Консультация гематолога /

Низкий ферритин и фолиевая — вопрос №2053718

119 просмотров

Женщина, 33 года, рост 162, вес 67, гемоглобин 221, ферритин 4,2, железо 9,9, фолиевая 5,5.

Какие препараты выбрать, для лечения? Возможно будет быстрее железо восполнить капельницами?

По симптомам выпадение волос, утомляемость.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, уточните, гемоглобин 221? Или опечатались?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, 121 опечаталась

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
В этом случае у вас подтверждается скрытый железодефицит без анемии. Препаратами выбора являются: тардиферон/Сорбифер и аналоги, при плохой переносимости можно рассмотреть Тотема/Мальтофер. Если есть острые проблемы в ЖКТ по типу язвенной болезни, то можно рассмотреть внутривенные формы при наличии сидеропенической симптоматики.
Клиент
Анастасия Сергеевна, а фолиевую кислоту стоит поднимать препаратами?
Гематолог, Терапевт
Норма от 3-4 по фолатам, дефицита нет.
Клиент
Анастасия Сергеевна, В9 Референсные значения: 7 – 39,7 нмоль/л, информация на сайте лаборатории
Гематолог, Терапевт
Если калибровка референсных значений выше , то тогда можно 1 месяц принимать фолиевую кислоту самую обычную 1 мг 3 раза в день
Терапевт
Ольга, добрый день

У вас Латентный дефицит железа ( ферритин ниже 10). Такое бывает и при нормальном уровне гемоглобина. И значит, что в запасах- в депо (ферритина- запасов железа очень мало).
Гематологи дают норму ферритина от 30 нг/мл как минимум. Даже если общепринятая норма 10-120 нг/мл. Сейчас в новых анализах под значением ферритина даже приписывают лаборатории, что <30 нг/мл может говорить о дефиците железа.
Показаний для внутривенного введения нет, вы за месяц сможете поднять ферритин препаратами железа.

Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 6-8 недель .
Можно питьевой раствор- Тотему по 1-2 питьевые ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 6-8 недель

Фолиевую кислоту если лаборатория дает в единице измерения нмоль/л- то у вас снижено.
Начните Таб.Фолиевая кислота 1мг * 3 раза в день на 2-3 недели
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уретрит боль при мочеиспускание
21 июля 2020
Александр, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Медикаментозное лечение хронической анальной трещины
15 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна