Что вас беспокоит?

Правосторонняя пневмония плюс астма

Неделю назад появился кашель, заложенность в груди, плохо себя чувствовала. Температуры не было. Самостоятельно пропила Сумамед три таблетки, лучше не стало. День проколола Цефтриаксон. Кт показало : КАРТИНА субсегминтарных участков пневмонии S8S10 правого лёгкого на фоне локального бронхиолита. Невысокая вероятность вирусной этиологии процесса. Прописали лечение: кларитромицин 500 2 раза в день, Энтерол 2 к 2 раза, бромгексин 8 мг 4 раза. Монтрал 2 т на ночь. Дексаметазон ( от которого у меня поднялось давление 150/80), омез. Дышать небулайзером 2мл фи-ра, + флаимуцил 1 ампула + 1 мл беродуала 2 раза в день., а через 15 минут после беродуала 2 мл. Физра-ра, плюс 2 мл 0.5 мг пульмикорта 2 раза в день. Правильное ли лечение мне назначил доктор?

Астма, только на фоне респираторного заболевания
45 лет
21 Апреля 2024·Просмотров: 335·Александра, Москва

Здравствуйте. Лечение нормальное, только бромгексин и флуимуцил оба муколитики, оставьте что-то одно. Сдайте общий анализ крови и с-реактивный белок сейчас и после лечения для динамики, переделайте КТ через 3 недели.

Наталия Васильевна, дексаметазон мой доктор отменила иза поднятия давления 15/80. Заменила на немисил. В инструкции написано при астме нельзя. Что мне делать?

Если у вас хорошая переносимость НПВС, то нимесил можно.

Здравствуйте, лечение хорошее, но лучше оставить один муколитик, лучше оставить, если мокроты мало, то бромгексин можно, он простимулирует выделение мокроты,
если мокроты достаточно, оставьте флуимуцил, он разрушает дисульфидные связи в мокроте, делает ее более жидкой, она легче отходит.
Дексаметазон инъекционно принимаете? В какой дозе?

Виктория Викторовна, дексаметазон сделала два укола по 8мг, плохо его перенесла, вечером давление подскочило 150/80, трясло всю, экстрасистолы появились( которые давно не беспокоили, принимаю Конкор 25 мг. Половинку) Сегодня не стала делать дексаметазон, чувствую себя хорошо.

Виктория Викторовна, ещё хотелось бы узнать сколько по времени нужно делать ингаляцию? У меня получается лекарство заканчивается через 25 минут. Это не много по времени?

Дозу дексаметазона желательно резко не снижать, можно Реглисам пропить 50 мг х 3р 7дн после отмены дексаметазона, его как раз назначают после отмены гормонов.
В среднем ингаляция длиться 15мин, этого достаточно, чтоб экспозиция на бронхи была эффективной.

Виктория Викторовна, Почему тогда врач сказала дышать пока не кончится лекарство?

Виктория Викторовна, врач отменил дексаметазон, и заменил на Нимесил. А в инструкции написано с астмой нельзя принимать. Что мне делать?

Скорость работы у разных небулайзеров разная, чаще всего 4-6мл ингалируется за 15 минут, иногда 20.
Нимесулид с какой целью назначен?
Он противопоказан при "Аспириновой астме", если есть непереносимость НПВС,,а не при всех видах астмы. Чем обычно вы температуру сбиваете?

Виктория Викторовна, температуры нет совсем. Я вот тоже удивилась зачем она мне немисил прописало?

Виктория Викторовна, еще хотела узнать мне в аптеке вместо монтрала дали монтелар 5 мг и аллервей. Я пью две таблетки монтерала и одну аллервей. Так можно?

Принятый ответ

Да, так можно, можно Монтлезир взять, там все в одной таблетке.

Здравствуйте. Монтрал назначается 10+ 5 мг 1 т вечером до 1 месяца.
Если делаете ингаляции, тогда Бромгексин принимать не нужно.
Остальное лечение верное.

Добрый день.
В целом лечение верное.
Да, побочный эффект дексаметазона это повышение давления. Отменяете его постепенно.
Монтрал препарат который имеет свойство накапливаться, поэтому его прием должен быть длительный, не меньше трёх месяцев.
Оставьте флуимуцил в ингаляции (если выделяется мокрота), если нет то можно убрать.
Бромгексин не нужен.
С уважением)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.