Консультация терапевта /

Какие витамины можно принимать на грудном вскармливании (ГВ) — вопрос №2147495

1036 просмотров

Здравствуйте, родила (ЕР) 2 марта, на сегодняшний день грудное вскармливание , хочу как-то помочь своему организму. Сейчас пью каждый день Фемибион 2, йодомарин 100 (в Фемибионе он есть , но дополняю, чтобы в сутки йода было 250 ) и 1 капля Вигантола и ребенку даю также 1 каплю Вигантола. Понимаю, что сейчас могу принимать не все, так как взаимосвязана с ребенком из-за кормления, поэтому, чтобы ему не навредить, хочу узнать можно ли и нужно ли мне сейчас добавить к этим витаминам кальций, омегу, коллаген, хотела бы магний, но знаю, что его нельзя совмещать с кальцием (какие именно препараты?, почти все противопоказаны при ГВ, хотела фирмы Solgar, тоже непонятно можно ли)? И какую нужно дозировку витамина Д (для этого наверное надо сдать анализ?), чтобы наша общая доза с малышом ему не навредила, вроде как витамин д через молоко передается ребенку?. Фемибион отменять не хочу, уже купила на полгода вперед , и он мне нравится. Дополнить свои витамины вышеперечисленными хочу , так как у меня есть жалобы: усталость (нехватка энергии и иногда депрессивное настроение), сильная боль в коленях и пояснице после минимальных нагрузок, к примеру, колени сильно болят после прогулки на улице 2-3 часа .

Возраст: 27

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, рекомендую продолжить прием Фемибион так как там оптимальный сбалансированный состав, разрешенный на ГВ. Так же чтоб исключиьь дефициты рекомендую сдать анализ крови на витамин Д и ферритин, можно проверить щитовидную железу и сдать ТТГ, т4 свободный, Т3 свободный. И после этого подобрать оптимальные дозировки дополнительных витаминов. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Принимайте профилактическую
дозировку витамина Д по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли, его нужно принимать с едой, содержащей жиры - например, с рыбой, сливочным маслом, авокадо. Лучшее время приема - с утренней едой или в обед. На ночь витамин D3 пить не рекомендуется, так как он может вызывать бодрость и нарушать сон.

Магний лучше принимать отдельно от этих витаминов, с интервалом в несколько часов. Хотя прямого антагонизма между ними нет, разнесение по времени обеспечит максимально полное всасывание и усвоение.
Можете выбрать Магне В6 от санофи по 2 табл 3 раза а день либо магний от Solgar

Омега 3 950 от Solgar во время завтрака 1 месяц

Так же после родов обязательно проверить:

клинический анализ крови и с реактивный белок - оценка наличия анемии, вялотекущего воспаления

2) ферритин, должен быть не менее 30 мкг/л - главный маркер запаса железа в организме, при снижении ниже 30 мкг/л следует принимать препараты железа

3)гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме.
4)Витамин В12 и Фолиевая кислота

Ребеночку 2 капли вигантола ежедневно давайте, 1 - недостаточно
Будьте здоровы ??
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Вероника Андреевна, спасибо за ответ. Хочу пить магний, так как в беременность нравилось его действие, но в интернете пишут, что может влиять на малыша, может стать вялым, правда ли и что с этим делать? Еще в конце вопроса указываю про боль в коленях и пояснице, думаю, что возможно не хватает кальция, его сейчас пить или нет? И какой? Колени до беременности болели из-за спорта, но сейчас сильнее, а в беременность они не болели как ни странно, и во второй половине беременности пила Кальций Д3 Никомед, может его сейчас продолжить? Хотя опять же в нем Д3 есть
Клиент
Вероника Андреевна, и еще, если я буду принимать 4 капли Вигантола и ребенок 3, ему в сумме много в организм попадать не будет ?
Терапевт
Нет, не переживайте, принимайте магний спокойно, никак на малыше не отразиться прием ??
Кальций - кальцемин адванс 1 табл в сутки 1 мес вместе с витамином Д принимать в одно время для лучшего усвоения
За витамин Д не переживайте, в препарат кальция добавляют мизерную дозировку витамина Д, гипервитаминоза Д не будет ни у Вас ни у малыша ??
Терапевт
Нет, нет, все нормально, так и нужно принимать
Через молоко ребёнок почти не получает витамин Д и ему извне нужно 1000-1500 МЕ ежедневно
Клиент
Вероника Андреевна, поняла
еще вопрос по поводу омеги, можно принимать омегу от Солгар и Фемибион вместе? (В Фемибионе тоже небольшая доза омеги есть)
Терапевт
Доброе утро!
Да, можно 1 капсулу дополнительно принимать
Клиент
Вероника Андреевна, спасибо, еще вопрос возник, вот мне принимать магний, омега, кальцемин (тоже решила) все 1 мес? А дальше можно будет как-то продолжать или с перерывами?
Терапевт
Магний можно дольше принимать, переизбытка не будет.
Омега и кальций достаточно месяца
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Необходимо исключить дефицитные состояния организма.
Сдайте клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний, с реактивный белок, ревматойдный фактор.
Продолжайте принимать фемибион, вигантол.
Можно добавить магнерот 500 мг 1т 2 раза в день 1месяц.
Интервал между приёмами 1-2 часа.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте !
Для начала необходимо исключить дефицитные состояния .
Сдаем кровь на Вит Д , Вит В12, Вит В9 .
Кровь на ферритин .
Кровь на гормоны щитовидной железы .
Сейчас можно продолжать прием Фемибиона.
Здоровья вам !
Принятый ответ
Терапевт
Татьяна, доброе утро
После родов сдавали анализы?
Потом я бы порекомендовала вам сдать кровь на уровень витамина Д, на фолиевую кислоту, на витамин В12 и ферритин, ОАК, ТТГ.

Если вит.Д в недостатке или дефиците- этот комплекс и не поднимет, нужен будет другой препарат именно вит.Д.
Если ферритин ниже 30 будет- препараты железа нужны будут.

Часто бывает при приеме поливитаминов типа фемибиона, что какие витамины и микроэлементы в дефиците- так и остаются в дефиците(потому что дозировка низкая этого витамина в составе), а что в избытке- еще больше будет профицит, избыток,
В целом, этот комплекс потом можно булет принимать 2-3 раза в год курсами по 3-4 недели

На дефицитные состояния проверьтесь.
1. Сдайте кровь на ферритин (исключить скрытый железодефицит), если они ниже 30- нужны будут препараты железа.
2. ОАК с лейкоформулой (исключить анемию);
3. кровь на гормоны щитовидной железы (ТТГ и Т4 своб), нарушение функции щитовидной железы исключить.
4. кровь на витамин Д, (посмотреть исходный уровень витамина Д в организме, его дефицит сопровождает синдром хронической усталости, снижение иммунитета, выпадение волос . Если есть дефицит или недостаток- нужны лечебные дозировки витамина Д будут)
5. Кровь на уровень фолиевой кислоты и витамина В12.


Омегу 3 вам можно. Берите в принцтпе любой фирмы. Можно Солгаровское, оно хорошее действительно.
Если вы кушаете достаточно белка- коллаген вам не нужен, кушайте холодец, мясо. Коллаген он просто в желудке переварится и все. Польза коллагена в в виде желе и прочих бадов , которые сейчас продают- не доказана.

Вигантол не бодрит ребенка?хороший сон?
Вам По 2000 ме/ сут надо принимать. Это профилактическая дозировка у вас.
Малышу по капле достаточно. да, чуть передается через молоко, но там небольшая концентрация
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо, а что с болью в коленях делать? Для этого нужен кальций? Или может вообще не в нем дело
Терапевт
Суставы не опухли, не отекли? внешне обычные?
Клиент
Сафия Ринатовна, да, суставы обычные , ничего не опухло.
Вигантол для ребенка вроде нормальный…не могу сказать бодрит или нет, но ребенок в течение дня активный.
И еще вопрос по поводу Омега , раз вы говорите, что можно практически любую, то можно ли пить фирмы NSP? https://nspproduct.com/katalog/item/omega_3_pnzhk_nsp_omega_3_epa_nsp/ она идет как бад и почему-то стоит противопоказание ГВ, непонятно почему
Терапевт
Возьмите от Доппельгерц Актив Омегу 3)
Все Омеги 3 бады, поэтому у всех у них может ГВ как противопоказание стоять автоматически. Так треьуется по закону, бады клинических испытаний не проходят.
А так- это всего лишь жир лососевых пород рыб, берите Доппельгерц Актив) Спокойно принимайте, я сама принимаю на ГВ.

По поводу коленных суставов. никакого артрита воспаления нет.
Возможно это спина отдает так. Люмбалгия с иррадиацией.
эпидуралку в родах не делали?
Клиент
Сафия Ринатовна, поняла. Я много лет играла в большой теннис, в том числе и до родов, у меня болели колени и может быть был какой-то небольшой артрит/артроз, но сейчас болят прям сильно, ну и поясница тоже. Дааа, у меня были ЕР и было обезболивание. Выглядело оно так: сначала дали свечу, потом позже укол в ягодицу, и в катетер что-то ввели, а самое последнее уже анестезия в позвоночник, состояние у меня там было такое… конечно ничего не уточняла, не знаю названий препаратов, но в спину это наверное Эпидуральная анастезия? после нее немного ноги онемели, пока были схватки , я засыпала не на долго и просыпалась
Терапевт
Это была эпидуральная анестезия, спина после нее болеть может.

Да, Татьяна, вы правы. У спортсменов, кто в большом спорте и профессионально занимался спортом- очень вероятен артроз колленных суставов , это немного истончение хрящевой ткани, после полученных травм.
Я изначально вам про артроз хотела написать, но обычно молодые думают, откуда у нас артроз в молодом возрасте))
А так, да, вы правы, хорошо, что уточнили про спортивную деятельность свою.

Как ГВ завершите, в будущем, по артрозу- Я бы Вам порекомендовала курсами прокалывать хондропротекторы (для защиты хрящевой ткани)
Если есть возможность проколоть, например, Хондрогард 2,0 внутримышечно через день на 30 дней курс (15 уколов всего).
Или Румалон прокалывать.
И так курсом- 3-4 раза в год каждый сезон.
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо, поняла. Сейчас соответственно ничего не колоть, а пить кальцемин или что-то подобное , да?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Витамины для беременных
20 января 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Давление и головная боль
20 июля 2023
Марина
Вопрос закрыт
Ветрянка или нет?!
28 января
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал