополнять обязательно.

Начните Тотему по 1 питьевой ампуле в сутки с апельсиновым или яблочным соком или просто с водой через трубочку на 1,5 месяца.
Если в таблетках удобнее- Сорбифер или мальтофер 1таб в день на 1,5 месяца.
Клиент
Сафия Ринатовна, я хожу на тренировки 3 раза в неделю, жареное ем крайне редко. Скажите мог ли подняться холестерин, из за застолья за неделю до сдачи анализов?
Терапевт
Не мог,Ксения.
Проверьте УЗИ органов брюшной полости, нет ли нарушения оттока желчи, при нем холестерин повышается тоже
Терапевт
Здравствуйте!
В анализах есть небольшое повышение холестерина. Рекомендую диету с ограничением липидов (средиземноморская диета) Старайтесь избегать перекусов между основными приемами пищи. Избегайте жарки на масле, лучше отдать предпочтение тушению и варке. Важно соблюдать питьевой режим: 1,5–2,0 литра в сутки. в рационе следует ограничить добавленный сахар (насыщенные жиры (жирное мясо и молочные продукты, фастфуд и тд) необходимо увеличение количества омега-3 жирных кислот (жирная морская рыба, грецкие орехи 2 ядра в день, оливковое масло) или прием Омакора 1000 1 раз в день 2 месяца.
Придерживайтесь питания (на основе средиземноморской диеты и стола №5 по Певзнеру). Рекомендую увеличить физические нагрузки (быстрая ходьба, езда на велосипеде, плавание). через месяц сдайте липидограмму для точной оценки липидного обмена.

Имеются признаки латентного железодефицита, так как снижен ферритин (формирование легкой анемии).

Сейчас следует начать лечение препаратами железа сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки. Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 мкг/л, лучше выше 40-60 мкг/л. Препараты железа нежелательно смешивать с едой. Запивать железо можно яблочным соком или водой.

Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, скудным или однообразным пищевым рационом (ограничением белка, проблемами по гинекологии(миомы, эндометриоз и др) и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровопотерями.

Будьте здоровы ??
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, я хожу на тренировки 3 раза в неделю, жареное ем крайне редко, рацион достаточно разнообразен, за исключением редко ем рыбу. Скажите мог ли подняться холестерин, из за застолья за неделю до сдачи анализов?
Терапевт
Нет, не мог
Так как не едите рыбу - обязательно принимайте омегу.
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам анализа есть повышение хс, не критичное ( для назначения статинов рано)
Сейчас можно начать приём препарата Омакор 1000 мг в сутки, на 3 месяца далее контроль показателей.
Есть признаки скрытого дефицита железа: необходимо сдать ферритин и далее начать приём препаратов железа: Феррум лек 100мг/ мальтофер по 1т 2 раза в день 2-3 месяца
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Смотрю файлы
Принятый ответ
Терапевт
Какой у вас рост и вес?
Пониден ферритин , должен быть выше 40 по международным клин.рекомендациям, рекомендую тотема по 1 доз 2 раза в день 1.5 мес ( далее пересдать)
Повышен уровень холестерина, рекомендую для начала омегу 3 утром на 3-3 мес, придерживайтесь средиземноморской диеты и снова пересдайте липидограмму
Клиент
Димитрий Витальевич, рост 170, вес 66
Терапевт
Хорошо, рекомендую лечение прописанное выше
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
5 января 2022
Евгения, Тюмень
Вопрос закрыт
Что делать, если частый стул у малыша?
25 июля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Мнение по результатам анализов
10 сентября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...