Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа крови
Добрый день. Сдала кровь в очередной раз. В анамнезе базалиома, хирург.удаление 8 мес. назад. Результат анализа крови с отклонениями от нормы. Последнее время беспокоит ещё кое-что: затрудненная дефекация (очень плотный оформленный кал) с выделением некоторого кол-ва крови (немного и не всегда) с последующими болевыми ощущениями в анусе. Подскажите, стоит ли волноваться из за показателей и что нужно предпринять для уточнения ситуации?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна,
Анна, на снижение эозинофилов не смотрим.
Повышены моноциты, могут говорить о вирусной инфекции, если нет жалоб- лечить не нужно.
На средний объем тромбоцитов не смотрим.
У вас анемия гипохромная легкой степени тяжести железодефицитная.
Скорее всего причина на фоне подкравливания геморроидальных узлов.
Начните Сорбифер или мальтофер 100 мг* 2 раза в день на месяц.
И консультация проктолога, очный осмотр и решение о дальнейшем лечении узлов.
Холестерин общий повышен.
ЛПНП в норме, это главное.
Пока рекомендую прием омеги 3 -1000 мг/ сут на 2-3 месяца, она снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется.
Увеличить физическую активность, пешие прогулки на свежем воздухе почаще совершать. Исключить хлебобулочные, жирное мясо, сметана, сливки, орехи,копчености.
Сафия Ринатовна, спасибо, док. Все понятно
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, приложите анализы!
По результату ОАК анемия,
Рекомендую проверить ферритин, фолиевая кислота, В12.
Выполните колоноскопию , ФГДС, осмотр врача гинеколога, учитывая наличие запоров крови в кале это может быть причиной появления анемии необходимо выяснить причины.
Целесообразно включать в рацион красное мясо, говядина, печень, шпинат, бобовые яблоки, гранаты и гранатовый сок, свеклу, гречку. Для усвоения всасывания дополнительно необходимо добавить витамин С, отвар шиповника, свежие соки, уменьшить, черный чай, кофе.
Причиной анемии может быть обильные менструации, маточные кровотечения, патологии ЖКТ ( язвы, полипы, эрозии, геморрой, образования) по этому рекомендую выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь при положительном результате колоноскопия. Осмотр врача гинеколога.
- из препаратов железа рекомендую Тотемма 1 ампуле 2 р/ день.
Имеется риск развития атеросклероза рекомендую выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические изменится при наличии показаны статины.
- дополнительно курсом ОМЕГА 3 ( Омакор 1000 мг 2 р/ день 3 месяца 1-2 р/год или Solgar 950 мг 2 р/ день)
- средиземноморская диета
Вита Григорьевна, спасибо за ответ.
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте!
В гемограмме признаки железодефицита - гемоглобин ниже нормы, увеличены микроциты, необходимо для более точно оценки сдать ферритин, он отражает запас железа в организме, должен быть не менее 30-40 мкг/л.
Сейчас следует начать лечение препаратами железа сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки. Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 мкг/л, лучше выше 40-60 мкг/л. Препараты железа нежелательно смешивать с едой. Запивать железо можно яблочным соком или водой.
Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, скудным или однообразным пищевым рационом (ограничением белка, проблемами по гинекологии(миомы, эндометриоз и др) и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровопотерями. В вашем случае скорее связана кровопотеря с подкравливанием после дефекации, нужен осмотр проктолога, возможно, есть анальная трещина/геморрой.
Повышение холестерина небольшое и преимущественно за счет лпнп (плохой холестерин). Для корректировки и лечения необходимо соблюдать режим питания 3 – 4 раза в день. Старайтесь избегать перекусов между основными приемами пищи. Избегайте жарки на масле, лучше отдать предпочтение тушению и варке. Важно соблюдать питьевой режим: 1,5–2,0 литра в сутки. В рационе следует ограничить добавленный сахар (насыщенные жиры (жирное мясо и молочные продукты, фастфуд и тд) Возможно увеличение количества омега-3 жирных кислот (жирная морская рыба, грецкие орехи 2 ядра в день, оливковое масло) или прием Омакора 1000 1 раз в день 2 месяца.
Придерживайтесь питания (на основе средиземноморской диеты и стола №5 по Певзнеру). Рекомендую увеличить физические нагрузки (быстрая ходьба, езда на велосипеде, плавание). с ограничением липидов (средиземноморская диета) через 2 месяца сдайте липидограмму для оценки липидного обмена. Сейчас можете принимать омакор 1000 мг 1 раз в день, 2 месяца.
Вероника Андреевна, спасибо за подробный ответ, доктор
Будьте здоровы ?
Принятый ответ
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о железодефицитой анемии лёгкой степени, рекомендую начать прием Мальтофера 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови, вероятнее всего это связано с выделением крови при дефекации. Рекомендую очно посетить хирурга или проктолога, сдать кал на скрытую кровь, возможно проведение колоноскопии. Так же повышен холестерин, рекомендую средиземноморскую диету, омега-3 1000 мг в сутки, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов. Здоровья Вам!
Елена Вячеславовна, спасибо большое
Принятый ответ
Добрый день !
По анализу- есть анемия. Рекомендую Мальтофер по 1 таб- 3 р в д , плюс фолиевую кислоту по 400 – для лучшего усвоения железа. Курс 1 месяц, далее пересдать анализ.
Немного повышен холестерин. Рекомендую приём омеги 3 по 1000 в сутки – курс 2 мес. Нужна гипохолестерионовая диета, по возможности – физ нагрузка посильная.
Также есть признаки перенесённой вирусной инфекции, эти показатели восстановятся сами в ближайшее время
Анастасия Алексеевна, спасибо большое
Пожалуйста !
.
Похожие вопросы по теме
- 1 Июля 202011 ответов
- 22 Октября 20205 ответов
- 4 Декабря 202025 ответов