Нужна интерпретация анализов на гормоны — вопрос №2035077

Question

Нужна интерпретация анализов на гормоны — вопрос №2035077

Марта

228 просмотров

8 апреля 2024

Здравствуйте.
Сдавала анализы на фоне Мирены. Мирена стояла 5.5 лет.
Первый раз сдавала анализы в 2022 году. Тогда под вопросом было наступление климакса судя по анализам. Но врач ничего не назначила, промолчала типа ну бывает да.
Последний раз сдавала анализы в день удаления мирены.
За последний год поправилась на 10 кг, бывает ночная потливость, но не часто, возможно из за того что и дома жарковато.
Раздражительность присутствует всю жизнь, частрй смены настроения нет.
Помогите, пожалуйста, интерпретировать результаты. Возможно ли такие показатели из-за мирены? После удаления может нормализоваться? После удаления начала принимать дифертон.
Могут ли быть значение гормонов, которые показывают на Климакс недостоверными из-за мирены?
Судя по мазку в нем присутствует слизь, читала что это может быть на фоне овуляции. И некоторые гормоны тоже говорят об этом.
Может это не климакс?

Возраст: 37

Хронические болезни: Аит

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Марта, 8 апреля 2024

Клиент

Ольга Витальевна, результаты прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 8 апреля 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Да, посмотрела. Ттг на фоне сирены информативен- в норме.
А вот фсг шкалит и эстрадиол низкий.
Перименопауза есть точно. И очень рано для Вашего возраста.
Оцените свое самочувствие по шкале Грина. https://feminal.ru/shkala-grina/
И при отсутствии абсолютных противопоказаний к гзт- я бы ее рекомендовала.
УЗИ омт. По какой причине стояла мирена?

Пожаловаться

Марта, 8 апреля 2024

Клиент

Ольга Витальевна, Мирена была в качестве контрацепции больше и были обильные месячные после вторых родов и межменструальные кровотечения.

Пожаловаться

Марта, 8 апреля 2024

Клиент

Ольга Витальевна, по тесту 7 баллов.
Эстрадиол повысился за 2 года вроде бы.

Пожаловаться

Марта, 8 апреля 2024

Клиент

Ольга Витальевна, а обязательно згт, может быть можно фито препаратами обойтись?

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 8 апреля 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Если бы Вам было 45 лет- я бы сказала : давайте витамины и фитоэстрогены. Но Вам всего 37. Состояние - преждевременная недостаточность яичников (по уровню фсг и эстрадиола). Это высокие риски раннего остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний, тем более Вы отмечаете набор веса, ночные приливы.
При пня настоятельно рекомендована гзт (если нет абсолютных противопоказаний к ней). Если мирена устраивала- можно снова поставить ее и добавить в качестве гзт только эстрогены (эстрожель- трансдермальный гель. В дозе не менее 3х нажатий в сутки).

Пожаловаться

Марта, 8 апреля 2024

Клиент

Ольга Витальевна, а какие к згт противопоказания?

Пожаловаться

Марта, 8 апреля 2024

Клиент

Ольга Витальевна, не знаю даже устраивала меня Мирена или нет. Вес не снижался и на ней, мигренеподобные боли это все было во время мирены. Хотела попробовать без нее, будут ли такие же боли без нее

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 8 апреля 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Рак молочной железы (диагностированный, подозреваемый, в анамнезе), эстроген зависимые злокачественные новообразования яичников и эндометрия, острые и хронические заболевания печени до нормализации функциональных проб, в т.ч.злокачественные заболевания, тромбозы и тромбоэмболии (в анамнезе), субмукозная миома матки (3 узла и более), полип эндометрия, аллергия к компонентам згт, кожная порфирия.
Есть относительные противопоказания - например, по маммографии или узи молочных желез- bi-rads 3 и выше д- до консультации маммолога и одобрения им згт

Пожаловаться

Марта, 8 апреля 2024

Клиент

Ольга Витальевна, а на узлы щж как то они влияют?

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 8 апреля 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Никак не влияют.

Пожаловаться

Марта, 8 апреля 2024

Клиент

Ольга Витальевна, а дифертон в моем случае принимать можно?

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 8 апреля 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Можно, только то бад и он ничего не лечит. Не профилактирует ранний остеопороз и развитие сердечно-сосудистых заболеваний при дефиците эстрогенов (инсульты, инфаркты)

Пожаловаться

Марта, 8 апреля 2024

Клиент

Ольга Витальевна, при згт можно еще больше располнеть? Очень этого боюсь, есть склонность к этому

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 8 апреля 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Наоборот. Обычно женщины отмечают стабилизацию веса и могут начать худеть, что никак не удавалось без згт. Но похудение - это дефицит калорий+ физические упражнения.

Пожаловаться

Марта, 8 апреля 2024

Клиент

Ольга Витальевна,а риск развития онкологии при приеме згт повышается?
Я читала где то что могут спровоцировать

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 8 апреля 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Повышаются риски рмж на 3-5% от исходного риска, поэтому и необходимо ежегодное обследование.

Пожаловаться

Марта, 9 апреля 2024

Клиент

Ольга Витальевна, что должно включать в себя ежегодное обследование?
И если не принимать згт, кроме проблем с суставами и сердечно сосудистыми заболеваниями, что-то ещё может быть? И почему на фоне менопаузы повышается риск ссз? Может этот риск можно снизить препаратами для сердечно сосудистой системы

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 9 апреля 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Наши сосуды протектируются (защищаются) эстрогенами. При снижении эстрогенов повышаются риски сердечно-сосудистых заболеваний. Препараты для сс системы, безусловно, назначаются по показаниям тоже.
Проблемы не с суставами, а со снижением плотности костной ткани: остеопороз. Спонтанные переломы.
мы должны в отношении згт руководствоваться принципом : чего хочет женщина. Просто женщина должна быть информирована.
Из ежегодного обследования на фоне згт: маммография, узи омт, онкоцитология, биохимия(аст, алт, билирубин, щф, мочевина, креатинин, липидограмма). Коагулограмма. Глюкоза крови. Оак, оам

Пожаловаться

Марта, 8 апреля 2024

Клиент

Екатерина Владимировна, а что теперь делать?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 8 апреля 2024

Акушер, Гинеколог

Учитывая, что Вам 37 лет и у Вас периодически возникают эстроген - дефицитные жалобы (приливы), я рекомендую начать заместительную гормональную терапию.
Это может быть Фемастон 2/10, Климонорм, гель Эстрожель с гестагенами.

Пожаловаться

Марта, 8 апреля 2024

Клиент

Екатерина Владимировна, а на фито препараты их можно заменить?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 8 апреля 2024

Акушер, Гинеколог

Фитопрепараты могут только купировать жалобы, но они в отличие от гормонов не обеспечивают профилактику отдаленных последствий дефицита эстрогенов.

Пожаловаться

Марта, 8 апреля 2024

Клиент

Екатерина Владимировна, при згт можно еще больше располнеть? Очень этого боюсь, есть склонность к этому

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 9 апреля 2024

Акушер, Гинеколог

Учитывая, что любой гормональный препарат переносится индивидуально, риск прибавить вес есть, это минимальный риск, но все же.
Но и при истощении яичников риск набора веса есть, это и без и с гормональными препаратами.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов

3 ответа

22 июля 2022

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Заключение по анализам

2 ответа

29 июля 2022

Марина

Вопрос закрыт

Результаты мазка

6 ответов

24 марта 2023

Лилия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дуда Ольга Витальевна, 8 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-08T15:05:31+03:00

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 8 апреля 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Прикрепите анализы.
Оптимально: сдать гормоны через 3 месяца после удаления спирали. Мирена - гормон содержащая система.
Нас интересуют: лг, фсг, эстрадиол, пролактин, Амг на 2-5 день цикла. И ттг в любой день.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-04-08T15:31:39+03:00

Здравствуйте, Марта! У Вас высокие ФСГ и ЛГ, такими высокими они могут быть именно из- за истощения яичников, ни от Мирены. Поэтому период перименопаузального перехода точно есть.
Показатели гормонов не говорят о том, что сдавали в овуляцию. В предовуляторный период ЛГ высокий и эстрадиол тоже высокий, ФСГ относительно низкий. У Вас показатели этих трех гормонов другие.