Что вас беспокоит?

Постоянный ком в горле

Здравствуйте,примерно с декабря 2022г беспокоит ком в горле и переодическое жжение в горле,тяжесть в желудке,тугой стул ,метеоризм ,иногда тошнота Отрыжка воздухом По совету знакомых просто начала принимать омез по утрам ,неприятные симптомы все равно сохранялись .Решила провести узи брюшной полости ,сказали что все в порядке,следует сесть на диету .При соблюдении диеты особо лучше не стало .Пошла к терапевту она без анализов и прочего назначила Омепрозол Кларитромицын ,Метранидозол сказала от всего поможет ,стало только хуже.Сделала ФГДС ,заключение Недостаточность кардии 2ст,Дистальный рефлюкс-эзофагит,Дуодено-гастральный рефлюс.С этим заключением пошла к гастроэнтерологу,назначила лечение:Нольпаза 20мг 1т до 4нед Ганатон 50мг 3р в день 4 нед Урсосан 250мг 1кап 4 нед Максилак 1 кап во время еды 1 мес При запорах фитомуцил Диета Симптомов стало меньше после лечения ,но ком в горле и тяжесть сохранялась.Через 2 недели я пришла ,отправили на рентген пищевода и желудка(чтобы исключить грыжу) и на анализы и флюорографию По рентгену пищевода и желудка в заключении недостаточность кардии,по флюорографии сколиоз,по анализам врач сказала воспалительный процесс где то идет Сказала продолжить лечение ,на мой вопрос лечится ли рефлюкс?она сказала это хроническое ,я так поняла что нет и добавила к препаратам ребагит 100мг 3р в день 4 нед ,маалокс по потребности Весь курс лечения я прошла еще в апреле ,оставила ганатон и Нольпазу по потребности,иногда пью по несколько дней подряд Ком в горле стал только больше по ощущениям ,очень редко я его не ощущаю,жжение именно в горле тоже иногда присутствует,в за грудиной жжения никогда не чувствовала ,только в желудке до всего лечения Метеоризм ,тяжесть в желудке так же иногда проявляются Но больше всего беспокоит ком в горле …От его присутствия может начать подташнивать даже Ходила к Лору ,поставили хронический тонзиллит,возможно от этого анализ тогда воспаление показал Завтра поеду сдавать ттг т3 т4 Чтобы посмотреть щитовидку Так же я очень мнительный человек и очень боюсь ощущения тошноты и рвоты (с детства травма) Не исключаю психосоматику Но ком в горле я чувствую даже как только проснусь Подскажите пожалуйста,может мне нужно сменить лечение? Как избавиться от этого кома в горле ? Дополню ,пропивала тено-Тен не помогло

Тонзиллит
22 года
12 Июля 2023·Просмотров: 1454·Даниэла, Прокопьевск

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам обязательно нужно сделать узи щитовидной железы и гормоны сдать! Нольпазу в какой дозировке пьете?
Если это и психосоматика, то тенотен не поможет.

Анна, Спасибо за ответ
Завтра поеду сдавать ттг ,т3 и т4 этого достаточно для гормонов? Сказали что если с анализами в порядке,то узи не обязательно
Нольпаза 20 мг по 1 т принимаю

Ат к ТПО смотрят еще, все же узи лучше сделать.
Нольпаза 20 мг мало, это половинная дозировка (для нее стандартная 40 мг).
Я бы вам рекомендовала поменять на разо 20 мг

Анна,Хорошо ,по препаратам еще нужно что то ?

Анна, Подскажите еще пожалуйста ,а курение парогенераторов допустимо?
И рефлюкс эзофогит можно вывести в ремиссию долгую?

По препаратам мотилиум по 10 мг 3 р/д 7 дней;
Курение не желательно, но не критично. В ремиссию можно ввести, но у всех индивидуально, однозначно сказать нельзя

Анна, получается разо 20 мг и мотилтум 10мг 3р в день ?
Я еще тримедат принимаю ,посоветовали ,его отменить ?
Урсосан и ребагит давно не принимаю ,больше и не требуется ?)

Урсосан и ребагит не нужно, если от тримедата улучшений нет, то не нужно

Принятый ответ

Здравствуйте, Даниэла
По фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, заброс желудочного содержимого в пищевод.
Заброс желчи в желудок.

Ком в горле может быть на фоне патологии со стороны лор органов, щитовидной железы, жкт и на фоне ПА.

Рекомендую сдать гормоны щитовидной железы (ттг, т4 св) узи щитовидной железы.

На фоне приёма ганатона могут быть побочные явления.

Попробуйте отменить его и понаблюдайте за симптомами

Анна, Здравствуйте,спасибо за ответ,подскажите пожалуйста,а Ат к тпо тоже нужен?
Или можно обойтись ттг,т3 и т4?)

Анна, Ганатон я сейчас принимаю только когда подступает тошнота ,иногда несколько дней подряд пропиваю ,но не на постоянной основе

Если ранее не сдавали на ат к тпо, то нужно будет сдать

Принятый ответ

Даниэла, здравствуйте.
Чтобы исключить проблемы со стороны щитовидной железы необходимо, в первую очередь, сдать анализы ТТГ, Т3, Т4, если по ним будут какие-то изменения - провести УЗИ щитовидной железы.
По лечению на данный момент:
1. Рабепразол 20 мг 2 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Гевискон (или Фосфалюгель) по 1 пакетику 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 пакетик на ночь 10 дней.
3. Альфазокс по 1 саше после каждого приема пищи и 1 саше на ночь 4 недели.
4. Церукал по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до приема пищи 10 дней.
Также обязательно соблюдать режим: исключить газировку, шоколад, мяту, кофе, алкоголь из рациона. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна, спать с приподнятым изголовьем кровати. Сразу после еды не принимать горизонтальное положение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.