Что вас беспокоит?
Уменьшение желудочков остановилось
Здравствуйте.2, 5 года назад ребенку сделана фенистация архириальной кисты дна 3 го желудочка, которая вызвала гидроцефалию. Ребенок полностью восстановился и неотстает в развитии, ничего его не беспокоит. По результам МРТ 2 года подряд все уменьшалось и сокращалось . Но сейчас за год нет никаких изменений. Мне наш нейрохирург говорил , что желудочки до конца не сократятся, но я не думала, что до такой степени. Получается что гидроцефалия у нас так и осталась? Нужна ли будет операция? Или это так и должно быть после такой операции. Знаю что после шунтирования желудочки приходят в норму, но после эндоскопической фенистации кисты не могу найти информацию. Размеры до операции и после( через 2,5 года) Киста была 37мм , стала 30мм Правый желудочек был 34мм, стал 29мм Левый желудочек был 44мм, стал 42 3 желудочек был 35 мм, стал 23мм. По сравнению с 2023 и 2024 годом без изменений всё.
Здравствуйте, а какие жалобы? Как развивается ребенок?
Юлия Юрьевна, здравствуйте. Нет никаких жалоб. Развитие хорошее. Шустрый ребенок
Это самое главное, такие вопросы конечно лучше обсуждать с нейрохирургами, но мое мнение показаний для операции не вижу, отслеживаем динамику и развитие ребенка.
Юлия Юрьевна, не могу дождаться записи к нашему нейрохирургу. Не жить не спать не могу. Очень переживаю. На сколько эти желудочки должны сократится?
Они могут оставаться тех же размеров, главное чтобы не было отрицательной динамики.
Юлия Юрьевна, спасибо, огромное за ответ! Их медикаментозно можно сокращать диакарбом и аспаркамом?
Принятый ответ
Пока показаний к этому нет.
Принятый ответ
Здравствуйте? Ничего критичного нет ,только наблюдение постоянно у нейрохирурга Для успокоения переадресуйтк вопрос Нейрохирургам
Здравствуйте. Необходимо динамическое наблюдение . Вы лучше задайте вопрос нейрохирургам
Здравствуйте, приложите пожалуйста выписку и результаты МРТ
Азамат Аскерович, здравствуйте. Спасибо , что ответили. Прикрепила.
Окружность головы на данный момент сколько см? Жалоб активных я так понимаю сейчас на данный момент нет? Когда в последний раз окулист смотрел ребенка ?
Азамат Аскерович, окружность 53 см. Жалоб нет. Окулист 2 дня назад был. Я прикрепила осмотр
Азамат Аскерович, окулист сказал что год назад все было так же, и ничего не изменилось.
Учитывая что активных жалоб нет и нет отрицательной динамики по МРТ головного мозга необходимо продолжить наблюдение, однако я бы рекомендовал в следующий раз сделать МРТ головного мозга фазово-контрастной МРТ (ФК-МРТ) для оценки ликвородинамики, насколько функционирует стома после тривентрикулостомии, есть ли связь с полостью кисты и так далее это даст больше информации в последующем для определения дальнейшей тактики ведения пациента
Азамат Аскерович, мрт сделать через год, или раньше? Сейчас нужно ли пить какие либо медикаменты, чтоб попробовать уменьшить ликвору?
Учитывая что нет жалоб у ребёнка, значит он адаптирован к таким желудочкам и к такому давлению внутричерепному, соответственно что-то в вносить в этот «баланс» не стоит, диакарбом лечить его не надо! По поводу МРТ контроля, я думаю лучше сделать через год или по необходимости (если будет ухудшения или появятся жалобы, или если скажет окулист что стало хуже и т.д)
Необходимо наблюдение невролога и окулиста в динамике
Азамат Аскерович, спасибо вам огромное за ответы! Сколько бессонных ночей я провела!. Вы вселили в меня надежду! Последний вопрос :Массажи тоже не нужно делать ему? Боюсь, что приток сильнее будет и навредить ему этим. Что то может быть порекомендуете?
Массаж конечностей и спины можно, главное чтобы при этом ребенок истошно не плакал
Азамат Аскерович, спасибо вам !
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 202511 ответов
- 26 Февраля 17 ответов