Бактериальный вагиноз — вопрос №2036394

Question

Бактериальный вагиноз — вопрос №2036394

Марина

731 просмотр

9 апреля 2024

Здравствуйте, с прошлого года не могу вылечить бак. вагиноз, лечилась препаратами: клиндацин, клион-д, клиндацин б пролонг. Принимала линекс, дуожиналь, от лактожиналя были побочки. Кисломолочные продукты ем каждый день. Симптомы немного утихают во время лечения, но полностью не проходят. Если раньше была гарднерелла, то сейчас вообще целый букет. Лактобактерии отсутствуют. Беспокоит зуд и жёлто-зелёные выделения. Периодически чувствую ноющую боль внизу живота. Анализы прикрепила.

Возраст: 37

Хронические болезни: Аденомиоз

Вопрос закрыт

анаэробный дисбиоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Руденко Евгения Эдуардовна, 9 апреля 2024

Акушер, Гинеколог

Марина, здравствуйте
У Вас бак.вагиноз в совокупности с анаэробными бактериями.
Здесь хорошо бы подошел макмирор комплекс на ночь 8дней.

Чтобы профилактировать рецидивы, попробуйте фагогин гель на постоянной основе, сначале по 1мл 3 раза в день 14дн, а затем по необходимости. Это гель с бактериофагами, не дает условным патогенам активно расти.

Исключите синтетическое белье, ежедневные прокладки.
Проверьте свой организм на дефициты: прежде всего, витамин д, ферритин и общ.анализ крови.

Пожаловаться

Марина, 9 апреля 2024

Клиент

Евгения Эдуардовна, добрый день, все рекомендации соблюдаю, витамин Д и ферритин постоянно контролирую, витамины принимаю, планирую сдать гормоны, жду начала цикла. Про Макмирор моя гинеколог сказала, что это тоже самое что и Клион д, а он мне не помог.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Руденко Евгения Эдуардовна, 9 апреля 2024

Акушер, Гинеколог

Это не то же самое. В составе нифурател, который как раз таки действует на анаэробную флору.

Пожаловаться

Марина, 9 апреля 2024

Клиент

Евгения Эдуардовна, я так понимаю, что у меня эта проблема уже достаточно запущена, не смотря на лечение. После антибиотиков как будто только хуже становится, потому что лактобактерии не заселяются, в каждом фемофлоре они отсутствуют. Хочется уже вылечиться). Достаточно будет такого лечения, учитывая, что у меня это всё прошлой осени длится?

Пожаловаться

Руденко Евгения Эдуардовна, 9 апреля 2024

Акушер, Гинеколог

В идеале, провставлять его. Плюс пропить дуожиналь 15дней курсами прям несколько месяцев подряд.

Что то не дает лактобактериям активно начать работать.
Менструации регулярные? Грудью не кормите? Сухости нет во влагалище?

Пожаловаться

Марина, 9 апреля 2024

Клиент

Евгения Эдуардовна, Евгения Эдуардовна, грудью не кормлю, не беременна и не планирую. Сухость и зуд появляется после антибиотиков, затем жёлтые выделения. Менструации не день в день, но более или менее регулярные.

Пожаловаться

Руденко Евгения Эдуардовна, 9 апреля 2024

Акушер, Гинеколог

А подмываетесь чем?

Пожаловаться

Марина, 9 апреля 2024

Клиент

Евгения Эдуардовна, лактацид классик, Вагилак гель использую наружно, бельё хлопковое, прокладками пользуюсь, потому что выделения, гигиену строго соблюдаю, сладкое в умеренных количествах, кисломолочные продукты ежедневно, вредных привычек нет. Скажите пожалуйста, какая в моем случае схема лечения? Макмирор - 8 дней, одновременно например Линекс или Бифиформ, после лактожиналь (либо аналоги) и повторять курсы этих препаратов (пробиотиков) после менструаций, несколько месяцев. Правильно?

Пожаловаться

Руденко Евгения Эдуардовна, 9 апреля 2024

Акушер, Гинеколог

У Вас есть один из самых основных триггеров рецидивов - прокладки.
Вагилак гель - хорошее средство, пользуйтесь.
А вот лактацид уберите, подмывайтесь просто проточной водой.
Понимаю о выделениях, но поймите, что это как порочный круг. Перетерпите две недели, чаще меняйте белье, ну или подкладывайте хлопковые платочки.
Выделений станет меньше, это 100%.

Лактожиналь не нужно, лучше Дуожиналь перорально. Да, повторить хотя бы месяца 3.

Пожаловаться

Марина, 9 апреля 2024

Клиент

Евгения Эдуардовна, а гель с бактериофагами когда и как использовать, его наружно или внутрь, одновременно с Макмирор или после? Как совмещать с Вагилаком и совмещать ли вообще?)

Пожаловаться

Руденко Евгения Эдуардовна, 9 апреля 2024

Акушер, Гинеколог

Можно что то одно для начала попробовать. Раз вагилак не дает должного эффекта, попробуйте хотя бы месяц Фагогин гель.
У Вас зуд больше снаружи или внутри?

+ 1

Пожаловаться

Марина, 9 апреля 2024

Клиент

Евгения Эдуардовна, зуд снаружи, Вагилаком пользуюсь только вторую неделю и стало лучше, надежд на него не возлагала , но симптомы он снимает, даже выделений меньше. Фагогин не пробовала, но планирую, как его применять?

Пожаловаться

Руденко Евгения Эдуардовна, 9 апреля 2024

Акушер, Гинеколог

Хорошо. фагогин гель по 1мл 3 раза в день наносите прям на вульву, где ощущаете зуд. так хотя бы 14дней, а далее можно на постоянной основе по 1 мл 1-2 раза вдень, перед и после полового акта и в целом всегда, когда ощущаете какой то дискомфорт

Пожаловаться

Марина, 9 апреля 2024

Клиент

Чтобы вас больше не мучить, давайте подведём итог, чтобы я всё правильно сделала:
Макмирор 8 дней
Дуожиналь с первого дня лечения и далее курсами не менее 3 месяцев
Фагогин гель! Вот здесь нужно уточнить можно ли его вместе с макмирор или сразу после?

+ 1

Пожаловаться

Марина, 9 апреля 2024

Клиент

Всё поняла, огромное спасибо за консультацию, буду лечиться!

Пожаловаться

Руденко Евгения Эдуардовна, 9 апреля 2024

Акушер, Гинеколог

Удачи Вам! Будьте здоровы)

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 9 апреля 2024

Гинеколог

Здравствуйте. В этом случае Используйте свечи Макмирор один раз в день 8 дней

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 9 апреля 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
В случае частого рецидивирования бактериального вагиноза, рекомендую Вам пролечиться так:
1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально
ИЛИ
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно
Или
Таб. Тинидазол 2г * 1 раз в день 3 дня.
В течение 3-6и циклов, в первый день менструаций, в качестве профилактики бак. вагиноза принять 2 г Метронидазола или Орнидазола за 1 день или Секнидокс 2 т однократно перорально.
2. Св. Макмирор Комплекс 8 дней вагинально. Далее по 1 св 1 - 2 раза в неделю 6 месяцев
Или
Клиндацин Б пролонг 6 дней вагинально. Далее перед каждыми менструациями 3 дня Клиндацин Б пролонг ежемесячно 6 месяцев.
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
Далее гель Метрогил вагинально 5г 2 раза в неделю 6 месяцев.
3. На постоянной основе ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его наносить прямо перед ПА и сразу после него. Можно вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.

Основная проблема в микрофлоре кишечника, конечно. Дополнительно нужно проконсультироваться с гастроэнтерологом

Было бы хорошо определить, к чему чувствителен стафилококк, чтобы дополнительно назначить АБ-препарат, раз есть боли внизу живота

Пожаловаться

Марина, 9 апреля 2024

Клиент

Елена Борисовна, добрый день, он не рецидивирует, а как будто вообще даже и не проходит после лечения. Клиндамицин снимает симптомы, но зуд всё равно остаётся, метронидазол плохо переношу и не чувствую от него облегчения. Пробиотики конечно пью, питание скорректировала, кишечник стал работать лучше. Сейчас наружно использую только Вагилак гель, он немного помогает убрать зуд и даже выделений практически нет.

Пожаловаться

Салихова Эльвина, 9 апреля 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
С учётом ваших жалоб вам можно использовать препарат макмирор комплекс 8 дней или нет-пенотран форте Л (в составе есть лидокаин,который снимет ощущения дискомфорта в промежности)

Также исключите на момент лечения половые контакты.
Пересмотрите уход , исключить ношеное синтетического белья и использование ежедневных прокладок

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анаэробный дизбиоз и планирование

6 ответов

6 июля 2021

Анастасия, Саратов

Вопрос закрыт

Выделения в виде кусочков кожи

2 ответа

3 августа 2023

Алена

Вопрос закрыт

Нужна расшифровка анализа

1 ответ

10 февраля 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Эффективное лечение молочницы

5 ответов

16 января

Светлана, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Руденко Евгения Эдуардовна, 9 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-09T23:11:44+03:00

Пожаловаться

Руденко Евгения Эдуардовна, 9 апреля 2024

Акушер, Гинеколог

Я бы даже сказала, лучше, если будете вместе:)

Принятый ответ