Низкий витамин Д, ферритин, в12 и магний — вопрос №2049410

Question

Низкий витамин Д, ферритин, в12 и магний — вопрос №2049410

Ольга

438 просмотров

14 апреля 2024

По анализам выявился низкий витамин Д, железо, магний и В12. Хотелось бы найти лучшие варианты витаминов для восстановления.

Когда-то пила сорбифер, тотема-сначала плохо шло, потом, вроде адаптировалась, потом опять не очень желудок. Фенюльс давно хорошо подходил, но его нет в продаже.

Стараюсь есть белок-мясо, яйца, клетчатку-овощи.

Как скорректировать питание и чем поднимать данные витамины?

Возраст: 34

Хронические болезни: Хронический гастрит, пиелонефрит. Множественные кисты в молочных железах. Тиреотоксикоз с диффузно узловым зобом(или субклинический гипертиреоз, ещё не разобралась)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 14 апреля 2024

Клиент

Хайшат Нарзановна, Добрый день. Спасибо за Ваш отклик. Прикрепила анализы

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 14 апреля 2024

Клиент

Хайшат Нарзановна, Добрый день. Спасибо за Ваш отклик. Прикрепила анализы

Пожаловаться

Ольга, 14 апреля 2024

Клиент

Хайшат Нарзановна, Добрый день. Благодарю за отклик. Прикрепила анализы

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 14 апреля 2024

Терапевт, Кардиолог

Просмотрела анализы, низкий уровень ферритина и вит д.
Выше указала рекомендации.

Пожаловаться

Ольга, 14 апреля 2024

Клиент

Хайшат Нарзановна, скажите, пожалуйста, а как эти витамины сочетаются с тиразолом? Особенно витамин Д интересует, так как пью пол таблетки тиразола 5 мг утром после завтрака

Пожаловаться

Ольга, 14 апреля 2024

Клиент

Светлана Витальевна, Добрый день. Спасибо за Ваш отклик. Прикрепила анализы

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 15 апреля 2024

Терапевт

Ольга, анализы посмотрела.
По анализу виден дефицит вит В 12 , скорее всего это и провоцирует у Вас пограничный уровень эритроцитов.
Снижен вит Д.
Также признаки перенесенной вирусной инфекции по анализу крови.
Магний не совсем низкий, но близок к нижней норме.
А вот сывороточное железо в норме.
Жаль, что Вы не сдали анализ крови на ферритин, он наиболее информативен в диагностике железодефицита.
Пожалуйста, еще уточните, какие у Вас есть еще жалобы на самочувствие?

Пожаловаться

Ольга, 15 апреля 2024

Клиент

Светлана Витальевна, доброе утро. Благодарю за ответ. Ферритин сдала, он отдельным скриншотом(вторым, вроде). Вирусную инфекцию недавно не переносила, вроде. Из жалоб недостаток сил, энергии, апатия, депрессия, хочется всё время полежать. Ттг почти ноль, антитела к ттг в 9 раз выше нормы, антитела к тг тоже повышены. Но т3 и т4 в норме. Пью полтаблетки тиразола 10мг после завтрака

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 15 апреля 2024

Терапевт

Ольга, ферритин увидела.
Знаете, Ваши жалобы вряд ли связаны с железодефицитом.
Ферритин у Вас для женщины не такой и низкий, сывороточное железо в норме.
Но вот вит В 12 в явном дефиците.
Если Вы не аллергик, то можно было бы даже пройти курс инъекций вит В 12.
Либо можно принимать комплексный препарат витаминов группы В.
Например, вивация 1 капс после завтрака или нейробион по 1 т 2 р в д 2 недели.
Далее необходим прием вит Д.
Аквадетрим не более 5 кап ( 2500 ед) утром натощак. Месяц. Затем контроль вит Д.
Слабость у Вас связана с гипотиреозом. Ттг ноль и это будет давать симптомы гипотиреоза, слабость, апатия от этого как раз могут быть.
Нужно доводить ттг до нормы.
Присутствие антител говорит об аутоиммуном процессе. И это тоже нужно корректировать! нужен не прочто эндокринолог, а эндокринолог- нутрициолог.

Пожаловаться

Ольга, 15 апреля 2024

Клиент

Светлана Витальевна, скажите, пожалуйста, можно ли пить натощак В12 цианокобаламин, затем во время завтрака 10 капель аквадетрим, затем после завтрака тирозол? Эти витамины тиразолу не мешают? Затем до обеда тотема, во время обеда магнелис В6, в полдник снова магнелис в6 и до ужина тотема, во время ужина магнелис в6. Такой приём правильный?

+ 1

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 15 апреля 2024

Терапевт

Ольга, я бы рекомендовала Вам такую схему:
утром натощак вит Д ( натощак улучшается его всасывание).
После завтрака тирозол.
В приеме тотемы и еще двух ампул в день необходимости не вижу. У Вас приличный ферритин и железо сыворотки. Но если хотите, то принимать можно 1 ампулу после обеда и вместе с вит В 12. Витамин В 12 улучшает всасывание железа.
Вообще можно ограничиться приемом вит В 12 . Только это может дать повышение гемоглобина.
И прием магния на фоне усталости апатии может , к сожалению, усилить эти симптомы.
Магний расслабляет, снижает давление и замедляет пульс. А у Вас и так гипотиреоз.
Магний обычно принимают ближе к вечеру, и если у Вас есть бессоница , то можно небольшим курсом в 10-14 дней, попринимать.
А вот вит В 12 и железо во второй половине дня и ближе к вечеру не принимают, потому что тонизируют.

Пожаловаться

Ольга, 14 апреля 2024

Клиент

Фирюза Ильдаровна,

Пожаловаться

Ольга, 14 апреля 2024

Клиент

Фирюза Ильдаровна, Добрый день. Спасибо за Ваш отклик. Прикрепила анализы

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 14 апреля 2024

Терапевт

При дефиците витамина Д врачи рекомендуют приём препаратов витамина д в дозировке по 7 тыс МЕ (14 капель) ежедневно в течение 8 недель, затем перейти в профилактическую дозу 2 тыс МЕ ежедневно. Хорошо работают масляные растворы, например, вигантол.
Препараты витамина Д рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, сало, яйца, так как витамин Д жирорастворимый и усваивается с жирами.
Дефицита железа нет. Трансферрин на нижней границе, что говорит об отсутствии дефицита железа.
Витамин в12 на нижней границе . При дефиците витамина в12 ( цианокобаламин ) желательно вводить внутримышечно в виде инъекций. Одну неделю ежедневно по 1 мл(500мкг) в/м , затем по 1 мл в/м 1 раз в неделю , 4 недели .
Либо пероральный прием в12 : Анкерманн по 1 таб. (1 мг цианокобаламина)/сут в течение месяца.
Остальные анализы в норме.
Магний в норме.

Пожаловаться

Ольга, 14 апреля 2024

Клиент

Фирюза Ильдаровна, скажите, пожалуйста, а как эти витамины сочетаются с тиразолом? Особенно витамин Д интересует, так как пью пол таблетки тиразола 5 мг утром после завтрака

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 14 апреля 2024

Терапевт

Они не взаимодействуют. Однако, интервал должен быть не менее 1 часа.
Можно во время либо после завтрака принять витамин д

Пожаловаться

Ольга, 15 апреля 2024

Клиент

Фирюза Ильдаровна, скажите, пожалуйста, можно ли пить натощак В12 цианокобаламин, затем во время завтрака 10 капель аквадетрим, затем после завтрака тирозол? Эти витамины тиразолу не мешают? Затем до обеда тотема, во время обеда магнелис В6, в полдник снова магнелис в6 и до ужина тотема, во время ужина магнелис в6. Такой приём правильный?
Выдержать час утром не знаю как до тиразола. Может как-то очередность поменять?

+ 1

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 16 апреля 2024

Терапевт

Да, такой прием возможен. Не мешают тирозолу. До обеда и в полдник - тотема. Магнелис на ночь всю дозу. Либо половину во время ужина, остальное перед сном

Пожаловаться

Ольга, 14 апреля 2024

Клиент

Елена Вячеславовна,

Пожаловаться

Ольга, 14 апреля 2024

Клиент

Елена Вячеславовна, Добрый день. Спасибо за Ваш отклик. Прикрепила анализы

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 14 апреля 2024

Нарколог, Терапевт

В целом анализы хорошие. Ферритин по нижней границе нормы, он должен быть не ниже 30, а в идеале массе тела? Какой у Вас вес? Так же дефицит витамина Д, рекомендую начать прием витамина Д в дозировке 5000 МЕ в сутки, например аквадетрим 10 капель, в течение 1 месяца, затем по 2000 МЕ в течение 2 месяцев и через 3 месяца контроль крови на витамин Д. Для повышения магния рекомендую начать прием Магне В6 по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц

Пожаловаться

Ольга, 14 апреля 2024

Клиент

Елена Вячеславовна, вес 50 кг. Скажите, пожалуйста, аквадетрим пить в какое время дня и до еды или после? Магнелис В6 тяжеловат для желудка, какой лучше пить? И магний какой и сколько лучше попить?

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 14 апреля 2024

Нарколог, Терапевт

Маний можно тогда заменить на Магния оротат так же по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц. Витамин Д лучше в первой половине дня до 12.00 до еды. Для Вас ферритин значит низковат, в Вашем случае желательно 50. Пересдайте в динамике ферритин через месяц для контроля, если будет снижаться, то необходимы препараты железа. Сейчас не стоит из начинать исходя из описанной Вами истории

Пожаловаться

Ольга, 14 апреля 2024

Клиент

Елена Вячеславовна, а почему не стоит железо начинать пить? Раньше оно у меня еще ниже было. Прошлым летом пила тотему-но курс не допила. И про В12 еще хотела спросить, что лучше пить?

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 14 апреля 2024

Нарколог, Терапевт

По препаратам железа я рекомендую Мальтофер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц. Что касается В12 , то можно начать прием нейробион по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц

Пожаловаться

Ольга, 14 апреля 2024

Клиент

Елена Вячеславовна, скажите, пожалуйста, а как эти витамины сочетаются с тиразолом? Особенно витамин Д интересует, так как пью пол таблетки тиразола 5 мг утром после завтрака

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 15 апреля 2024

Нарколог, Терапевт

Можно принимать вместе

Пожаловаться

Ольга, 15 апреля 2024

Клиент

Елена Вячеславовна, скажите, пожалуйста, можно ли пить натощак В12 цианокобаламин, затем во время завтрака 10 капель аквадетрим, затем после завтрака тирозол? Эти витамины тиразолу не мешают? Затем до обеда тотема, во время обеда магнелис В6, в полдник снова магнелис в6 и до ужина тотема, во время ужина магнелис в6. Такой приём правильный?

+ 1

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 15 апреля 2024

Нарколог, Терапевт

Да, препараты не будут "мешать" друг другу

Пожаловаться

Ольга, 14 апреля 2024

Клиент

Евгений Михайлович, Добрый день. Благодарю за отклик. Прикрепила анализы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Витаминно-минеральный комплекс

5 ответов

5 марта 2021

Маргарита

Вопрос закрыт

Низкий МСН и коэф насыщ трансф железом

4 ответа

14 августа 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Поднять ферритин, не поднимая гемоглобин

6 ответов

26 февраля 2023

Алиса

Вопрос закрыт

Стоит ли сдавать анализ на ретикулоциты, ЛЖСС, НЖСС и трансферритин если сдаешь анализ на железо в сыворотке?

1 ответ

23 июля 2023

Людмила

Вопрос закрыт

Какое железо принимать?

1 ответ

16 февраля 2024

Элеонора, Балашиха

Вопрос закрыт

Магний про низких чсс

4 ответа

7 октября 2024

Алсу

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин

7 ответов

12 марта

Римма, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-04-14T14:31:47+03:00

Здравствуйте
Признаки латентной железодефицитной анемии и дефицита вит д.
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Вигантол 7000ме 14 капель в сутки 1 месяц, затем перейдите на профилактическую дозу 2000ме в сутки 2 месяца.
В динамике через 3 месяца контроль ферритина и вит д.

Гужавина Светлана Витальевна, 14 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-14T14:32:01+03:00

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 14 апреля 2024

Терапевт

Ольга, добрый день!
А бланки анализов можете прикрепить?

Принятый ответ

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 14 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-14T14:32:50+03:00

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 14 апреля 2024

Терапевт

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, анализы
Гемоглобин в норме?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-04-14T14:33:26+03:00

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 14 апреля 2024

Нарколог, Терапевт

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов

Принятый ответ

Батаев Евгений Михайлович, 14 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-14T14:34:55+03:00

Здравствуйте, Ольга! Дефицит важных витаминов и минералов требует комплексного подхода в лечении. Вот мои рекомендации:

Витамин D:
- Пищевые источники: жирная рыба (лосось, тунец), яичные желтки, печень, обогащенные молочные продукты.
- Препараты: холекальциферол (Аквадетрим, Вигантол) по назначению врача. Начинают с больших доз для насыщения.

Железо:
- Гемовое железо (мясо, субпродукты) усваивается лучше негемового (растения). Употребляйте с продуктами, богатыми витамином С.
- Препараты железа: Феррогем, Мальтофер, Тардиферон и Хелат желаза, Могут вызывать диспепсию, принимать во время/после еды.

Витамин В12:
- Обогащенные продукты: мясо, рыба, яйца, молочные продукты.
- Препараты: Мильгамма, Нейробион и др. (инъекции или сублингвально при плохом усвоении).

Магний:
- Продукты: орехи, семена, бобовые, цельные злаки, зеленые листовые овощи.
- Препараты: Магне В6, Магния оротат, Магнелис В6 , формула 6 siberian wellness

Общие рекомендации:
1. Обогатите рацион цельными продуктами, богатыми клетчаткой, витаминами и минералами.
2. Возможно понадобится заместительная терапия препаратами под контролем врача.
3. При гастрите принимать препараты после еды или с небольшим количеством пищи.
4. Пробиотики помогут улучшить усвоение.
5. Следить за функцией щитовидной железы, так как ее нарушения могут ухудшать усвоение питательных веществ.

Не затягивайте с коррекцией дефицитов, так как они негативно влияют на здоровье. Konsул.тируйтeсь с врачом регулярно.