Консультация гастроэнтеролога /

Икота, тошнота, слизь во рту во время еды — вопрос №2051484

426 просмотров

Мне 73 года, 10 лет назад удален желчный, гастрит. Периодически принимаю Омез. Месяц назад во время еды возникла икота, горло как перекрывается, не могу глотать, сильная боль за грудиной, тошнота и рвота. Обычно проходит через 5-7 минут, сегодня тошнило и боль была 2 часа. Начала принимать Альфазокс и Омез. После Альзафокса было небольшое улучшение, после Омез ситуация сегодня ухудшилась. Что это может быть и чем я могу себе помочь?

Возраст: 73

Хронические болезни: Гипертония (принимаю лозартан, амлодипин), Атеросклероз сосудов шеи (Аторвостатин), удален желчный 10 лет назад.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Такие симптомы характерны для ГЭРБ .
Вам необходимо запланировать Фгдс , биохимический анализ крови ; алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза.
УЗИ внутренних органов .

Соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Обсудить с доктором очно следующее лечение :
Омез заменить на разо 20мг 2 раза в день 14 дней , далее разо 20 мг утром 14 дней
Итомед 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 4 недели
Альфазокс 3 раза в день и на ночь 14 дней .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день!
Если ФГДС вам не проводилась, то необходимо обязательно выполнить данное исследование.
Имеет место гастроэзофагеальная рефлбксная болезнь, если имеют место стрессовые ситуации или переживания, то необходимо дифференцировать два данных состояния.
По поводу терапии, необходимо после дообследования рассмотреть возможность применения данной схемы
Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи 4 недели
Дюспаталин 200 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки 1 месяц за 20 минут до приема пищи в течение 4х недель приема
Ганатон или Ретч 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи 5 недель
Плюс соблюдение немедикаментозных методов коррекции в обязательном порядке:
Избегать перееданий;
Снизить массу тела если она избыточная;
Прекратить курение, при наличии;
Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшной давление (ношение тугих поясов, корсетов, бандажей, ремней)
Последний прием пищи за 2 часа до предполагаемого сна
Избегать подъема тяжестей на обе руки 8-10 кг
Спать с приподнятым изголовьем кровати
Целесообразно избегать употребления кислых соков, томатов,очень горячей или слишком холодной пищи
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую заменить Омез на Эзомепразол 40мг утром натощак 1 месяц, Альфазокс (Гевискон) по 1 саше 3 раза в день и на ночь 14 дней, Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней., Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц. В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, УЗИ брюшной полости, ФГДС. Коррекция терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Язва, эрозивный гастрит
7 марта 2020
Анна
Вопрос закрыт
Чем лечить ком в горле
5 января 2021
Гульнара
Вопрос закрыт
Болит справа то слева
27 декабря 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Лимфоузлы в поджелудочной железе
30 октября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина