Что вас беспокоит?
ЭКГ сердца
Здравствуйте, мне 37 лет, сахарный диабет 2 типа, сахара под контролем, принимаю глюкофаж Лонг, лишний вес совсем небольшой. В анамнезе тревожное расстройство, депрессия. Страдаю этим с детства, тогда еще всд ставили. Несколько дней назад возникла одышка, неполный вдох, тяжело дышать, тяжесть на груди, не могу глубоко вдохнуть словно что-то блокирует полный вдох, нет удовольствия от вдоха и такие симптомы весь день ни на секунду не проходя, только ночью этого нет и дышу хорошо. Сердце не болит, но иногда бывают толчки в сердце, систолы вроде бы называются. 2 года назад делала узи сердца, без патологий. Сейчас в связи с одышкой и невозможностью сделать полный вдох я сделала рентген грудной клетки, там всё отлично, а описание ЭКГ меня смутило, ранее никогда ничего подобного не описывали, только тахикардию. Мне тяжело дышать и в покое и при движениях, зацикленность на дыхании, закладывает грудь, ловлю вдох, а не могу его полно сделать, это просто ужас. Сатурация все дни отличная, давление в норме, гипертонии нет, иногда бывает низковатым. Прошу расшифровать ЭКГ и дать рекомендации. Фото заключения прикрепила.
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
По экг синусовая тахикардия даёт нарушение реполяризации.
Блокад нет экстрасистол нет.
Для исключения причин советуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ттг .
Для исключения структурных изменений УЗИ сердца.
Буду рада вам помочь обращайтесь
Принятый ответ
Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено. Блокад нет.
Ишемических изменений нет.
Нарушение реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд
Для более точной диагностики рекомендую сделать узи сердца.
Также при картине желательно проверить уровень ферритина, сывороточного железа, ттг, т4 свободный, калий, магний. При сдвигах в этих показателях также могут быть данные изменения на ЭКГ. ,
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным ЭКГ регистрируется нормальный синусовый ритм, клинически значимых аритмий, пауз и других нарушений ритма не выявлены, ишемические изменения не зафиксированы
Есть неспецифические изменения, они могут фиксироваться и в норме , в таких случаях для исключения возможных причин изменений обычно ещё рекомендуют общий анализ крови, ферритин, железо, ТТГ и ЭХО КГ
Принятый ответ
Здравствуйте, по экг ритм синусовый ,нарушение реполяризации в высоких грузный отведениях -изменения неспецифические чаще всего бывают при метаболических сдвигах : (анемия (сдать оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (рекомендован анализ на гормоны ттг,т3,т4),дефицит витамин Д ,электролитный дисбаланс (оценить К,натрий,магний ). Так же для исключения структурных изменений миокарда рекомендуют обычно узи сердца . Скажите как долго длиться боль? Связана ли она с ходьбой ? Чем пробовали ее снимать ? Нет ли изжоги ? Если нажимать на грузную клетку усиливается ли боль ?
Карина Александровна, Здравствуйте, спасибо! У меня болей нет, тяжело дышать и неполный вдох. И при ходьбе и в покое, в покое даже больше мне кажется. При нажатии не грудную клетку нет болей. На узи уже записалась, а вот данные анализы сдавала весной, всё было хорошо.
Какой был ферритин ? Так же для исключения патологию легких рекомендуют в таких случаях спирометрию .
Карина Александровна, Ферритин 24, калий, магний, гемоглобин в норме. Гормоны ЩЖ сдам.
Ферритин низкий , целевое значение 40-70 на фоне препаратов железа ,обычно рекомендуют из-за лучшего усвоения препараты двухвалентного железа (тотема,сорбифер и т.д)
Принятый ответ
Здравствуйте.
По ЭКГ рнгистрируется синусова тахикардия. Данных за нарушение ритма сердца и проводимости нет. Ишемии нет.
Симптомы, которые вы описывает более подробно характерны для тревожного расстройства.
Учитывая наличие тахикардии и неспецифические изменения миокарда рекомендуется сдать клинический анализ крови, ферритин и гормоны щитовидной железы (ттг и т4).
По данным ЭКГ синусовая тахикардия , и реполярищвционные изменения миокарда, чаще всего это вощникает на фоне метаболических , электролитных нарушений в организме , скорее всего эти изменения не связаны с патологий сердца .
Вмподобных ситуациях рекомендуем слать ОАК, биохимию : креатинин , билирубин, аст ,калий, магний , сыв.железо , ферритин , обследовать щитовидную железу гормоны ттг и т4 св , узи щж . Так де подобные симптомы могут быть при обострении остеохондроза грудного отдела позвоночника и на фоне тревожного расстройства , по типу симпато адреналовых кризов .
Для снижения ЧСС ситуационно можно использовать анаприллин 10 мг , или таблетки корвалол 1 т сублингвально
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20201 ответ
- 19 Ноября 20216 ответов
- 15 Марта 20226 ответов
- 1 Ноября 202238 ответов