Главная
Вопросы
Консультация фтизиатра
Вопрос №2045575

Что вас беспокоит?

Замена левофлоксацина

Здравствуйте. Принимаю левофлоксацин, фтизоэтам, фосфоглив. От левофлоксацина у меня сильно ухудшается самочувствие, тошнота, рвота, красная моча. Как только прекращаю его принимать все хорошо. Чем можно заменить левофлоксацин

29 лет
12 Апреля 2024·Просмотров: 299·Андрей

Принятый ответ

Здравствуйте, лечение назначается по определению чувствительности к противотуберкулезным препаратам. Если Вам назначили Левофлоксацин, значит, к нему сохранена чувствительность. Можно заменить на другой препарат из группы фторхинолонов (Моксифлоксацин, Офлоксацин и другие) или из другой группы препаратов. Для этого необходим посев мокроты на жидкие и твердые питательные среды, или хотя бы ПЦР. И если чувствительность будет сохранена к другим препаратам, врач, или комиссия ВКК Вам обязательно назначат, а Левофлоксацин отменят.

Принятый ответ

Добрый день. Как давно вы получаете лечение? С учётом назначенного фтизоэтама предположу, что у вас лекарственно чувствительный туберкулёз. Вам необходимо обговорить с лечащим врачом замену левофлоксацина на другой препарат, исходя из результатов анализа вашей мокроты.

Ольга Олеговна, Здравствуйте. 6 месяцев находился в больнице. 1,5 уже как дома. Врачи не особо хотят менять, но если я правильно понимаю по инструкции к данному препарату при проблемах с почками его можно принимать в дозе не более 0,25, а мне назначили 0,5

0.5 это минимальная доза. 0.25 при туберкулёзе не назначается. Вы уже на фазе продолжения лечения, ранее нормально переносили левофлоксацин? Дозу левофлоксацина снижают при почечной недостаточности, у вас она?

Ольга Олеговна, все время лечения в больнице периодически была рвота. Да почечная недостаточность есть

Я не знаю, какой у вас спектр лекарственной чувствительности. Левофлоксацин эффективный препарат, обговорите замену его на моксифлоксацин с лечащим врачом. Или на пиразинамид.

Принятый ответ

Здравствуйте, надо смотреть анализ (Бактек или посев на твердую питательную среду), где определяли чувствительность микобактерии туберкулеза к противотуберкулезным препаратам.
Если к Левофлоксацину есть чувствительность, то, скорей всего, она сохранена и к другим фторхинолонам (Моксифлоксацин, Ципрфлоксацин).
Пока попробуйте запивать таблетку 1 стаканом воды, лучше чаем с ромашкой, так легче переносится.
Добавьте пробиотик БакСет, например.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.