Консультация психиатра /

Парокситин 40 мг, эглонил 200мг совместимость — вопрос №2062057

701 просмотр

Добрый день. Не становится легче от приёма парокситина 40 мг. Добавили эглонил 200 мг. Чем ещё можно помочь, ДТрасстройство уже 2 месяца нет аппетита, тревожность, страх, расстройство ЖКТ.

Возраст: 64

Хронические болезни: ГБ2, ХОБЛ, СКР
Вопрос закрыт
нейролептики
деррессия ад

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
Препараты совместимы.
Можно попробовать эту схему.
Дозу Пароксетина увеличить до 50 мг, если не последует эффекта.
Параллельно подключить когнитивно-поведенческую психотерапию с психологом или психотерапевтом.
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте, Надежда Евгеньевна, спасибо, что на связи. Муж ещё принимает на ночь труксал 50, 25. Всё это совместимо?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Надежда Евгеньевна, если на парокситин у мужа гинекомастия, а он опять его стал принимать после ципрамила? И не становится лучше совсем? Парокситин 30+ эгломил 200 + труксал 50 на ночь? На что можно заменить АД?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Все перечисленные препараты совместимы.
Пароксетин если неэффективный и провоцирует побочные эффекты, заменить его можно попробовать на Сертралин (Золофт, Серлифт).
Пожаловаться
Клиент
Надежда Евгеньевна, спасибо Вам большое. Попробую сертралин серената 50 мг. Можно сразу 50 или с 25 начинать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Можно сразу перейти с Пароксетина на 50 мг Сертралина.
Пожаловаться
Клиент
Надежда Евгеньевна, спасибо! Дня три по 50, а потом до 100 увеличивать? Постепенно тоже? Или по состоянию?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Дней 5 принимать по 50 мг, затем по 75 мг и через 5-7 дней выходить на 100 мг. При хорошей переносимости, можно будет сразу повысить дозу до 100 мг.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Надежда Евгеньевна, сегодня принял 100 мг Серенаты, опять плохо стало, давит в душе, плечи, спина, плачу снова
Сил моих нет. Долго так будет? выпил ещё кветиапин 25 сейчас.
Пожаловаться
Клиент
Надежда Евгеньевна, добрый день. Сегодня принял 100 Серенаты и 50 грандаксина, стало трясти и сжало всего и на плач пробивает. Может много всего?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, за весь срок приема пароксетина вообще никаких улучшений и просветов?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Дмитриевна, раньше было лучше, потом испугался гинекомастии и начал уходить с парокситина. Заменили на ципрамил, но лучше не становилось. Вернулся на парокситин, 20, 40, сейчас 30 и эглонил 200 и труксал 50 на ночь. Но всё равно лежит, апатия совсем нет аппетита, через силу ест немного.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Дмитриевна, вы можете что то посоветовать по моему вопросу?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Видимо препарат повышает вам пролактин, отсюда и гинекомастия и вероятно еще и набор веса. Возвращаться на него не стоило и сейчас думаю нет смысла продолжать с ним работать, надо переходить либо на сертралин( золофт), либо на венлафаксин.
Сразу и эглонил и труксал тоже не надо, опять будет пролактин расти, в вашем случае в дополнение лучше брать кветиапин для усиления эффекта и как нормотимик, либо если финансы позволяют арипипразол ( он не будет пролактин повышать).
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо за ответ. А как теперь убрать эглонил? Просто не пить? Или постепенно? Узнаю, есть ли у нас сертралин или венлафаксин. Если есть, куплю, а дозировка какая? Кветиапин с какой дозировки начать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Если менять на кветиапин, то можно разово, если просто убирать, то снижая на 25 мг каждые 3 дня до отмены; кветиапин начинать с 25 мг вечером, далее схема индивидуальная идет, исходя из состояния.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо большое за ответ. Купила кветиапин 100 и серенада 50 мг. Сегодня принять 25мг кветиапин? А утром серенаду сразу 50 вместо парокситина?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
С 40 мг пароксетина по соотношению доз на 100 мг серенаты, (50 мало) 2 недели переходный этап, дозировку не трогать, затем оценка состояния и по необходимости увеличивать на 25 мг в неделю до 150 мг/сут, опять 2 недели наблюдать и затем решать по дальнейшей тактике; сразу менять все препараты не надо, можете хуже сделать, с начала меняйте антидепрессант, через 2 недели эглонил попробуете снизить до 100, может вам и не нужен будет вообще нейролептик, либо тогда на кветиапин 25 мг замените. Еще надо анксиолитик любой сейчас ввести.
Напоминаю, что нужен контроль врача.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Дмитриевна, в том то и дело, врача нет в данный момент. На ваш сайт одна надежда. Спасибо, что помогаете советом!
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Дмитриевна, доброе утро! По смене парокситина... Утром даю 100 мг Серенаты, на ночь
25-50 труксал, а кветиапин 25 в какое время суток? Или вместо труксала? Уточняю и начинаю лечить. Спасибо Вам огромное за помощь.
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Либо труксал, либо кветиапин перед сном
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Дмитриеана,, сегодня принял 100 мг Серенаты, опять плохо стало, давит в душе, плечи, спина, плачу снова
Сил моих нет. Долго так будет? выпил ещё кветиапин 25 сейчас.
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Еще недели 2-3; надо анксиолитик добавить ( атаракс, тералиджен или феназепам)
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Дмитриевна, сейчас есть грандаксин. Его можно? А сколько можно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Можно для начала по 25 или 50 мг -3 раза в день ( 3й прием не позже 17:00, может сон ухудшить иначе),
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо большое, завтра попробую
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Дмитриевна,
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Дмитриевна, здравствуйте. Стал пить 100 Серенаты и грандаксин 50, так плохо мне, трясёт, весь сжатый, что это? Может много? Эглонил не пью, труксал на ночь.
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Как я и писала вам выше, сразу менять все препараты не надо, можете хуже сделать, с начала меняйте антидепрессант, через 2 недели эглонил попробуете снизить до 100,а вы эглонил сразу убрали и на кветиапин не заменили, с нейролептиками так нельзя; по итогу сейчас переходный этап между антидепрессантами , +поьочка от редкой отмены нейролептика;
Проколите витамин в6 по 2-4 мл 10 дней( если аллергии нет; верните эглонил пока по 50-100 мг; грандаксин по 50-75 мг-3 раза в день, но лучше бы феназепам или диазепам на неделю.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Дмитриевна, эглонил в капсулах 200, как его уменьшить? Или кветиапин 25 лучше?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Либо купить эглонил по 50 мг, либо ювелирные весы:вскрывать капсулу, отсыпать лишнее и принимать ; либо кветиапин 25-50 мг начать, далее по состоянию
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо вам!
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Дмитриевна, кветиапин если, то как его потом увеличивать, 25-50 один раз в день?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Не могу однозначно сказать, надо индивидуально схему подбирать, увеличивать по 12,5 мг лучше, каждые 3-4 дня, принимать перед сном или 2-3 раза в день, надо индивидуально решать.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Дмитриевна, а без него нельзя?я же труксал вечером пью
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Терапевт
Здравствуйте!
Прочитала ваш вопрос и ответы другим докторам.
Советую отменять препарат, лучше заменять на эсцитолопрам или сертралин.
Для сна можно атаракс в дозировке 25 мг, если без эффекта, то 50 мг

С уважением, Наталья Дмитриевна Рябчикова
Пожаловаться
Клиент
Наталья Дмитриевна, спасибо большое. Я в панике, мужу плохо, уже два месяца мучается. Ничего не помогло в этот раз! Купила серенаду 50 мг. Со скольки начинать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Терапевт
Можно с 25, через неделю увеличить до 50
Рабочая дозировка 100мг
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Виктор.
Если пароксетин в такой дозе вместе с эглонилом не эффективен, то нужно менять антидепрессант. Можно рассмотреть феварин или сертралин.
Пароксетин сначала медленно снижать, чтобы не было синдрома отмены.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо, меняем на Серенату, посмотрим, как будет. Другого нет у нас
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Евгеньевна, не пойму, как принимать кветиапин. Принял первый раз 25 мг вечером. А потом? А труксал отменять?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Сексолог
Либо кветиапин, либо труксал. Два Нейролептика не надо. Они оба для сна
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо!
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Евгеньевна, а ещё вопросик, а моё либидо вернётся?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Сексолог
Серенада не так сильно либидо подавляет
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо, отлично! Надеюсь в этот раз поможет лечение. У нас с психиатром совсем беда. Бросает один на один со своей бедой. Потому и не можем справиться, не правильное лечение, дозировки и отношение. Спасибо вам огромное за отношение!
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Евгеньевна, я утром не могу подняться, и совершенно нет аппетита. Вот уже два месяца, заталкиваю через силу, жена заставляет. Что это? Чем его поднять, раньше ел нормально и поправился. К вечеру становится лучше. Сколько так будет продолжаться? Кажется, что уже навсегда.
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Сексолог
Аппетита нет из-за депрессивной симптоматики.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Евгеньевна, доброе утро. Скажите, я для сна всё таки пью труксал 25. Серенату начал, плохо пока мне. Кветиапин мне для чего? А анксиолитики как принимать, чтобы улучшить состояние?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Сексолог
Я не знаю, для чего Вам в эту схему кветиапин назначили
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Евгеньевна, в итоге не пойму до конца, что же мне принимать? Серената 100 мг, анксиолитик 3 р в день, труксал 25-50? Так норм? У меня что-то и с ЖКТ разладилось. Сил нет.
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Сексолог
Вы пароксетин отменили одномоментно и сразу стали принимать серенату в дозе 100 мг?
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Евгеньевна, да, после паракситина, 100 серенаты
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Евгеньевна, сказали, что после парокситина в той дозе что я принимал, 50 мало, 100 две недели держать, затем по состоянию повышать до 150-200
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Евгеньевна, мне для поднятия аппетита и для ЖКТ рекомендовали эглонил пропить, неделю пил, затем порекомендовали квиатиаин. Если честно, я запутался...
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Сексолог
Так что у Вас по итогу осталось? Какие препараты?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приём Кветиапина
4 ответа
16 сентября 2021
Алексей
Вопрос закрыт
Заложенность носа после приёма нейролептиков
1 ответ
15 ноября 2023
Савелий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи психиатры
Анжела Вильевна Москвина
128 отзывов
Анжела Москвина
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Андрей Соболь
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Ростислав Сергеевич Синельников
23 отзыва
Ростислав Синельников
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Дарья Анатольевна Рябинина
5 отзывов
Дарья Рябинина
Психиатр, Терапевт
2015-2021г. Высшее образо
Опыт работы: 3 года
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы психиатрам
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психиатру Дмитрий Флегинский
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
—
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com