СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подскажите, как облегчить боли в области крестца

Болеет мама, 70 лет, 10 лет назад оперирована РМЖ 1 стадии. На данный момент в ремиссии. Грыжи беспокоят давно. Каждый год прокалывают ей курс Мавалиса и комбилепена. Периодически пропивает НПС нурофен, но недолго два три дня. С её слов описание болей: Боль в пояснице,но больш в крестце. Ноющая, тянущая, дергающая иногда острая, бывают прострелы, но редко.Когда хожу ослабевает, усиливается сидя и лёжа на спине.Нужно искать положение.Чередуется, то левосторонняя, то правосторонняя, а иногда и с обеих сторон.Утром, после зарядки уменьшается .УЗИ по женский, мочевыделительной система по возрасту нормально. Ирригоскопия, образований нет. Общий анализ крови в норме. Вчерашнее МРТ прилагаю. Подскажите пожалуйста как уменьшить изматывающие боли. Возможно блокады под контролем рентгена? Потому как ощутимых результатов больше ничего не даёт ( Также мама сама по себе очень тревожный человек.

РМЖ Грэб
70 лет
12 Апреля 2024·Просмотров: 727·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по МРТ поясничного отдела позвоночника ничего кртичного нет, бол ше возрастные изменения , защемления спинного мозга и нервных корешков нет. Учитывая, что боль немеханического хар-ки, то есть больше в положении сидя и лежа - надо исключить ревмопатологию, сдайте СРБ, РФ, а также мочевую кислоту, вит Д и ионизированный кальций. А так получается есть хронический болевой синдром, в этом случае мы назначаем либо антидепрессанты с противоболевым действиеи( дулоксетин,венлафаксин) , либо антиконвульсанты ( габапентин) для лечения нейропатической боли. Что-то из этого пробовали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна Вячеславовна, у неё ещё видимо присутствуют головные боли напряжения. Врач рекомендовал антидепрессанты, но она побаивается (

Принятый ответ

Да, головные боли напряжения тоже лечатся такими препаратами как АД с противоболевым действием, получается у неё есть срыв нормальной работы антиноцицептивной( противоболевой) системы, необходимо налаживать её нормальную работу. . Бояться таких препаратов не стоит, к ним привыкания нет и если грамотно начинать пить то хорошо переносятся, ни к чему терпеть хронический болевой синдром.

Здравствуйте. По заключению диагностики признаки остеохондроза позвоночника. Учитывая , что боль носит хронический характер , можно рассмотреть с лечащим врачом препарат габапентин или прегабалин . Так же при нейропатичнской боли назначаем трициклические АД , например амитриптилин . Все препараты рецептурные , необходимо очно записаться на прием .

Тревога всегда усиливает болевой синдром . Подберите с психотерапевтом препарат из группы сиозс . Эффективны и доказаны при тревожном расстройстве . Здоровья вам ?

Здравствуйте. На мрт описаны возрастные изменения я позвоночника. Вероятнее всего боли связаны с мышечно-тоническим синдромом , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
От длительных болей Амитриптилин 25 мг , по 1/2 т на ночь 3 месяца - от длительных болей
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Сдайте общий анализ крови , рф , срб.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.