Что вас беспокоит?
Постоянные боли в эпигастрии
Добрый день! С января 2021 мучаюсь болями в районе эпигастрии (в районе солнечного сплетения до пупка) иногда ниже пупка, прям под пупком. Боли постоянные давящие, не проходящие, т.е. они всегда. Иногда просыпаюсь без болей, но минут через 10 они появляются. Я уже испробовала все что можно. Не могу носить любые штаны и даже иногда колготки, начинается боль из-за давления. Из рациона исключены все жирное, соленое, острое, кислое. В последние 2 месяца на очень жесткой диете, все на пару, исключила мучное, молочное, все фрукты кроме груши конференция (спелые), из овощей только морковь, свекла и огурцы. Похудела на 5 кг при росте 174 см, мой вес сейчас 60 кг (была всегда худой, очень сложно набрать вес). Мне кажется, что уже обошла всех гастроэнтерологов в городе и платных и бесплатных. В последний месяц (после приема холосаса потом гимекромон и ребамипид) боли могут уйти на пару часов, но если надавить на живот, то боль все ровно чувствуется. В 2021г. обнаружили хеликобатер, пролечилась кларитромицин и амоксицилином. Через 2 месяц сдавала кал-отрицательно. В 2022г. делала дыхательный тест и кал повторно-отрицательно. Но после лечения боли не прошли. У меня было много схем лечения я уже точно не помню их, но какие лекарства я пила перечислю списком. Так же находили лямблии, так же лечились всей семьей. Боли не ушли. Все основные обследования прикрепила. Лекарства: Хайрабезол, Флагил, Дюспаталин, Де-нол, Аллахол, Фиброксин, Урсосан, Колофорт, Метеоспазмил, Нексиум, Амоксициллин, Кларитромиицин, Линекс, Омепрозол, Триметад, Креон, Немозол, Хофитол, Немозол, Мукофальк, Разо, Альфазокс, Рабепразол, Ребамипид, Гимекрамон, Ганатон, Необутин, Улькавис, Ребагит, Но-шпа, Гептрал, Фламин, Омез.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанная ситуация с учетом результатов диагностики может указывать на наличие так называемой функциональной дисперсии - это нарушение регуляции работы желудка и его чувствительности. В таких случаях рекомендуют препараты нейропротекторы.
Кроме болей от желудка и кишечника такие симптомы могут возникать из-за наличия синдрома ущемления переднего кожного нерва. В таких случаях рекомендуют консультацию невролога для исключения этого синдрома. При его не подтверждении гастроэнтеролог может назначить нейропротекторы.
Елена Сергеевна, Здравствуйте, подскажите а при функциональной дисперсии желудок может реагировать на кислое, у меня сильные боли начинаются после кислых продуктов (хотя я их уже года 2 вообще не употребляю, но на творог, ряженку тоже реагирует, он тоже кислый и его я тоже исключила)? А какие препараты нейропротекторы вы можите порекомендовать и по какой схеме? Просто все гастроэнтерологи мне назначают типа омеза. триметад и желчегонные. Еще у меня есть заброс в пищевод, долгое время так же ходила по лорам и аллергологам, болело горло, при чем очень странно, утром болит к вечеру проходит. В итоге выяснилось что у меня идет заброс.
Еще подскажите какие обследования должен назначить невролог для выявления наличия синдрома ущемления переднего кожного нерва? Просто у нас в городе врачи по омс не сильно назначают дорогостоящие обследования. Я почти все прохожу платно. Подскажите обследования их сделаю платно! Спасибо!
Для исключения достаточно очного осмотра и прощупывание этого места. Наиболее эффективны из нейропротекторов препараты антидепрессанты. Но назначать такие препараты к сожалению можно только на очной консультации гастроэнтеролога, так как требуется рецепт.
На кислое может брать усиление симптомов при диспепсии. Если есть забросы назначение Омепразола оправдано, в таких случаях его рекомендуют курсами по 8 недель и для уменьшения симптомов и для защиты слизистой пищевода от забросов.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Ваши жалобы характерны для синдрома раздраженного кишечника и функциональной диспепсии .
По узи нарушение реалогии желчи , вы делали контроль узи после лечения ?
Екатерина Андреевна, Здравствуйте, врач опять назначил нексиум, тримедат и хофитол, хотя я их пропивала уже и не один раз. Они мне не помогают. Пока УЗИ не назначал. Подскажите при функциональной диспепсии какие лекарства пить и по какой схеме? Я уже просто вся измучилась с этими болями!
Назначаются минимальные дозировки антидепрессантов , для снижение чувствительности , если нет эффекта от назначенных препаратов .
Екатерина Андреевна, Вы можете порекомендовать антидепрессанты и дозировку при таких болях? Я как раз иду к неврологу через неделю покажу ему нашу переписку.
Препараты назначаются неврологом или психотерапевтом .
Можно с доктором очно обговорить прием эглонила .
Похожие вопросы по теме
- 18 Августа 202310 ответов
- 1 Марта 202410 ответов
- 22 Ноября 20243 ответа