СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2021762

Что вас беспокоит?

Сужение пищевода, затруднённое глотание и вдох

Внезапно ребёнок стал жаловаться на затруднение глотания, невозможность полного вдоха. Такое состояние с 8 марта 2024, ест только жидкую пищу, испытывает страх при глотании, принимали сонапакс 21 день, пикамилон, магний в6. На рентгене с барием обнаружено сужение пищевода, на к-т патологий грудной клетки не выявлено, на эгдс норма. Обследование зашло в тупик, " выписаны домой в улучшенном состоянии", проблема сохраняется. Какие исследования необходимо провести ребёнку, чтобы установить причину

Нет
5 лет
3 Апреля 2024·Просмотров: 207·Ольга, Тамбов

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации педиатра уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Разняться показатель рентгена и ФГДС. Если есть стриктура её видно и на ФГДС степень сужения. Есть заброс содержимого из желудка, ГЭРБ. Нужна консультация гастроэнтеролога и детского хирурга.

Можно провести рн метрию пищевода. Как дополнение к обследованию.

Принятый ответ

Здравствуйте

-По узи: есть признаки гастроэзофагеального рефлюкса. Происходит заброс содержимого из желудка в пищевод, что может спровоцировать рефлекторный спазм верхнего пищеводного сфинктера, соответственно, вызвать дискомфорт при глотании

-Рентген: локальное сужение пищевода на уровне бифуркации трахеи. Пищевод на своем протяжении имеет три постоянных сужения: одно из них, как раз на уровне бифуркации трахеи. Это анатомическая особенность и, вероятнее всего, никакого отношения к симптомам ребенка не имеет.

-По анализам: есть снижение уровня лейкоцитов и лимфоцитов. Такое бывает при вирусных инфекциях. Ребенок накануне перенес ОРВИ?

Также есть снижение уровня гемоглобина.
Рекомендую дополнительно сдать анализ на ферритин, ожсс и коэффициент насыщения трансферрина для диагностики железодефицита.

-ЭГДС - золотой стандарт диагностики заболеваний пищевода. По его результатам, патологии не выявлено, признаков воспаления, образований, дефектов слизистой не выявлено.

Исходя из обследований, у ребенка выявлен рефлюкс, который вполне может быть причиной таких жалоб.

Нужно дождаться результатов биопсии и обратиться на прием к гастроэнтерологу.

Дополнительно можно сделать УЗИ щитовидной железы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.