Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2042514

Что вас беспокоит?

Полип эндометрия

Проходили обследование органов малого таза по причине превышения онкомаркера СА-125. УЗИ не выявило никаких потологий. Осмотр врача и анализы - всё в порядке, без каких-то отклонений. А вот МРТ обнаружило проблемы. Диффузно-узловой аденомиоз, наботиевые кисты, полип эндометрия. Вопрос. Может ли из-за этого быть повышен СА-125? Что делать с такими находками. Как лечится и какие опасности (переход в рак и тд). И ещё один вопрос- почему ни УЗИ, ни врач ничего не увидели. Сказали успокоиться по поводу СА-125. А в итоге проблемы всё-таки есть. Но самый главный вопрос, как теперь это лечить. В чем причина этих проблем. Ни абортов, ни чего-то в этом роде не было. Контрацепцию гормональную не пила. ЗППП и других инфекций никогда не было. Осмотры гинекологов, УЗИ ОМТ, мазки всегда были в норме

Нет
44 года
11 Апреля 2024·Просмотров: 197·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте. Аденомиоз всегда даёт повышение са-125, не переживайте, это не онкология. Полип эндометрия нужно удалить хирургическим путём, аденомиоз лечить нужно только при наличии его проявлений, это обильная и болезненная менструация и или межменструальные выделения

Екатерина Александровна, в женской консультации каким образом его удаляют? Выскабливают? Или по ОМС делают гистероскопию? И ещё вопрос. Почему ни УЗИ, ни врач этого не увидели? Есть ли смысл на УЗИ тогда вообще ходить и мониторить ситуацию после лечения?

По УЗИ иногда бывает не видно, нужно конечно проводить гистерорезектоскопию

Принятый ответ

Здравствуйте. Насколько повышен са-125 и с какой целью сдавали? Это неспецифический онкомаркер, может давать повышение при аденомиозе, функциональных кистах яичника.
Наботовы кисты шейки матки- это норма. С ними ничего не делать.
Аденомиоз лечим только при наличии клинических проявлений.
А полип эндометрия удаляют только хирургически: гистерорнзектоскопия.
Полип таких размеров, что его могли не увидеть на узи.

Ольга Витальевна, СА-125 сдавала при диспансеризации. Показатель- 69 ед.

Повышение в пользу аденомиоза. Это не значения для онкопроцесса.

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!

Повышение онкомаркера связано с аленомиозом. Если нет жалоб на боли и обильному при менструации, болезненные половые акты, мажущие выделения до или после менструации, эндометриоз достаточно наблюдать. Наботовы кисты тоже просто наблюдаем, они не опасны.

Полип эндометрия лечится только хирургически, его нужно удалять, делать гистероскопию

Принятый ответ

Здравствуйте, узи субъективный метод исследования, МРТ более точный. Не всегда онкомаркер са 125 повышается при онкологических проблемах, не переживайте. Учитывая, что обнаружен полип эндометрия, необходимо его удалить путем гистероскопии с дальнейшим назначением лечения по результатам гистологического ответа. Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте
На фоне эндометриоза действительно повышается са 125.
У вас есть жалобы на боли внизу живота, мажущие кровянистые выделения до и после месячных?
На какой день цикла делали МРТ?

Екатерина Сергеевна, нет, никаких таких жалоб нет. Ничего не беспокоило никогда. Регулярно прохожу осмотры гинеколога и слежу за этим. На диспансеризации выявили превышение СА-125 до 69 ед. В связи с этим и пошла на УЗИ и МРТ.
МРТ проходила на 25й день цикла. Так как обозначили, что обязательно только с 22 по 26 день цикла необходимо проходить.

На 25й день цикла эндометрий оценивать не информативно.
Рекомендую после месячных на 5-6 день МЦ сделать УЗИ матки и придатков. Если полип остаётся его нужно удалить планово при помощи гистерорезектоскопии.
Перед месячными это может быть просто складка эндометрия

Здравствуйте, УЗИ не увидело полип тк вы делали его не в информативные дни. Информативными считаются дни с 5-7 день цикла, когда эндометрий тонкий и всё хорошо просматривается. Эндометриоз даёт повышение СА 125.

Какая у вас цифра СА 125? Эндометриоз -это доброкачественное заболевание, если нет жалоб то наблюдение, через 6 месяцев контроль УЗИ. Полип эндометрия убирается хирургическим путём в первую фазу цикла - проводится гистероскопия и полипэктомия.

Надежда Сергеевна, есть ли смысл контроля УЗИ если узи не выявило полип? Ни эномиоз ни полип там не увидели

Надежда Сергеевна, са-125 69 ед

Повторюсь, что во вторую фазу эндометрий большой поэтому данную патологию было не увидно. СА 125 не большая цифра, что больше соответствует эндометриозу. Контроль УЗИ лучше сделать чтобы точно убедиться есть полип или нет на 5-7 день менструального цикла.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.