Орви? Нужен ли антибиотик? — вопрос №2057223

Question

Орви? Нужен ли антибиотик? — вопрос №2057223

Оксана

157 просмотров

17 апреля 2024

Добрый день. С пятницы боль в горло, поверхностный кашель (желание откашляться) и постоянный непрекращающийся насморк. С утра до ночи сморкаюсь. Слизь часто густая, зеленая. Иногда бывает прозрачной или "кремового" цвета, но все равно густая.
Отек носоглотки, даже уши иногда побаливают и закладывает. Температура максимально поднималась в субботу - 37.7. Сегодня (среда) - 36,7
Получила результаты анализов. Прикрепляю.

Скажите, пожалуйста, присоединилась ли бактериальная = нужно ли подключать антибиотик? Может, какие-то препараты для носа с антибиотиком?
"Напрягают" нейтрофилы и очень высокий срб. Сдавала срб для эндокринолога в декабре - тогда был 2.4, а сейчас - 27.2

Лор на первой консультации (до сдачи анализов) выписала промывание носа аквалором через шприц. Тизин пантенол 3 дня. Но промывания хватает буквально минут на 20, потом опять.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

насморк

орви

срб

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 17 апреля 2024

Терапевт

Здравствуйте! Анализ крови хороший, признаков бактериальной инфекции нет. Показаний к антибиотикам нет. Срб в норме, активного воспаления нет
В таких случаях врачи рекомендуют обильное тёплое питьё 30 мл/кг, увлажнение воздуха в пределах 45-60%,
приём витамина с по 500 мг 2 раза в день, витамин Д по 2 тыс МЕ ежедневно, цинк 25 мг.

От боли в горле - лизобакт по 2 таб 3 раза в день. Полоскание горла ромашкой, шалфеем, календулой.; при высокоинтенсивных болях- допустимы рассасывания стрепсилс интенсив ( содержит в себе нпвс, обезболивающее ), либо полоскания горла препаратом ОКИ.
При заложенности носа обычно рекомендуется аккуратный туалет полости носа солевыми растворами, например, аквалор, аквамарис, квикс 3-4 раза в день.
Допустимы гормональные спреи в нос, например, назонекс. Назонекс рекомендуют по 2 вспрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в день в течение 2 недель, затем перейти в профилактическую дозу по 1 вспрыскиванию в каждый носовой ход 2 раза в день.

Пожаловаться

Оксана, 17 апреля 2024

Клиент

Фирюза Ильдаровна, спасибо за ответ!
Если не сложно, подскажите, пожалуйста, про mpv - у меня этот показатель выше нормы. От чего это может быть - простуда может быть тому причиной?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 17 апреля 2024

Терапевт

Изменение тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов клинической значимости не имеет.
Крупные тромбоциты ( mpv)- это юные тромбоциты. Возникают после перенесённых инфекций, после месячных.

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 17 апреля 2024

Терапевт

Оксана, добрый день!
Появление зеленых выделений уже без анализов говорит о присоединении бактериальной инфекции.
Поэтому антибиотик нужен однозначно.
Можно попробовать спрей с антибиотиком трамицент до 6 раз в сутки. 5-7 дней.
Если эффекта не будет в течение 1-2 дней лечения, тогда начать антибиотик в таблетках.
Например, азитромицин 250 по 1 т 2 р в д до 5-7 дней.
Вам делали рентген пазух носа от какого числа? не видно по фото
Общая кровь в целом спокойна.
Срб сейчас 2,7 , укладывается в норму.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 17 апреля 2024

Терапевт

Здравствуйте.

Оксана, у вас вирусная кровь.
СРБ у вас 2,72. Это превышение, но при вирусах СРБ тоже повышается.
По общему анализу крови нет признаков, характерных для бактериальной инфекции.
Лечение только симптоматическое без антибиотиков сейчас.

симптоматическое лечение горла:
Лизобакт можно рассасывать или Доритрицин каждые 3 часа.
-И полоскать горло хоть чем, при полоскании не всасывается) можно хлоргексидин/мирамистин/ромашкой/ротоканом/
Либо еще лучше обезболят-
раствор ОКИ 1,6% (кетопрофен) или кетопрофен ЛОР 2 р/д.
-Обильное питьё, витамин С 1000 мг/сут.

+ При повышении температуры выше 38- Парацетамол 500 мг или Ибупрофен 400 мг.

В нос Назонекс по 2 впрыска в каждый носовой ход * 2 раза в день на 10 дней.
Нос промывать солевыми растворами (физраствор, аквалор, аквамарис ).
желание подкашляться- это из за раздражения горла рефлекторно скорее

Пожаловаться

Оксана, 17 апреля 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, добрый день
Скажите, пожалуйста, а срб - там в этой клинике мг/дл (мг/дл)

Результат

2.72 mg/dl

я перевела в каком-то онлайн-калькуляторе, мне выдало, что 27.2

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 17 апреля 2024

Терапевт

Здравствуйте
По результатам крови: признаков бактериальной инфекции нет.
Для ушей необходимо добавить турунды с Отипаксом на 30 минут 3 раза в день 5-7 дней
АЦЦ 600мг по 1/2 т утром 5-7 дней( чтобы не было застоя жидкости в пазухах)
Промывать Аквалором 3-4 раза в день
Дезринит спрей 1 раз в день 5-7 дней
Для снятия отёка Ракстан по 1т 2 раза в день 5 дней

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 17 апреля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, бактериальной этиологии не вижу. Рекомендую в нос Протаргол-ЛОР капли в нос на неделю, это серебра протеинат, оказывает противомикробное, противовирусное и противогрибковое действие, и Ксилонг до 5 дней это деконгестант с пантенолом, помимо сосудосуживающего действия оказывает регенеративное, способствует регенерации слизистой носа. В уши рекомендую Анауран на 3-4 дня. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 17 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. По общему анализу крови нет признаков, характерных для бактериальной инфекции. Пока можно промывать нос солевыми растворами (аквамарис, долфин, физиомер), виферон гель 3-5 раз в день, если будет сильный отек - називин или виброцил. Горло полоскать раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания граммидин или доритрицин по 1 табл 4-5 раз в день. Пить побольше воды, дома проветривать и увлажнять, начать витамин С по 1 гр.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Насморк при беременности

2 ответа

14 февраля 2018

Ирина, Саранск

Вопрос закрыт

Нужно пить антибиотики

1 ответ

21 марта 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Протаргол при беременности

1 ответ

6 мая 2022

Олеся, Москва

Вопрос закрыт

Температура 37

5 ответов

24 декабря 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Зелёные сопли

7 ответов

27 февраля 2023

Юлия, Челябинск

Вопрос закрыт

Частые ОРВИ у ребенка

5 ответов

28 марта

800.00 р.

Дарья, Иркутск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос