Понижены лимфоциты — вопрос №2825078

Question

Понижены лимфоциты — вопрос №2825078

Александра

26 просмотров

15 января 2025

На протяжении примерно полу года периодически появляется ком в груди и ощущение нехватки воздуха ,боязнь громких звуков по вечерам,немного кружится голова ,на этом фоне сдала ОАК и анализ на ферритин и белок .Ферритин 30.7,лимфоциты 17.7,остальное вроде в норме,незначительные отклонения.Нужно ли повышать ферритин или это нормальный показатель ?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

ферритина

нормальный показатель

незначительное отклонение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Александра, 15 января

Клиент

Добрый день .результаты анализов прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 15 января

Терапевт

В клиническом анализе крови - повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы - это признаки перенесенной вирусной инфекции или контакт с вирусом - при отсутствии жалоб не требует лечения и наблюдения в динамике.
Формула крови вернется к норме самостоятельно.
В анализе отмечается снижение цветового показателя, что как раз является проявлением недостаточного уровня ферритина. В первом своем сообщении я указала что норма ферритина выше 40. Рекомендуется терапия препаратом железа

Пожаловаться

Александра, 15 января

Клиент

Белок 72.8
Т3 4.25
Т4 1.15
ТТГ 1.000
Подскажите пожалуйста ,может ли ком в груди ,учащенное сердцебиение и нехватка воздуха быть от пониженного ферритина ?
Сердце проверяла,сказали все в норме только повышен кровоток в аорте ,КТ грудной клетки делала там тоже никаких отклонений

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 15 января

Терапевт

Нет, данные жалобы не связанны с уровнем ферритина, не связанны с щитовидной железой и сердцем

Симптомы, которые вы описываете, могут указывать на тревожное расстройство, в том числе на панические атаки.

Ваши переживания по поводу состояния здоровья также могут усиливать тревогу, что, в свою очередь, может усугублять и физические симптомы. Существует феномен, когда человек, находясь под воздействием тревоги, начинает «слышать» и «чувствовать» свое тело более остро, что может привести к ухудшению состояния.

Попрошу вас пройти онлайн-тест https://psytests.org/depr/hads-run.html на тревогу, депрессию и прикрепить результат

Пожаловаться

Александра, 15 января

Клиент

Прикрепила

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 15 января

Терапевт

Это скрининговый тест, который не позволяет поставить диагноз, но при выявлении выраженной тревоги, депрессии рекомендуется очная консультация с психиатром по поводу медикаментозных (противотревожными препаратами, мягкими антидепрессантами группы СИОЗС) и немедикаментозных методов коррекции (когнитивно-поведенческая терапия, методы релаксации).
Такие жалобы достаточно часто встречаются при тревожном расстройстве и при начатом лечении жалобы уходят.
От себя рекомендую прочтение книги Роберт Лихи «свобода от тревоги» и Р. Хэррис «ловушка счастья» с выполнением упражнений по ходу прочтения.
Дыхание по квадрату и дыхательные практики (можно посмотреть в интернете)

Пожаловаться

Александра, 15 января

Клиент

Добрый день .Прикрепила

Пожаловаться

Преснякова Дарья Андреевна, 15 января

Терапевт

Не переносили ли вы недавно ОРВИ?

Пожаловаться

Александра, 15 января

Клиент

Болела очень сильно в ноябре крайний раз

Пожаловаться

Преснякова Дарья Андреевна, 15 января

Терапевт

По клиническим рекомендациям -уровень ферритина должен быть не менее 40-60 нг/мл.Вам показаны препараты железа.(Сорбифер Дурулес по 1 таблетке 1 раз утром натощак ,либо Тардиферон)
Через 2 -3 месяца контроль анализов

Пожаловаться

Преснякова Дарья Андреевна, 15 января

Терапевт

Про ОРВИ спросила ,потому что по анализам как будто бы недавно перенесли,возможно в легкой форме и без особых симптомов

Пожаловаться

Александра, 15 января

Клиент

Накануне сдачи анализов перед сном немного закладывало нос ,промыла морской водой и на утро все прошло

Пожаловаться

Александра, 15 января

Клиент

Белок 72.8
Т3 4.25
Т4 1.15
ТТГ 1.000
Подскажите пожалуйста ,может ли ком в груди ,учащенное сердцебиение и нехватка воздуха быть от пониженного ферритина ?

Пожаловаться

Александра, 15 января

Клиент

Добрый день .Прикрепила

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, 15 января

Терапевт

1.По общему анализу крови - признаки перенесённой вирусной инфекции,возможно даже безсимтомной,данные показатели (лимфоциты,нейтрофилы) восстановятся самостоятельно.
Контроль ОАК через 1 мес,при тех же изменениях - дополнительно сдать кровь на IgM,G к простому герпесу,ЦМВ,ВЭБ.

2. Так же есть скрытый дефицит железа.
Ферритин должен быть выше 40.
Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.

Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

Пожаловаться

Александра, 15 января

Клиент

Ем я и правда не очень часто ))с маленьким ребенком не всегда успеваю.

Белок 72.8
Т3 4.25
Т4 1.15
ТТГ 1.000
Подскажите пожалуйста ,может ли ком в груди ,учащенное сердцебиение и нехватка воздуха быть от пониженного ферритина ?
Сердце проверяла,сказали все в норме только повышен кровоток в аорте ,ктг грудной клетки делала там тоже никаких отклонений

Пожаловаться

Александра, 15 января

Клиент

КТ грудной клетки ,я извиняюсь

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, 15 января

Терапевт

да,в теории, на фоне сниженного ферритина могут быть такие жалобы

стресс присутстсвует? пройдите тест на тревогу по шкале HADS

Пожаловаться

Александра, 15 января

Клиент

Да,стресс,тревога,постоянный страх за детей,пристально слежу за их здоровьем.
Постоянное ощущение что то плохое должно случится,вроде стараюсь себя контролировать но не всегда получается,очень много нервничаю

Пожаловаться

Александра, 15 января

Клиент

Тест прикрепила

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, 15 января

Терапевт

По тесту проявления тревожности и депрессии
Лучше обратиться к психотерапевту для назначения более адекватной терапии
Скорее всего это будут депрессанты из группы СИОЗС.
Ферриин лишь усиливает проявления тревожного расстройства

Используйте релаксацию по джекобсону
Аутотренинг по Шульцу
Книга Роберт лихи - свобода от тревоги

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 16 января

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Лимфоциты вполне могут быть снижены на фоне недавно перенесенной вирусной инфекции. Возможно, что просто столкнулись с болезнетворным вирусом, заболевание не развилось, а кровь отреагировала.Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%. Витамины (особенно С), солевые растворы в нос (аквамарис, аквалор), виферон гель 2 раза в день, адаптогены (женьшень, родиола розовая, эхинацея). Кроме этого, есть снижение уровня ферритина. Можно взять мальтофер или мальтофер фол 100 мг по 1 табл 2-3 раза в день на 2-3 месяца (далее контроль ферритина)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен ферритин

5 ответов

9 февраля 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Повышенный ТТГ в 1 триместре беременности

1 ответ

2 августа 2021

Анна

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин, и железо

1 ответ

8 марта 2022

Оксана

Вопрос закрыт

Ферритин у ребёнка 8 месяцев

2 ответа

23 августа 2022

Мия, Хабаровск

Вопрос закрыт

Темнеет в глазах

6 ответов

30 июня 2024

Мария

Вопрос закрыт

Выпадение волос

3 ответа

3 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Романина Вероника Андреевна, 15 января · Accepted Answer · 2025-01-15T15:15:55+03:00

Здравствуйте!

Прикрепите, пожалуйста, анализы полностью

По результатам анализов у Вас выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл.
Вам рекомендован прием препаратов железа для восполнения дефицита.

В таких случаях рекомендуется пройти лечение препаратами двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 1 раз в сутки Или тотема по 1 питьевой ампуле 1 р/сут через трубочку вместе с соком или водой . Обычно терапия составляет 2 мес, точную длительность определить по контрольному анализу крови на ферритин и гемоглобин через 2 мес

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ориентируемся на уровень ферритина - не менее 40 нг/мл, но стремимся к 70-80 нг/мл.. При недостаточном уровне ферритина - терапию следует продолжить

Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль

Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн консультация не заменяет очный осмотр врача. Здоровья Вам??

Преснякова Дарья Андреевна, 15 января · Accepted Answer · 2025-01-15T15:16:13+03:00

Пожаловаться

Преснякова Дарья Андреевна, 15 января

Терапевт

Добрый день !
Можете прикрепить результаты анализов ?

Принятый ответ

Тюрина Александра Игоревна, 15 января · Accepted Answer · 2025-01-15T15:16:29+03:00

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, 15 января

Терапевт

Здравствуйте
прикрепите файлы ,пожалуйста

Принятый ответ

Торозова Ольга Александровна, 15 января · Accepted Answer · 2025-01-15T16:14:16+03:00

Добрый день. По поводу лимфоцитов, возможно, недавно перенесли острую вирусную инфекцию, либо было обострение хронического заболевания ЛОР-органов. Возможно, что просто столкнулись с болезнетворным вирусом, заболевание не развилось, а кровь отреагировала. Сейчас только обычные охранительные и профилактические меры: поменьше контактов с другими людьми, побольше жидкости, полноценный отдых, сон, поливитамины (Алфавит, Супрадин, Геримакс), адаптогены (женьшень, родиола розовая, шиповник), в нос - солевые растворы (аквамарис, долфин, физиомер), виферон гель 2 раза в день курсом. По поводу ферритина можно на 1 мес принимать мальтофер или мальтофер фол 100 мг по 1 табл 2 раза в день. Затем проконтролировать уровень ферритина.