Про беременность — вопрос №2046519

Question

Про беременность — вопрос №2046519

Виктория, Новосибирск

183 просмотра

12 апреля 2024

Добрый вечер!
Мне 23 года, раньше беременностей,абортов и выкидышей не было.
Планируем беременность с января месяца. Феврале была задержка. В марте сходила на узи поставили мфя и сказали, что нет в этом месяце овуляции.
Сходила к гинекологу назначила: эстрадиол,гспг, фсг, 17-он-прогестерон,лг,амг,свободный тестостерон,пролактин, прямой тестостерон . Все ли эти гормоны надо сдавать или что-то из этого обязательно, а что-то нет.
Ттг,т3,т4 в норме. Глюкоза 6,4
Также гинеколог сказала, что нужно в норму привести Сахар и похудеть.
Вес мой 80 кг.
3 года назад весила 50-55 кг, потом резко набрала, так и не поняла с чего..
раньше высоким весом не страдала
Сейчас опять задержка 8 дней. Был половой акт 9 марта- в первый день месячных.
Немного побаливает грудь и иногда тянет низ живота. Тесты делала отрицательные.
Уже отчаиваемся, что не получается забеременеть, очень ходим ребеночка.
Что скажите по этому. Интересно ваше мнение.
Доктор у меня молодая, не совсем есть большое доверие, раньше к ней не ходила.

Возраст: 23

Вопрос закрыт

задержка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Виктория, 12 апреля 2024

Клиент

Юлия Олеговна, сдавала инсулин в январе,был 25

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 12 апреля 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Это высокий показатель. Вам назначали какие-то препараты? Рекомендую Дибикор 500 мг 2р/сут -4 месяца и контроль уровня инсулина в динамике.

Пожаловаться

Виктория, 12 апреля 2024

Клиент

Мария Александровна, обычно цикл у меня 28 дней, раньше задержки были 1-2 раза в год, но обычно на фоне долгого применения антибиотиков. В первый день всегда обильные, потом на уменьшение шли, обычно по 4-5 дней идут, мало интенсивные по болезненности (больше как дискомфорт). Оволосянением сильно не страдают, на подбородке вылазит 2-3 волосинки. Прыщи вылазиют обычно перед менструацией, а так не замечаю, чтобы было акне. Сейчас прикреплю узи от марта месяца и результаты анализов на инсулин от января

Пожаловаться

Виктория, 12 апреля 2024

Клиент

Мария Александровна, назначали метформин в прошлом году, пила, ни вес ни Сахар не снижался, а наоборот рос. Хотя диету поддерживала

Пожаловаться

Гусева Мария Александровна, 12 апреля 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Увидела. По узи нет мультифолликулярных яичников, по описанию это нормальные яичники женщины репродуктивного возраста.
Насчёт гормонов думаю пока нет смысла, т.к. задержки эпизодические, год планирования беременности не прошёл.
Вам нужно совместно с эндокринологом разбираться с инсулинорезистентностью, т.к. 25 - очень высокий показатель
Пока с целью планирования беременности и для снижения уровня инсулинорезистентности советую витажиналь инозит по 1 таб /сутки (там же есть вит Д, фолиевая кислота).
Супругу так же будет хорошо пить фолиевую кислоту по 1 таб/сутки

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 12 апреля 2024

Клиент

Мария Александровна, супруг пьет фолиевую кислоту, а я пью фемибион 1

Пожаловаться

Виктория, 12 апреля 2024

Клиент

Мария Александровна, получается пока гормоны никакие не сдавать, понаблюдать в течение нескольких месяцев, если все также будет, то тогда сдать все эти гормоны на 3-5 день цикла ?

Пожаловаться

Виктория, 12 апреля 2024

Клиент

Мария Александровна, а с чем может быть задержка месячных в этом месяце? Не может же быть беременности, тем более если половой акт был в первый день менструации, да и тест вечером сегодня делала, отрицательный был )

Пожаловаться

Гусева Мария Александровна, 12 апреля 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Тогда к фемибиону можно добавить дикироген

Пожаловаться

Гусева Мария Александровна, 12 апреля 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Совершенно верно.
Задержки могут быть у здоровых женщин, связаны со стрессом (острым, хроническим], сменой климата, болезнью, приёмом препаратов - много с чем.
В вашем случае причина с острым желанием забеременеть, что так же воспринимается организмом как стресс. Плюс лишний вес (жир продуцирует гормоны, что может блокировать овуляцию и вызывать нарушения цикла)

Пожаловаться

Виктория, 12 апреля 2024

Клиент

Мария Александровна, а как можно отслеживать овуляцию не считая узи ?
Можно ли тест полосками на овуляцию ? Хотя бы увидеть пик овуляции и потом сходить на узи ?

Пожаловаться

Виктория, 12 апреля 2024

Клиент

Мария Александровна, еще гинеколог назначила мне дюфастон с 16-25 день мы. Для чего его нужно пить ? И нужно ли мне его пить ?

+ 1

Пожаловаться

Гусева Мария Александровна, 12 апреля 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Тест полоски, да,можно .
Или узи на 22-24 дни цикла., посмотреть, была ли овуляция.
Для планирования беременности не обязательно отслеживать её. Лучше не зацикливаться и вести регулярную половую жизнь 2-3 р/неделю (через день).
Насчёт дюфастона - показаний не вижу.

Пожаловаться

Виктория, 12 апреля 2024

Клиент

Мария Александровна, спасибо большое за ответы на все мои интересующие вопросы )

Пожаловаться

Гусева Мария Александровна, 12 апреля 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Рада помочь!
Здоровье Вам и Вашим близким!!!

Пожаловаться

Виктория, 12 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, в прошлом году назначали метформин,пила, но вес не снижался,а наоборот рос, хотя поддерживала диету

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 12 апреля 2024

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Лучше конечно проконсультироваться с эндокринологом, так как это его компетенция.
Чтобы исключить алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.
исключить дефицит вит Д и ферритина
Нужно сдать пролактин.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия
от пролактина люди полнеют )
чтобы исключить нарушение углеводного обмена нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования.
чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон
чтобы исключить гипотиреоз сдайте TTГ, АТ к ТПО, Т4 свободен.

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 12 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, ттг,т3,т4 сдавала в женской консультации, доктор сказала, что эти гормоны в норме

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 12 апреля 2024

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Отлично , значит со стороны щитовидной железы все хорошо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность после перенесённого ковида.

2 ответа

30 мая 2021

Галина

Вопрос закрыт

Задержка 3 дня

2 ответа

9 апреля 2024

Диана

Вопрос закрыт

ХГЧ 21 5 день задержки

5 ответов

25 июня 2024

Милла

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тарадеева Юлия Олеговна, 12 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-12T21:06:55+03:00

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 12 апреля 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Здравствуйте, да сдайте перечисленные гормоны. По результатам будет понятно почему циклы без овуляции и едëт набор веса. Кроме этого я бы рекомендовала сдать инсулин и ферритин, а мужу спермограмму.

Принятый ответ

Гусева Мария Александровна, 12 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-12T21:14:26+03:00

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, протокол узи .
Цикл у вас через сколько дней и по сколько,, часто ли задержки, как по обильности и болезненности? В каком возрасте начались менструации?
Не беспокоят ли вас акне и повышенный рост волос на теле, лице?
Вы планируете беременность ещё только 3-4 месяца, ничего страшного пока нет. Только 30% пар в первые месяцы планирования получают беременность, 90% пар в течение года.
С весом и повышенной глюкозой крови нужно работать обязательно - диета с уменьшением калоража на 10% за счет углеводов, физ нагрузки!
Обязательно нужно сдать инсулин, глбкозу и индекс HOMA. Желательно посмотреть ферритин.
Из гормонов не считаю нужным сейчас сдавать Вам АМГ. Остальные гормоны - по результатам ответов на мои вопросы и узи

Доровых Анна Михайловна, 12 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-12T21:16:13+03:00

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 12 апреля 2024

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Здравствуйте.
Доктор ваша в правильном направлении. Ановуляторные циклы могут быть по причине вашего веса. У эндокринолога наблюдаетесь по поводу инсулинорезистентности? Какие препараты принимаете ?

Принятый ответ

Залецкая Екатерина Сергеевна, 12 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-12T21:34:08+03:00

Здравствуйте.
Гормоны верные, можно только общий тестостерон для начала сдать, без прямого.
Так же рекомендую отследить овуляцию в течении 3х месяцев
Это может сделать УЗИ и кровь на прогестерон за 7 дней до препологаемой менструации.
Если уровень больше 3 нг на мл либо больше 10 нмоль на л овуляция была.
Если овуляции нет, вам показана стимуляция овуляции.
Консультация эндокринолога обязательно