СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в ногах, расшифровка анализов

Здравствуйте! Женщина, 50 лет, жалуюсь на боли в ногах, часто ломит голени, особенно в вечернее/ночное время суток. Хронических заболеваний никаких нет, подозреваю нехватку витаминов, решила сдать анализы. Прокомментируйте пожалуйста, что нужно принимать в соответствии с результатами и что нужно дополнительно сдать?

Нет
50 лет
12 Апреля 2024·Просмотров: 1325·Кира

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
В анализа снижен уровень витамина Б12, нужно повышать, для того чтобы быстро восполнить витамин В12 лучше использовать в/м инъекции
Цианкобаламин 400 мкг/сутки(10 дней) в/м или в таблетках - Анкерманн по 1 т 1 раз в день 1 месяц
Затем сдать клинический анализ крови и витамин Б12, фолиевую кислоту.

Так же снижен ТТГ - нужно обратиться к эндокринологу, лечение назначает он.

Повышение гематокрита связано с недостаточным потреблением воды - увеличите количество потребляемой жидкости ежедневно из расчета 30 мл на кг.

Ваши жалобы вполне могут быть связаны с дефицитом Б12.

Не забывайте о приеме профилактической дозировки витамина Д по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли.

Будьте здоровы ????

 - отвечает  СпросиВрача –
Кира
Клиент

Вероника Андреевна, здравствуйте!
Подскажите, а витамин Д нужно отдельно сдать? А еще магний в таких случаях помогает и нужно ли сдавать его?

Желательно сдать отдельно витамин Д
Если выявится дефицит, то для коррекции уровня принимайте 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно.
Если нет дефицита - профилактический длительный прием 2000 МЕ витамина Д длительно

Насчет магния - можно не сдавать, пройти курс МагнеБ6 по 2 табл 3 раза в день 1 месяц - хорошо успокаивает, убирает тревогу

 - отвечает  СпросиВрача –
Кира
Клиент

Вероника Андреевна, добрый день! Досдала анализы, посмотрите пожалуйста

Добрый день!
Витамин Д снижен, для коррекции уровня принимайте сейчас 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно.

Так же есть антитела к ТПО, при повышенном ТТГ - нужно обратиться к эндокринологу для назначения лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кира
Клиент

Вероника Андреевна, спасибо Вам большое!

Пожалуйста ??
Будьте здоровы ?

Принятый ответ

Добрый вечер.

Кира, если есть боли в ногах, еще и витамин В12 низкий. Принимайте Нейромультивит или Мильгамму по таблетке 3 раза в день на месяц. И витамины группы В полезны при нейропатиях, и миалниях, и повысит уровень Вит,В12.

Ферритин в норме.Гематологи дают норму ферритина от 30 нг/мл как минимум.
Даже если общепринятая норма 10-120 нг/мл.
Сейчас в новых анализах под значением ферритина даже приписывают лаборатории, что <30 нг/мл может говорить о дефиците железа. ваш ферритин в норме

Гематокрит- это отношение плазмы (жидкой части крови) и форменных элементов, процентное соотношение объема эритроцитов ко всему объему крови.
Высокий гематокрит- признак обезвоживания. отсюда и повышение гемоглобина.
Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела. Много пить, и прогулки на свежем воздухе. Больше ничем разжижать не надо.

ТТГ чуть повышен, это субклинический гипотиреоз. Контроль ТТГ и Т4 свободного через полгода

 - отвечает  СпросиВрача –
Кира
Клиент

Сафия Ринатовна, здравствуйте!
Подскажите, а витамин Д нужно отдельно сдать? А еще магний в таких случаях помогает и нужно ли сдавать его?
И нужно ли еще сдать ат-тпо?

Кира, здравствуйте

Да, исходный уровень витамина Д проверить можно. Его дефицит сопровождает синдром хронической усталости, снижение иммунитета, выпадение волос . Если есть дефицит или недостаток- нужны лечебные дозировки витамина Д будут.

На магний можете не сдавать даже.
Магний можно принимать даже при нормальном уровне магния в организме, он быстро выводится и метаболизируется

Да, сейчас субклинический гипотиреоз идет (ТТГ повышен, но Т4 в норме). Эндокринологи лечат Субклинический гипотиреоз, когда ТТГ выше 10. Или лечат Явный Манифестный гипотиреоз (когда ТТГ повышен, а Т4 свободный снижен).

Да, на антитела к ТГ и антитела к ТПО хотя бы раз в жизни сдать нужно. Посмотреть, нет ли аутоиммунного тиреоидита (АИТ не лечат), потом можно даже больше не сдавать на него будет.
Но сдать можно, конечно

 - отвечает  СпросиВрача –
Кира
Клиент

Сафия Ринатовна, добрый день! Досдала анализы, посмотрите пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о нарушении питьевого режима, рекомендую увеличить количество потребляемой жидкости в дозировке 30 мл/кг веса в сутки, примерно 2 литра воды. Так же требуется консультация эндокринолога и УЗИ щитовидной железы,так как повышен ТТГ. В плане Ваших жалоб рекомендую дополнительно сдать анализ крови на СРБ, мочевую кислоту, ревмопробы, аццп. Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте, ТТГ снижен, рекомендую консультацию Эндокринолога, рекомендую увеличить питьевой режим - гематокрит повышен, сделать анализы на РФ, АСЛО, мочевую кислоту. По анализу снижение кобаламина, рекомендую дообследование на паразитоз. Сейчас к приёму Комбилипен на 2-3 недели. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Здравствуйте, изучила ваши анализы.
Дефицит витамина Д.
Мильгамма 2,0 в/ м 1 раз в день -10 дней
Далее перейти на таблетированн форму
Мильгамма по 1 т 3 раза в день -месяц
Гематокрит повышен - надо потреблять 2,5 литров день.
ТТГ повышен -консультация эндокринолога.
Здоровья вам ?

Добрый день
У женщины действительно дефицит железа и витамина В12
Пить феррум лек одну таблетку на ночь и анкерман В12 одну таблетку в день
Два месяца
Далее сдать ферритин и в12
И надо сделать узи артерий нижних конечностей

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.