Гепатоспленомегалия — вопрос №2040542

Question

Гепатоспленомегалия — вопрос №2040542

Артем, Ачинск

283 просмотра

10 апреля 2024

Здравствуйте. Мне 29 лет, не пью, не курю.
Беспокоит колющая не сильная боль в правом боку, чуть ниже рёбер. При занятиях спортом, а именно растяжке, боль проявляет себя сильнее.
Год назад пил антибиотиков кучу, лечился по урологии, наверное месяц . Вылечился, но антибиотики дали сильный отпечаток на стул, общее самочувствие, восстанавливался пол года примерно.
Сходил на УЗИ брюшной полости, увеличена печень . Результаты прикреплю.
Вопрос в следующем, исходя из результатов УЗИ, что бы вы посоветовали сдать, что бы найти причины боли в боку, узнать почему увеличена печень?
Кровь с вены или может зонд глотать смотреть что внутри?
С моим графиком работы мне трудно попасть на прием к терапевту. Поэтому пишу здесь.
Из хроники - гастрит.
Ну и с 17 до 23 лет вел разгульный образ жизни, выпивал и курил. Сейчас со всем этим давно покончено. Но вдруг это все наложило свой отпечаток.

Возраст: 29

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

узи

общее самочувствие

боли в боку.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Артем, 10 апреля 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, Вес 95 кг, рост 184 см.
Я раньше вешал 102кг, начал заниматься спортом и худеть. Кстати, принимал для похудения л-карнитин, из за него был неприятный привкус во рту, бросил его пить.
Питаюсь без Фаст фуда и газировок. Много мяса запеченого , молочные продукты и крупы. Стараюсь питаться по расписанию, но из за работы иногда перерыв между приемами пищи по 8 часов.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 10 апреля 2024

Терапевт

Артем, вот по 8 часов перерыва вам нельзя делать. У вас застой в желчном, а желчь должна выделяться на каждый прием пищи. Желчный пузырь так опорожняется от застоев.
Дробное и частое питание.
Чтобы эховзвесь в камушки не превратилась.
По вашему весу- Начните Урсосан 1000 мг (4 капсулы) перед сном на месяц

+ 1

Пожаловаться

Артем, 10 апреля 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, Спасибо большое ) Буду решать вопрос с питанием и анализами

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 10 апреля 2024

Терапевт

??

Пожаловаться

Артем, 10 апреля 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, 184 и вес 95. Вешал 102, похудел , потому что жирок решил убрать.

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 10 апреля 2024

Терапевт

У вас есть лишний вес, поэтому когда приведёт вес в норму и размеры печени придут в норму. Другого способа пока не придумали.
Так возможно нарушение работы жёлчного пузыря: необходим контроль печёночных показателей раз в 6 месяцев- это алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп
Сейчас начните приём Усросана 750 мг вечером 1-3 месяца
Итомед по 1т 3 раза в день, до еды 1 месяц

+ 1

Пожаловаться

Артем, 10 апреля 2024

Клиент

Вероника Андреевна, Огромное спасибо.

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 10 апреля 2024

Терапевт

Пожалуйста!
Здоровья Вам ❤️

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дилатация боковых желудочков

1 ответ

21 декабря 2021

Мирослава

Вопрос закрыт

Диффузный кистозный фиброаденоз МЖ

5 ответов

2 марта 2024

Виктория, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Боли в животе

2 ответа

21 марта 2024

Дмитрий, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Увеличены органы брюшной полости

1 ответ

13 июля 2024

Инна

Вопрос закрыт

В паховой зоне какое-то новообразование

5 ответов

1 апреля

800.00 р.

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пикульская Вита Григорьевна, 10 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-10T14:50:23+03:00

Здравствуйте, по результату УЗИ есть признаки увеличения печени и селезёнки, нарушение работы жёлчного пузыря, застое желчи.
- причин может быть несколько, советую Вам для начала, сдать кровь на вирусные гепатиты С, В, ВИЧ, б/ х анализ крови АЛТ, АСТ, билирубин общий, прямой, щелочная фосфатаза, ГГТ, амилаза, липаза, глюкоза), ОАК, ОАМ.
- эластометрию для исключения фиброза печени.
- консультация гастроэнтеролога.
- из препаратов до приема врача могу порекомендовать Урсосан , улучшает отток и реологию желчи, положительно влияет на печень.

Салихова Сафия Ринатовна, 10 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-10T15:06:10+03:00

Артем, здравствуйте

Какой вес у Вас сейчас?
по УЗИ эхо-взвесь, застой желчного пузыря.
Как питаетесь? завтракаете?
Питание дробное и частое.
Боли могли быть обусловлены дискинезией желчевыводящих путей или холециститом.

Есть некоторое увеличение размеров печени и диффузные изменения.
Печень может быть увеличена пропорционально весу.
Диффузные изменения- это лишь внешний вид органа, о функции ничего не говорит.
Какой вес?

Ковригина Евгения Сергеевна, 10 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-10T15:07:36+03:00

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 10 апреля 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Напишите ваш рост и вес

Принятый ответ

Романина Вероника Андреевна, 10 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-10T15:31:47+03:00

Здравствуйте!
По узи определен жировой гепатоз печени. Часто такое заболевание возникает из-за погрешности в диете, ожирении. Это отложение жира внутри печени. Для корректировки и лечения необходимо соблюдать режим питания 3 – 4 раза в день. Старайтесь избегать перекусов между основными приемами пищи. Избегайте жарки на масле, лучше отдать предпочтение тушению и варке. Важно соблюдать питьевой режим: 1,5–2,0 литра в сутки. В рационе следует ограничить добавленный сахар, насыщенные жиры (жирное мясо и молочные продукты, фастфуд и тд) Возможно увеличение количества омега-3 жирных кислот (жирная морская рыба, грецкие орехи 2 ядра в день, оливковое масло) или прием Омакора 1000 1 раз в день 2 месяца.
Придерживайтесь питания (на основе средиземноморской диеты и стола №5 по Певзнеру). Рекомендую увеличить физические нагрузки.
Так же есть некоторые проблемы с оттоком желчи - принимайте урсосан по 2 капс на ночь 1 месяц

Дополнительно для уточнения состояния печени сдайте коагулограмму, алт, аст, ггтп, щф, общий белок, ферритин, фракции билирубина, амилаза.

Будьте здоровы!

Андреева Оксана Викторовна, 10 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-10T15:53:15+03:00

Здравствуйте. По описанию УЗИ похоже на жировой гепатоз либо лекарственный(токсический) гепатит. Так же есть взвесь в желчном пузыре, если ничего с этим не делать, могут образоваться камни. Вам необходимо сдать ОАК, СРБ, б/х крови(общ.белок, общ.,пр.билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, глюкоза, липидограмма: холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП), кровь на вирусные гепатиты В,С. Сейчас можно начать прием урсосан 10-15мг на кг массы тела в сутки, разделенное на 2-3 приема либо на ночь.