Консультация акушера /

Кровь 1 скрининга — вопрос №2045781

161 просмотр

Здравствуйте, скажите пожалуйста сдавала кровь первого скрининга. Результаты такие : преэклампсия до 34 недель 1:67, преэклампсия до 37 недели 1:23 , ЗРП до 37 недели 1:9 . Я так понимаю это риски, не диагноз.?! Сейчас 16 недель, врач назначила аспирин или кардиомагнил 150мг . Не поздно ли принимать и что всё таки лучше из двух препаратов?!

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день! Риски действительно высокие . Преэклапмсия - Грозное осложнение беременности , которое проявляется обычно во 2 триместре. Характеризуется появлением отеков + повышение АД + появлением белка в моче. Опасна как для мамы, так и для малыша. Профилактика есть- нужно принимать препараты ацетилсалициловой кислоты (тромбо асс / Аспикард/ аспирин кардио / кардиомагнил - что- то из перечисленных) в дозе 150 мг / сут . Начинать рекомендовано не позже 16 недель и до 36 недель включительно.
Не медикаментозно- 2 скрининг в сроке 18-21н. Также следить за белком в моче, отеками , давлением (с 20 н измерять АД на 2 руках - правой и левой).
Препарат можете выбрать любой .
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Наталья, здравствуйте!

Да, это риски развития преэлампсии. Не значит что она точно будет, но риски высокие. Начать профилактику не поздно. Можно и тот и тот препарат применять, выбрать что-то одно

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Лидия Владимировна, спасибо за ответ. Меня пугает риск зрп ( если буду принимать, то такие риски могут сойти на нет? Почему то в прошлую беременность в 2022 году не было никаких рисков. Не ужели за такое время риски появились?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
По поводу ЗРП нужно наблюдение тщательное по УЗИ. Обязательно сделать третий скрининг. Старайтесь полноценно питаться, пить достаточно жидкости, гулять на свежем воздухе. Это опять же лишь риски, нужен контроль. Две разные беременности протекать могут совершенно по-разному
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Высокий риск преэклампсии
Преэклампсия это повышение артериального давления больше 160/100, белок в моче, отёки после 22 недель беременности
Есть медикаментозная профилактика преэклампсии, которая широко используется во всем мире. Это приём ацетилсалициловой кислоты 75-150мг в сутки с 12 по 36 неделю беременности. Кардиомагнил это просто торговое название
Препараты одинаковые
Это значительно снижает ваши риски позднего гестоза.

Высокий риск задержки роста плода.
Нужно внимательно следить при каждой явке за размерами живота, высотой дна матки.
В дополнение сделать межскрининговое УЗИ в 25-26 недель, и дополнительно в 34-35 недель. Для контроля биометрических показателей плода.

Напоминаю, что это лишь расчёт рисков. Не говорит о том, что у вас обязательно будет это осложнение
Клиент
Екатерина Сергеевна, буду принимать обязательно. Меня пугает риск зрп ( если буду принимать, то такие риски могут сойти на нет? Почему то в прошлую беременность в 2022 году не было никаких рисков. Не ужели за такое время риски появились?
Клиент
Екатерина Сергеевна, и ещё один результат трисомия 13 (1:982) нет ли здесь отклонений?
Акушер, Гинеколог
По трисомии отклонений нет.
Риски оцениваем в комплексе узи, Биохимия, анамнез, возраст.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Да, риски - это не диагноз. Но у вас высокие риски, высокая вероятность развития этих осложнений.
Кардиомагнил и аспирин - это аналоги (ацетилсалициловая кислота, АСК). Именно у кардиомагнила просто удобная расфасовка по 150 мг, как нужно для вас.
Также можно добавить: кальций Д³ по 500 мг х 2 раза в день тоже до 36 недели, как и АСК. Это позволит еще несколько снизить риски.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Наталья, здравствуйте!
У Вас высокие риски по этим показателям и это не диагноз.
Вам верно назначен препарат , желательно начать уже принимать его. Я рекомендую кардиомагнил, так как в нем еще будет дополнительно калий и магний.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ. Меня пугает риск зрп ( если буду принимать, то такие риски могут сойти на нет? Почему то в прошлую беременность в 2022 году не было никаких рисков. Не ужели за такое время риски появились?
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Риски индивидуальные и расчитаны именно на эту беременность. Если будет следующая беременность, то на нее будут расчитаны новые риски.
При приеме препарата риск высокий профилактируется - это значит смегчается или полностью исключается. На моей практики, женщины, которые принимают аспирин ни у одной риски не проявили себя.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Наталья,здравствуйте!
все верно ,скрининг определяет риски ,но не обязательное развитие преэклампсии и синдрома задержки плода
Начинайте прием Кардиомагнила 150 мг ,желательно вечером ,после ужина
Ну и желательно следить за показателями роста высоты дна матки и размерами плода по узи
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Все верно, это только риск, однако риск высокий, поэтому следует применять профилактическую терапию и более тщательно отслеживать состояние плода в дальнейшем по УЗИ, допплерометрии, в третьем триместре КТГ.
Обязательно нужна профилактика данных осложнений - прием препаратов ацетилсалициловой кислоты (тромбо асс, кардиомагнил) в дозе 150 мг / сут до 36 недель.

Контролируйте артериальное давление 2 раза в день. Анализ мочи на белок - 1 раз в 2 недели после 20 недели
Также можно добавить кальций Д3 по 500 мг х 2 раза в день до 32-34 недели.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмония односторонняя
29 апреля 2021
Олег
Вопрос закрыт
Поставлен диагноз, помогите
17 января 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Послеродовой тиреоидит и ДТЗ?
18 октября 2023
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
ВЖК 2 степени у ребенка
24 апреля 2024
Анастасия, Саратов
Вопрос закрыт
Вопрос про нервную систему
20 декабря 2024
Евгений
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Акушер, Гинеколог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Ольга Витальевна Астаповская
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Врач внимательный, и знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина