Консультация пульмонолога /

Подозрения на пневмонию — вопрос №2040753

134 просмотра

Юноша.19 лет. Без хронических заболеваний. Неделю температура 38-39. Первичный диагноз-фарингит. 4 дня прием Цитовир-3. Без изменений. Два дня Амоксиклав. Температура нормализовалась. Вчера Рентген легких. Выявлен слева участок пневмонической инфильтрации, связанный с корнем легкого. Заключение:признаки левосторонней пневмонии с локализацией в верхней доле. Вопрос: пневмония? Рекомендации по дополнительному обследованию и лечению? Спасибо!

Возраст: 19

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! Да, инфильтрация (пневмония) слева есть.
Если ранее не принимали аб, нет аллергии и хронических заболеваний рекомендую: продолжать амоксиклав 1000 2р до 10ти дней, отхаркивающее ацц 600мг утром. Контроль рентгена через 7-10 дней.
Обильное питьё, до 2х литров в сутки.
Кашель, хрипы которые вы сами слышите есть?
Здоровья!
Клиент
Ольга Алексеевна, добрый день!
Хрипов нет. Дважды врачи в поликлинике слушали, говорят легкие чистые. Сын постоянно сухо подкашливает, но говорит, что природа кашля не легочная, а горло, которое отекло и першит. У него сначала было подозрение на ОРВ/грипп - пил Цитовир-3, потом поставили фарингит и назначили Амоксиклав (пьет два дня). Врач в поликлинике пока решил не менять антибиотик, мотивируя тем, что спала температура и стало легче. Только я не уверен, что это от антибиотика. Он его начал принимать 08.04 вечером, а 09.04 температура пошла на спад.

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Терапевт
Я не рекомендую пока менять аб, потому что пока рано. Прыгать не очень правильно. Но с учётом верхнедолевой пневмонии, я бы стартовала с другого. Большая вероятность атипичной флоры (микоплазма, хламидия), тогда амоксиклав не поможет.
Но чтобы удостовериться и не есть антибиотики без показаний нужно сдать иммуноглобулин М на микоплазму и хламидию
Принятый ответ
Рентгенолог
Здравствуйте, Дмитрий.
На представленных снимках имеются признаки левосторонней верхнедолевой полисегментарной бронхопневмонии.
Рекомендуется выполнить рентген-контроль через 10-14 дней после курса лечения.
Клиент
Спасибо!
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, сдайте общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить чем вызвано воспаление. Слева в верхнем отделе есть инфильтрация легочной ткани.
Если начали пить Амоксиклав, то не преоывайте. Оценить эффективность антибиотикотерапии можно через 72ч от начала его приёма по снижению интоксикационного синдрома (уменьшение температуры тела, интенсивности кашля, слабости и пр.). Если температура нормализовалась, то антибиотик выбран верно.
При сухом кашле можно принимать Левопронт.
Стоит так же стоит сдать кровь igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, сейчас регистрируют вспышку микоплазменных инфекций..
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо!
Пульмонолог
Здравствуйте. Не стоит менять антибиотик, оставьте Амоксиклав 875/125 мг 10 дней.
Если кашель сухой, рассасывайте Лизобакт 4 р в день 7 дней, Ренгалин 3 р в день 10 дней.
Сдайте общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ, кровь на антитела к хламидии, микоплазмы пневмонии, контроль Рентгена через 14 дней.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Интерстициальная пневмония
7 апреля 2021
Светлана
Вопрос закрыт
ОРВИ или Пневмония. Пить ли антибиотики?
18 декабря 2023
Имя, Москва
Вопрос закрыт
Как распознать пневмонию у грудничков?
26 мая 2024
Людмила, Вытегра
Вопрос закрыт
Ребенок 1,5 месяца кашель
31 января
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо