Что вас беспокоит?
Как расшифровать результаты анализа
Добрый день! Два года назад у меня обнаружили онкологию-рак шейки матки.Была операция, лапароскопия с удалением матки, яичников, лимфоузлов.Потом курс лучевой терапии и брахитерапии.Сейчас каждые три месяца наблюдаюсь у онкогинеколога по месту жительства.В декабря был нормальный мазок на цитологию.А сейчас второй раз передаю мазок,так как первый был сомнительный,сказали 7 дней свечи Бетадин,потом переслала.(В начале марта из за лимфостаза лежала в больнице,кололи антибиотики три раза в день) Сейчас пришли результаты второго мазка:Описание: Цитологическое исследование шейки матки жидкостным методом: PAP - тест. В полученном материале умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация, клетки плоского эпителия промежуточного и базально-парабазального слоёв, местами с реактивными изменениями, единичные клетки с полиморфизмом ядер. Найденные изменения трудно диффренцировать между реактивными изменениями и ASC-H. Соответствует: Нерезко выраженные изменения клеток плоского эпителия Заключение по классификации Bethesda ASC-H (Атипия клеток плоского эпителия, не позволяющая исключить внутриэпителиальное поражение высокой степени) Подскажите,все так плохо?
Принятый ответ
Здравствуйте!
При наличии воспалительных процессов результаты цитологического исследования могут быть не точными, но когда есть подозрение на дисплазию тяжелой степени, нужно решать вопрос о проведении кольпоскопии с взятием биопсии и последующим гистологическим исследованием.На основании результатов гистологии решать вопрос о дальнейшей тактике лечения.
Юлия Бабековна, подскажите,а анализ крови если в норме,это не показатель? важен все таки мазок?
Юлия Бабековна, ещё примерно за неделю до сдачи первого мазка лежала в больнице,как и говорила ранее с ногой(диагноз Рожа)кололи антибиотики три раза в день,от этого может микрофлора нарушена и тд?
Основной диагноз, все же устанавливаем гистологически, цитология может быть неинформативна, но когда данные за дисплазию тяжелой степени, необходимо дообследование и взятие биопсии. По крови диагноз не устанавливаем.
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая подозрения на дисплазию тяжелой степении в данном случае вам нужно выполнить кольпоскопию при выявление подозрительных очагов взять биопсию. Дальнейшая тактика определяется по результатам гистологического заключения.
Рустам Гамирович, то есть даже если там все удалено все может вернуться?((
Да такое возможно.
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая результат цитограммы настоятельно рекомендую выполнить кольпоскопию - это позволит тщательно осмотреть культю влагалища и взять биопсию с подозрительных участков.
Совершенно не факт, что это рецидив - это может быть проявлением реактивных изменений эпителия
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте.
Вы можете прикрепить выписку после операции и результат мазка?
Анна Николаевна, добрый день!
Анализы прикрепила после вопроса.
Чуть позже выписку после операции прикреплю.
Спасибо.
Ирина, посмотрела результат цитологии. В данном случае рекомендую вам биопсию прицельную под контролем кольпоскопа.
Скажите, у вас РШМ на фоне ВПЧ был?
Анна Николаевна, да,ВПЧ 16, если я не ошибаюсь.
Подскажите,это вероятность,что рецидив?((
Ирина, не исключается как рецидив, так и первичное поражение влагалища.
В ближайшее время необходимо провести биопсию
+ ВПЧ скрининг 21 тип количественно
+ УЗИ малого таза.
Анна Николаевна, что значит первичное поражение?УЗИ делала, результаты так же прикрепила с анализами.
А это не может нарушиться микрофлора на фоне антибиотиков,которые кололи при Роже?
Ирина, первичное поражение - очаг дисплазии влагалища на фоне ВПЧ. Рецидив так же может быть.
Антибиотики могут дать нарушение микрофлоры влагалища. Конечно же.
Но все рекомендации по вашему анамнезу.
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 20215 ответов
- 13 Марта 202346 ответов
- 21 Сентября 202311 ответов
- 30 Октября 20238 ответов