Лечение синусита и отита не помогает — вопрос №2038527
Добрый день!
7 дней назад диагностировали слева катаральный отит и синусит с гнойными (ярко-желтыми) выделениями при высмаркивании и налет на миндалине слева, ренгтен пазух носа показал наличие отека в левой пазухе. В этот же день начал принимать: Панцеф 400 мг 1 раз в сутки, капли комбинил в ухо, Аллервей, Дезринит 2 р в каждую ноздрю 2 р в день. Так лечился 2 дня.
Через 2 дня пришел на повтор, т.к. боли усилились - стреляло ухо, булькало внутри, заложило, как будто вода попала. Боль отдавала в затылок и макушку - без НПВС не мог спать и толком двигаться. Врач отметила регресс - стадия эксудативного отита. Лечение продолжили еще 1 день.
День спустя контрольный визит, улучшений не наблюдалось, болевые ощущения сохранялись. Поменяли антибиотик на Левофлоксацин 500 мг 1 р в день + совместно допить еще 2 дня Панцеф (до 5 дней с начала приема). вместо НПВС пил по 1 т Дексаметазона по 0,5 мг 3 раза в день - боли ушли, принимать НПВС перестал. Начал прием Флуимуцила для разжижения гнойного отеделяемого. Так лечился 2 дня.
После этого еще один визит, в ходе которого перешли на прием Левофлоксацина 500 мг 2 р в день, отказавшись от Панцеф. Прописали вместо таблеток Дексаметазона уколы Дексаметазона 8 мг 1 р в сутки 3 дня. Вернули промывку Долфином - оч деликатно, без усилий. Так лечусь второй день.
Завтра контрольный прием. Ярко-желтые выделения наблюдаются до сих пор (обычно после утренней промывки Долфином). Ухо заложено, булькает, болевых ощущений нет, немного страдает координация при поворотах головы - это с начала эксудативной стадии наблюдаю.
Итого: Панцеф - 5 дней, Левофлоксацин - 2 дня по 500 мг и следом 2 дня по 1000 мг в день. Уколы дексаметазона по 8 мг в сутки. Ничего не помогает. Про бакпосев спрашивал - возможен только при парацентезе. Бакпосев из носа - может быть неинформативен. Анализы крови будут со дня на день: Ig M, Ig G к хламии и мокоплазме пневмонии, ЦМВ и ВЭБ, СРБ, ОАК.
Амоксиклав не назначали, т.к. пил месяц назад при гнойном бронихите и тоже сопли ярко-желтые были.
Вопрос: что следует еще проверить? Как определить причину и найти правильное лечение? Или эксудативный отит и синусит с желтыми соплями - это настолько стойкое и затяжное заболевание?
Возраст: 35
Хронические болезни: Хронический тонзилит - увеличена гланда слева всю жизнь. Шип и искривление перегородки слева. Гастрит, перегиб желчного и все из этого следующее.На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!