Консультация педиатра /

Сыпь на лице и нарушение стула — вопрос №2064587

104 просмотра

Новорождённому на данный момент 17 дней. Неделю назад начался жидкий стул, жёлтого цвета, со слизью. Ребёнок стал беспокойный, поджимал ноги к животику, беспокоили газы. 15.04.Сдали копрограмму и содержание углеводов в кале. Результаты прилагаю. Врачем было назначено лечение в виде энтерофурила. После двух приёмов препарата появилась сыпь на лице и половых органах.
18.04 копрограмма была пересдана. Врач отменила энтерофурил и назначила смекту.
Также 4 дня назад начали плавный перевод на ИВ, в связи со срочной необходимостью в лечении мамы противовоспалительными препаратами. Смесь Нутрилон гипоаллергенный.
Последние полтора дня стул стал кашецеобразный, животик также беспокоит.
Вопрос: в связи с чем возможна сыпь?
Возможна ли непереносимость лактозы? (У матери в месячном возрасте была непереносимость лактозы)
Стоит ли пробовать другую смесь?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Приложите, пожалуйста, анализы и фото сыпи.

Кал раздражает перианальную область, кожа красная?
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, нет, такого не было

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
На лице акне новорождённых, транзиторное состояние, которое возникает из-за полученных гормонов от мамы внутриутробно; лечения не требует, проходит самостоятельно чаще к 3-4 месяцам; может быть на лице, голове, шее и груди, высыпания бледнеют во сне и ярче выражены после купания или во время плача.
Никакими средствами мазать не нужно, если кожа сухая, можно увлажнять эмолентами (липобейз, эмолиум, биодерма атодерм)

По копрограмме лейкоциты, эритроциты могут указывать на аллергию к белку коровьего молока.

В этом случае малышу показана только лечебная смесь - нутрилон пепти гастро, альфаре, нан антиаллергия.

Переход осуществляем постепенно, в 1 день 30 мл в одно кормление новой смеси; 2 день - по 30 мл новой смеси через кормление; 3 день - по 30 мл в каждое кормление; 4 день - по 60; 5 - по 90 мл новой смеси в каждое кормление.. и наращиваете до своего объема
Клиент
Алина Александровна, то есть моё молоко ей не подходит и смесь, которую мы сейчас даём, тоже? Переход на смесь нужно начинать заново?
Педиатр
Судя по анализу, да, смесь нужна лечебная.

Если Вы сейчас кормите и в дальнейшем планируете возобновлять гв,
Вам нужно полностью исключить:
- молочные продукты (молоко, сыр, масло и и тд)
- говядину
- сою
- продукты, где в составе указывается « может содержать следы молока», поэтому внимательно читать составы, в выпечке тоже встречается.
И через 2-3 недели оценить эффект, если симптомы купируются, то диагноз подтверждается и продолжаем соблюдать безмолочную диету.

А так кормить грудью можно, конечно.
Клиент
Алина Александровна, сейчас на данный момент мы 4 день переводим на смесь нан гипоаллергенный. Скажите пожалуйста, нужно начинать перевод заново на лечебную с первого дня?
Педиатр
Да, новую смесь так же начинаем пробовать только по 30 мл, по схеме, как написано выше.
Педиатр
Здравствуйте,стул не пенится,не разъедает попу?
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, нет, такого не наблюдали
Педиатр
На лице,это акне новорожденных, физиологическое состояние, гормональная перестройка организма, проходит самостоятельно к 3 -4 месяцам, лечения не требует, на сухие участки кожи, можно использовать эмоленты например эмолиум, мустела или липобеиз 3 раза в день они увлажнят кожу,по копрограмме аллергия на коровий белок, нужно перейти на лечебную смесь,это Нутрилон пепти гастро аллергия, нан антиаллергия, алфаре,вводим постепенно сначала 30 мл в одно кормление,на след день по 30 мл через кормление,затем 30 мл в каждое кормление,а потом60,90 и так доводим до нормы на упаковке у производителя.
Клиент
Анна Николаевна, сейчас на данный момент мы 4 день переводим на смесь нан гипоаллергенный. Скажите пожалуйста, нужно начинать перевод заново на лечебную с первого дня?
Педиатр
Да,нужно ,эта смесь не подойдёт,переходим постепенно,на лечебную смесь.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Акне новорожденных, проходит самостоятельно. На кожу рекомендую эмоленты, после купания не вытираем полотенцем, а заворачиваем в простынку и промакиваем и пока кожа влажная - наносим эмоленты щедро. Смекту не рекомендую, до 2х лет, у маленьких детей может формировать каловые пробки. Смесь рекомендую на козьем молоке - лучше усваивается, меньше реакций нежелательных, перекрёстная аллергия с белком коровьего молока не превышает 1-2%. Если получится вернуть ГВ будет очень хорошо, но тогда маме исключить молоко и говядину из рациона до введения прикорма как минимум.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) на лице явление акне новорождённых - физиологическое состояние, проходит самостоятельно к 3-4м месяцам жизни. Лечения не требует.
По анализам нельзя исключить абкм.
При гв нужно соблюдать строгую диету с исключением молочных продуктов, говядины, телятины, сои, яиц, курицы так как с ними часта перекрёстная реакция. Эффект оценивается через 14 дней строгого соблюдения диеты.
Смесь нужна лечебная на основе полного гидродизата белка
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Новорожденный икает и у него урчит в животике
25 июня 2022
Ксения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что за сыпь у ребёнка?
1 января 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Подбор смеси
4 июня 2023
Александра
Вопрос закрыт
Беспокоит животик
7 сентября 2023
Тимур
Вопрос закрыт
Ребёнок жалуется на живот
28 сентября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Не переворачивается со спины на живот
27 ноября 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Галина Александровна  Климова
26 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал