Что вас беспокоит?
Гиперплазия эндометрия
Добрый день! Помогите, пожалуйста, принять правильное решение. В сентябре мне сделали лапароскопию, внематочная Б. Следующий цикл начался в ноябре, в первые дни я сделала УЗИ - поставили гиперплазию. Предложили сделать выскабливание или попробовать попить пару месяцев дюфастон. Я конечно выбрала дюфастон. Сегодня у меня 15 день цикла, вчера вечером начались коричневатые выделения, сегодня пошли М, я быстро поехала на УЗИ. Гиперплазия никуда не делась, к сожалению(( Врач скзала завтра сдать ХГЧ, чтобы исключить опять внематочную. Хотя ее быть не должно, но на всякий случай. И потом нужно что-то делать. Мне предлагают 2 варианта развития событий. Сейчас в этом цикле попить микрогинон по определенной схеме, чтобы спровоцировать отторжение эндометрия (как я поняла), а потом можно попробовать вновь забеременеть без проверки второй трубы. ТК на УЗИ вроде с ней все хорошо. Либо проверить трубу (лапароскопия, врачи говорят, что лучше выбрать именно этот способ), а заодно и убрать гиперплазию (забыла, как этот метод называется). Насколько вообще безопасно гормонально убирать гиперплазию и что порекомендуете дальше делать с трубой? Стоит ли рисковать и пробовать Б без проверки?
Принятый ответ
Добрый день! Немного не понятно по описанию. Напишите более подробно какого числа начали пить дюфастон,сколько пили и по какой схеме, когда закончили трубу удаляли или оставили.
Добрый день!
Операцию сделали 6 сентября, правую трубу удалили. Первые месячные после операции пришли 5 ноября. Дюфастон принимала по схеме с 16 по 25 день цикла, пропила 2 цикла.
Начала пить в ноябре на 16 день цикла и второй раз пропила в декабре, в январе хотела еще раз пропить, получается завтра начать, но месячные начались неожиданно сегодня.
Какого числа была операция и какого месячные в сентябре!
Принятый ответ
Здравствуйте, насколько я понимаю вам сделали уши в первый день кровянистых выделений?
Александра, да, сегодня получается первый день нового цикла и 15 день прошлого.
Получается что это не месячные, а нарушение менструального цикла. Сейчас середина цикла и такое может быть. По узи признаков гиперплазии нет- эндометрий всего 6 мм, правда неоднородный, но это на фоне кровянистых выделений такая структура. Так что самый лучший вариант начать принимать дюфастон так же как пили по 1т 2 раза в сутки 10 дней, с большой вероятностью все должно прекратиться, а менструация будет на отмену.
Тогда вообще не понятно откуда взялся диагноз гиперплазии. Во первых толщина эндометрия всего 6 мм, это нормально. Относительно пункта"неоднородности", это тоже странно. У вас идут кровянистые выделения, эндометрий частично отторгается, конечно он неоднородный!!! Одном словом, диагноз"притянут за уши". Я бы рекомендовала вам продолжить ещё один месяц дюфастон, а далее сделать УЗИ на 5-7 день цикла, то есть не во время месячных, а ПОСЛЕ НИХ
Александра, спасибо за ответ!
Доктор мне сказала, что вся матка в налипах (или вроде того), что эндометрий плохой. Когда вытащила датчик, показала, что выделения имеют коричневый цвет.
И если продолжить пить дюфастон, то начинать завтра или на 16 день считая с сегодняшнего дня, я не совсем поняла?
Учитывая ваш эндометрий, считать за 15 день цикла и пить как и пили по схеме.
Проверять сейчас трубу не стоит, это не застрахует Вас от вероятной беременности внематочной в будущем если суждено. А обострить какой нибудь воспалительный процесс и привести к ее непроходимости это может. Поэтому лучше ок принимать 3 месяца, а потом пробовать беременеть и если в течение 6 мес не получится, учитывая срок бесплодия (до операции), то планировать ЭКО, а перед ним Вам необходимо проверка труб, вот тогда и стоит задуматься о лапароскопии.
Большое спасибо за подробный ответ!
Не могли бы Вы еще пояснить, зачем принимать ок 3 месяца?
И вопрос по прошлому сообщению, я не совсем поняла, Дюфастон мне начинать пить завтра? Или от сегодняшнего дня на 16 день?
Принятый ответ
Юля, здравствуйте! Действительно, признаков гиперплазии при УЗИ нет. Соглашусь с вашим доктором в том, что стоит понимать КОК в течение нескольких месяцев, на фоне приема этих препаратов яичники "отдыхают". Перед отменой КОК определиться с методом проверки проходимости труб, ее стоит проверить, т. к. УЗИ в данной ситуации неинформативный метод.
Здравствуйте, спасибо за ответ.
Я, наверное, не совсем понятно излагаю свои мысли, прошу прощения. Доктор мне предложила попить один месяц Микрогинон по определенной схеме (для того, чтобы убрать плохой эндометрий): первые несколько дней 4 таблетки, потом 3, потом 2 и в итоге принимать по 1 таблетке в день. Меня вот и смутила такая большая дозировка. Насколько это безопасно?
Так тоже можно, но учитывая что это середина цикла лучше будет дюфастон!
Эта схема используется для остановки кровотечения. Я бы вам рекомендовала принимать КОК по обычной контрацептивной схеме ( с 1 го дня менструации по 1 т. в сутки в одно и тоже время ). Учитывая, что сейчас кровянистые выделения начались на 15 день, то не стоит их рассматривать как менструацию, необходимо дождаться следующую нормальную менструацию и подключить КОК.
Хорошо, спасибо большое!
Начинайте завтра пить дюфастон! КОК вероятно, что бы на отмену была хорошая овуляция!
Хорошо, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте. В этом цикле попробуйте дюфастон, как и ранее. Сейчас судя по узи - не менструация, а нарушение цикла. Дюфастон как и ранее принимали, если выделения на дюфастоне будут сохраняться; то добавите гемостатический препараты( транексам). После отмены дюфастона запланируете узи на 5й день цикл . Именно на 5-6день корректное узи по диагнозу гиперплазии эндометрии. Если с эндометриоз все хорошо. То со своим доктором определитесь по дальнейшей тактике, с учётом вашего желания планирования беременности. Либо кок на 3мес, либо другая тактика в соответствии с результатами узи.
По поводу проверки проходимости трубы именно сейчас не рекомендую. Сейчас вопрос решите с нарушением цикла, Попозже имеет смысл. В спокойном для организма состоянии
Принятый ответ
Здравствуйте. Похоже на нарушение цикла, данных за шиперплазию нет, сейчас нужно пить Дюфастон, как и пили и УЗИ повторите на 5-7 д.ц.
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 202310 ответов
- 26 Марта 20251 ответ
- 22 Июля 202522 ответа
- 4 Июля 46 ответов