Консультация лора /

Опять ангина.. Чем лечить? — вопрос №2018509

153 просмотра

Добрый день☀
В общем ситуация такая
В октябре 2023 года заболела я ларингитом, плохие были анализы, назначили пить антибиотик, пропила, вылечили, через месяц в ноябре появилась жуткая ангина, температура 40 не спадала дней пять, назначил врач тот же самый антибиотик но в двойной дозировке, вылечили, ну и конечно же посадили мне иммунитет, после чего раз пять а это ежемесячно болела ОРВИ, и вот здравствуйте опять ангина, вчера заболело сильно горло, 37,5 была температура, но сегодня её нет, просто 36,6 , получается организм уже и не борется с болячкой, что делать как лечить, и как выйти с этого замкнутого круга, помогите😩

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Как дышит нос? Есть возможность выполнить стрептатест - продается в аптеке?
Клиент
Анна Юрьевна,прикрепила фото, с утра заложен нос, и ночью бывает закладывает
Заказала в аптеке, сегодня должен прийти

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Выполните тест и прикрепите к вопросу

В горле признаки острого тонзиллофарингита

В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.

Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней. При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Клиент
Анна Юрьевна, прикрепила тест, сегодня мне показалось миндалины стали больше и краснее?? и шейный лимфоузел сильно болит, с левой стороны, температура 36,4
Детский ЛОР, ЛОР
Тонзиллофарингит у вас наиболее вероятно вирусный и не требует назначения антибиотиков

Дополнительно сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами
Клиент
Анна Юрьевна, Спасибо сдам обязательно, сегодня присоединился влажный кашель?? мне показалось миндалины ещё больше воспалились ? подскажите белые пятнышки надо убирать с миндалин?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, убирать не нужно. Достаточно полоскать горло. Кашель - еще один более вероятный признак вирусной инфекции

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, поняла, спасибо большое ??? будем лечится ??
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Прикрепите фото горла пожалуйста.
Есть симптомы со стороны носа: насморк, заложенность носа?
Клиент
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте, прикрепила фото, есть немного заложенность, ещё воспален сильно шейный лимфоузел, с левой стороны
ЛОР, Детский ЛОР
Да, действительно острый тонзиллофарингит.
Сделайте стрептатест, прочитала, что такая возможность скоро будет. До результатов теста пока местное лечение.
Если тест будет положительным, то нужны будут антибиотики.

Чем вы лечитесь? какие препараты для горла есть дома?
Есть аллергия на лекарства? Какие антибиотики принимали в течение последних трех месяцев?
Клиент
Татьяна Евгеньевна, сегодня обязательно сделаю тест, полоскаю содой с солью, прополисом, стрепсилс, и тантум верде, пока не сильно помогает, сегодня вообще не спала, горло болит😩 подскажите почему нет температуры, ломота присутствует только в теле.. В ноябре 2023 года болела ангиной пила флемоксин в двойной дозе🥴 вроде бы не было аллергий на препараты
ЛОР, Детский ЛОР
Продолжайте местное лечение.
Соду лучше убрать.
Если сильная боль, то можно внутрь принять парацетамол или ибупрофен.

В таком случае при положительном результате теста препаратом выбора может быть амоксициллин с клавулановой кислотой (аугментин, амоксиклав, флемоклав, экоклав и т.д.) 875/125 мг по 1 таб. 2 раза в сутки строго 10 дней.

Отсутствие температурной реакции чаще всего связано с реактивностью организма и особенностями самого возбудителя.
Клиент
Татьяна Евгеньевна А если тест будет отрицательный?
ЛОР, Детский ЛОР
Если тест отрицательный, то только местное лечение. Антибиотики назначаются только при стрептакокковом тонзиллофарингите, согласно клиническим рекомендациям по острому тонзиллофарингиту.

Местное лечение у вас адекватное, по нему сделала дополнения в предыдущем сообщении.

Если сильная боль, то можно добавить полоскания с кетопрофен-ЛОР или раствором ОКИ 2 раза в сутки 5-7 дней.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Тонзиллиты бывают бактериальные,а бывают вирусные, также с налетами. Необходимо понять,какой он.В такой ситуации лучше сделать стрептотест или сдать ПЦР на Пиогенный стрептококк. При + результате применяются антибиотики курсом 10 дней!
Стартовым антибиотиком при заболевании лор органов является является пенициллиновый ряд, например Амоксиклав или Аугментин или Амоксиклав 875/125 по 1 таб 2 раза в день 10 дней
Но антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяца

При - местное симптоматическое лечение. Например, в обоих случаях орошение спреем Тантум Верде или аналогами не менее 6 раз в день

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Клиент
Виктория Викторовна, Здравствуйте,а можно я вам фото прикреплю а вы посмотрите, может подскажите что это была за ангина такая страшная у меня, интересно просто,мне так и не сказал врач что это была за ангина такая, сказал только что такой ангины ещё не видел за свои 30 лет работы, вообще первый раз в жизни заболела ангиной год назад?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Стрептатест отрицательный - значит ваши симптомы на фоне вирусной инфекции

Дополнительно сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Кровь на антитела к вирусу Эпштейн-Барра IgM, IgG

Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красное горло и высокая температура
29 августа 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Сменить антибиотик?
16 августа 2022
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Ангина (или новый ковид)
18 августа 2022
Дмитрий, Красноярск
Вопрос закрыт
Болит горло
14 августа 2024
Алена
Вопрос закрыт
Температура 39.3
24 августа 2024
Елена, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Роман Александрович Жебель
11 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 год, Первый Сан
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти